2017年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精選試題及答案(12)

　　B1型題

　　(1—4題共用選項)

　　A.抑制心肌細胞膜Na+-K+交換，促進Na+ _Ca2+交換

　　B.抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)( RAS)烈擴張血管，抑制交感神經(jīng)興奮，改善心室重塑

　　C.抑制磷酸二酯酶的活性使細胞內(nèi)cAMP濃度升高

　　D.使B受體密度上調(diào)，減慢心率，改善心肌順應(yīng)性

　　E.阻斷醛固酮效應(yīng)

　　1.螺內(nèi)酯治療心力衰竭藥物的主要作用機理是(E)

　　2.ACEI治療心力衰竭藥物的主要作用機理是(B)

　　3.米力農(nóng)治療心力衰竭藥物的主要作用機理是(C)

　　4.洋地黃治療心力衰竭藥物的主要作用機理是(A)

　　(5-7題共用選項)

　　A.血壓升高

　　B.肺靜脈壓升高

　　C.左、右心室壓力均升高

　　D.肺毛細血管楔嵌壓升高

　　E.右房壓>肺毛細血管楔嵌壓

　　5.男性，58歲，急性廣泛前壁心肌梗死，人院24h后，出現(xiàn)血壓下降，雙肺散在濕噦音增多，四肢冷，冒汗，尿少，這時漂浮導(dǎo)管測得結(jié)果是(D)

　　6.男性，55歲，急性胸前區(qū)疼痛16h入院。心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0. 2mv，I、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波;V3_5R ST水平抬高0.2mv，肝肋下Zcm，頸靜脈怒張，肝頸征陽性，血壓ll0/90mmHg，這時漂浮導(dǎo)管測得結(jié)果是(E)

　　7.男性，28歲，半年前診斷為結(jié)核性心包炎。近來出現(xiàn)腹脹及雙下肢浮腫，氣促明顯就診，血壓ll0/90mmHg，心率120次/分，雙肺呼吸音稍粗，無干濕噦音，頸靜脈怒張.肝頸征陽性，肝肋下3cm，質(zhì)中。X線透視示心影正常，搏動減弱，MRI提示心包增厚0.8—1. Ocm。其檢查結(jié)果應(yīng)為(C)

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