2020年臨床助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》精選練習(xí)題(2)

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　　急性胃炎

　　一、A1

　　1、哪項不適合于嚴(yán)重應(yīng)激導(dǎo)致的急性糜爛出血性胃炎的治療

　　A、法莫替丁

　　B、奧美拉唑

　　C、前列腺素E1

　　D、去除應(yīng)激因素

　　E、口服稀釋的腎上腺素

　　2、一般對輕度急性糜爛出血性胃炎的治療，哪項不必要

　　A、去除病因

　　B、H2受體拮抗劑

　　C、內(nèi)鏡下止血

　　D、胃黏膜保護(hù)劑

　　E、質(zhì)子泵抑制劑

　　3、急性胃炎的發(fā)病機制與下列哪項無關(guān)

　　A、前列腺素分泌減少

　　B、黏液分泌減少

　　C、胃黏膜屏障破壞

　　D、氫離子逆向彌散

　　E、氧合酶活性增強

　　4、一般認(rèn)為應(yīng)激導(dǎo)致急性胃炎的重要環(huán)節(jié)是

　　A、胃酸分泌增多

　　B、HP感染

　　C、黏膜缺血、缺氧

　　D、胃蛋白酶分泌增加

　　E、脂肪酶分泌增加

　　5、非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是

　　A、激活磷脂酶A

　　B、抑制前彈性蛋白酶

　　C、抑制前列腺素合成

　　D、促進(jìn)胃泌素合成

　　E、抑制脂肪酶

　　6、急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括

　　A、非甾體抗炎藥

　　B、腦外傷

　　C、乙醇

　　D、自身免疫異常

　　E、嚴(yán)重?zé)齻?/P>

　　7、急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)主要依據(jù)

　　A、X線胃腸鋇餐檢查

　　B、胃液分析

　　C、上消化道出血的臨床表現(xiàn)

　　D、急診胃鏡檢查

　　E、腹部B超

　　8、胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后

　　A、1周內(nèi)進(jìn)行

　　B、5天內(nèi)進(jìn)行

　　C、4天內(nèi)進(jìn)行

　　D、3天內(nèi)進(jìn)行

　　E、1～2天內(nèi)進(jìn)行

　　9、急性糜爛出血性胃炎的臨床表現(xiàn)主要為

　　A、上腹痛

　　B、嘔吐

　　C、上腹痛、黑便

　　D、可以無表現(xiàn)

　　E、惡心

　　10、急性糜爛性胃炎出血的特點通常是

　　A、呈噴射狀嘔血

　　B、出血量大，且不易止血

　　C、多為嘔血，很少黑便

　　D、多為鮮血便

　　E、間歇性出血，量一般不太大

　　11、急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括

　　A、黃疸

　　B、消化道出血

　　C、嘔吐

　　D、上腹痛

　　E、惡心

　　12、下列哪項不符合急性胃炎的治療原則

　　A、停止服用非甾體類消炎藥

　　B、止血并補充血容量

　　C、阿托品緩解腹痛

　　D、應(yīng)用制酸劑和硫酸鋁

　　E、對病程持續(xù)數(shù)年反復(fù)發(fā)作者行全胃切除

　　二、A2

　　1、男性，30歲，大量飲酒后出現(xiàn)胃痛，惡心，嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約200ml。既往體健。該患者應(yīng)該選擇下列哪種藥物治療

　　A、質(zhì)子泵抑制劑

　　B、磷酸鋁凝膠

　　C、鉍劑

　　D、前列腺素

　　E、生長抑素

　　2、女性，26歲，服用布洛芬15片后胃痛，今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約300ml來診，既往無胃病史及肝病史。首選的檢查是

　　A、急診胃鏡

　　B、胃液分析

　　C、X線鋇餐透視

　　D、血清胃泌素測定

　　E、上腹部B超

　　3、27歲男性，一天前單位聚餐飲酒后覺胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是

　　A、血清胃泌素測定

　　B、B型超聲檢查

　　C、X線胃腸鋇餐

　　D、急診胃鏡檢查

　　E、胃液分析

　　4、54歲男性，突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

　　A、食管癌

　　B、胃癌

　　C、胃潰瘍

　　D、急性胃黏膜病變

　　E、胃底靜脈曲張破裂出血

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