2016年臨床助理醫(yī)師強化練習試題及答案(6)

　　51.食管癌中晚期的典型癥狀

　　A.胸骨后燒灼感B.食管內異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進行性咽下困難

　　52.急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪項指標最能判定預后不良

　　A.血淀粉酶持續(xù)>1000U(Somogyi)B.血總膽紅素28.6μmol/L，血Ca1.42mmol/L

　　C.血糖17～23mmol/L，血中正鐵血清蛋白陽性D.血K6.5mmol/L，血Cr162μmol/L，BUN17mmol/L

　　E.WBC24×10/L，中性95%有中毒顆粒

　　53.女性，30歲，3個月來發(fā)熱、盜汗，伴有腹痛、腹脹。皮膚、鞏膜無黃染，頸靜脈不怒張，兩肺正常，心濁音界正常，腹水蛋白含量30g/L。最可能的診斷是

　　A.縮窄性心包炎B.卵巢囊腫C.門靜脈血栓形成D.結核性腹膜炎E.肝硬化失代償期，腹水

　　54.下列關于結核性腹膜炎全身癥狀的敘述錯誤的是

　　A.主要癥狀是發(fā)熱和盜汗B.熱型以低熱和中等熱最多C.約1/3患者呈弛張熱

　　D.少數可呈稽留熱E.毒血癥狀明顯者見于粘連型

　　55.男，60歲，反復上腹痛3年，疼痛節(jié)律不明顯，食欲不振。突然嘔血3次，每次300ml，經積極治療24小時，出血仍不止。血壓為12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪種治療措施最適宜

　　A.注射巴曲酶B.雷尼替丁靜脈滴注C.胃內去甲腎上腺素灌注D.盡快手術治療E.輸液輸血

　　56.肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是

　　A.肌張力降低B.抽搐C.各種反射消失D.腦電圖異常E.撲翼震顫

　　57.鑒別急性出血性壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎有價值的實驗室檢查是

　　A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正鐵白蛋白E.血清膽紅素

　　58.潰瘍性結腸炎結腸鏡檢查不正確的是

　　A.粘膜粗糙呈細顆粒狀，輕觸易出血B.形狀不規(guī)則、大小深淺不同的潰瘍

　　C.潰瘍粘膜邊緣潛行，潰瘍間粘膜正常D.可有炎性息肉，結腸袋消失

　　E.活檢呈非特異性炎癥

　　59.急性胰腺炎發(fā)病12小時以內，哪一項實驗室檢查診斷比較準確

　　A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶

　　60.腹部損傷病人，出現嘔血，黑糞和腹部絞痛時，應考慮

　　A.十二指腸破裂B.胰腺損傷伴胰腺炎C.外傷性膽道出血D.膽囊破裂E.應激性潰瘍

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