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| 第 7 頁：B1題型 |
| 第 9 頁：A2題型 |
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A2題型
83.男性，67歲，因腰骶痛3月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白62g/L，尿蛋白+ + + +，血鈣4.6mmol/L，堿性磷酸酶280u/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿類型可能為
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.組織性蛋白尿
答案：C
84.女性，28歲，因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的類型可能為
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.組織性蛋白尿
答案：C
85. 女性，25歲，因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹，尿常規(guī)示：蛋白+ +，白細(xì)胞3～6/HP，紅細(xì)胞5～8/HP，血常規(guī)：血紅蛋白108g/L，白細(xì)胞4.7乘以十的九次方/L，分類：中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0. 28，嗜酸性粒細(xì)胞0.10，血小板120乘以十的九次方/L，臨床診斷首先考慮
A.狼瘡腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎盂腎炎
答案：D
86.一個(gè)無癥狀的18歲大學(xué)新生，男，在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148/90mmHg，眼底檢查正常，尿蛋白+ +，以下哪一種情況最可能存在
A.腎血管性高血壓
B.原發(fā)性高血壓
C.腎實(shí)質(zhì)性高血壓
D.體位性蛋白尿
E.白大衣高血壓
答案：C
87.女性，23歲，在輸血后出現(xiàn)咖啡色尿，尿常規(guī)：蛋白+ + + +，隱血+ + + + +，其發(fā)生蛋白尿的類型為
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.組織性蛋白尿
答案：C
88.男性，13歲，因發(fā)熱、咽痛1天就診，體溫39.8℃，顏面無浮腫，扁桃體Ⅲ°，尿蛋白+ +，臨床首先考慮
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.功能性蛋白尿
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.IgA腎病
答案：C
89.男性，17歲。全身重度水腫，尿蛋白6.4g/24小時(shí)，血漿白蛋白23g/L，血壓80/60mmHg，腎功能BUN9.1mmol/L，Crl00μmol/L，應(yīng)選擇的主要治療措施是
A.輸新鮮血漿
B.輸白蛋白
C.應(yīng)用速尿
D.使用環(huán)磷酰胺
E.糖皮質(zhì)激素
答案：E
90.男性，36歲。全身水腫，尿蛋白8.6g/d，尿中紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，可見脂肪管型，血漿白蛋白18g/L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服)，已治療8周病情未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥
A.停用潑尼松
B.改用地塞米松
C.增加潑尼松用量，延長治療時(shí)間
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺
E.加用肝素
答案：D
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