近視眼是一種屈光不正的眼病,祖國醫(yī)學(xué)稱之為:“能近怯遠(yuǎn)癥”。而我國青少年中發(fā)病比較高,自1999年自探自擬了:“手針”防治近視眼,經(jīng)548例(計(jì)1094只眼),取得滿意療效。并可對(duì)學(xué)齡前兒童干預(yù)預(yù)防,通過30例對(duì)比觀察,能有效降低發(fā)病率,為中醫(yī)針刺預(yù)防近視眼提供了依據(jù)。
1、 自擬手針
手針Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ穴分別在左右手掌背部取固定的位置進(jìn)行皮下針刺,達(dá)到預(yù)防防治近視眼的新方法,自探自擬而定為手針。
2、 手針的理論認(rèn)識(shí)和發(fā)現(xiàn)
手針的發(fā)現(xiàn)是1999年8月自探自擬自治見效甚微的情況下。偶爾,在祖國醫(yī)學(xué)五行學(xué)說:“肝屬木”理論中得到啟示。(由于肝性如木,木形容樹木,樹木生長主要靠根系部分,如果疏松根系部分的土壤,樹木生長的會(huì)更好。聯(lián)系到人體手足部是人體的末端,如果在手足部找針刺點(diǎn),刺激末端,一定會(huì)奏效。)又根據(jù)《素詞.脈要精微論》中說:“夫精明者,所以視萬物,別黑白,審短長!惫视校焊伍_竅于目。“《靈樞.脈度》也說:“肝氣通于目,肝和則目能辨五色矣。”如《靈樞.大惑論》說:“五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡(luò),其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血?dú)庵c脈并為系,上屬于腦,后出于項(xiàng)中!啊端貑.六節(jié)臟象論》:肝者,…其華在爪!备鶕(jù)上述理論認(rèn)識(shí),選項(xiàng)擇防治近視眼眼病的穴位,最好選項(xiàng)在骨于骨之間,筋于筋之間,節(jié)于節(jié)之間,那么,手足部找穴最為理想。為了找穴,選用了火柴棒在手足部自探按壓,終于找到了一組穴位,經(jīng)自己試針10天后,視力由原來的0.6恢復(fù)到1.0以上。又經(jīng)反復(fù)體驗(yàn),最后確定了左右手足部各三個(gè)最佳點(diǎn),經(jīng)臨床驗(yàn)證,手部取穴刺優(yōu)于足部,故此就把穴位確定在手部,這就是手針的發(fā)現(xiàn)。手針的發(fā)現(xiàn)打破了傳統(tǒng)的眼周圍近端取穴治近視眼,為防治近視眼遠(yuǎn)端取穴辟開了一個(gè)新的途徑。
3、手針的特點(diǎn)
手針針點(diǎn)少,操作簡單,不需要脫衣服,又不要受時(shí)間地點(diǎn)限制,最適宜普查普治,干預(yù)預(yù)防,安全可靠,患者易于接受,見效快,療效顯著為特點(diǎn)。
4、 手針的取穴與防治方法
4.1 取穴:手針Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ穴分別在左右手掌背部有比較固定的進(jìn)針點(diǎn),Ⅰ號(hào)位于第二、三掌骨底結(jié)合部前方0.2寸處;Ⅱ號(hào)位于第三、四掌骨底結(jié)合前方0.2寸;Ⅲ號(hào)位于第四、五掌骨底結(jié)合部前方0.2方處。
4.2防治方法:一般通常采用28#、30#、2寸不銹鋼針,針身要求挺直,針尖要尖而不銳。
4.2.1操作要求:通過詳問病史和視力等檢查,確診屬哪型近視眼,即可進(jìn)針。一般情況下,進(jìn)針位置不變,如遇到進(jìn)針處有血管時(shí),可上下移動(dòng)一點(diǎn)進(jìn)針位置,每個(gè)針的進(jìn)針方向要稍斜
向內(nèi)倒側(cè),進(jìn)針前先要按常規(guī)消毒針與皮膚。
4.2.2 手針進(jìn)行與操作方法
進(jìn)針前讓患者手自然手心向下,手臂向上平伸,針與皮膚成30度夾角快速進(jìn)針。進(jìn)針時(shí)讓針直
接速進(jìn)到相應(yīng)的位置,大約進(jìn)針1-1.5寸,然后運(yùn)針,運(yùn)針時(shí)不提插,為了使針的深度方向固定不變及運(yùn)針方便起見,要求以拇指掌側(cè)面和食指橈側(cè)面夾持針柄,以食指為掌指關(guān)節(jié),先慢后快連續(xù)屈伸.一般進(jìn)針運(yùn)針后,部分患者眼底有熱、涼、抽的感應(yīng),這些患者效果比較好。在初診的1-3天內(nèi),為了使不同年齡患者對(duì)針刺有個(gè)適應(yīng)性,運(yùn)針要先慢后快,每針運(yùn)針不宜超過30秒,運(yùn)針?biāo)俣让糠昼?0—60次遞增。
4.2.3 手針的適應(yīng)癥
手針主要適應(yīng)治療近視眼,近視眼合并散光,弱視、斜眼、青光眼、白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、急慢
性咽喉炎、老年性尿急癥等等。由于手針應(yīng)用臨床時(shí)間不長,適用癥不在進(jìn)一步探索中,本文
主要簡述防治近視眼,其它病癥就不多加簡述。
4.3分期運(yùn)針與留針
4.3.1對(duì)兒童視力干預(yù)預(yù)防,采用“Ⅱ”穴位,每手每年一次,運(yùn)針時(shí)間不超30秒,運(yùn)針?biāo)俣纫?0—80次/分。
4.3.2對(duì)視力在0.8以上患者,每針運(yùn)針時(shí)間不宜超過1分鐘,運(yùn)針?biāo)俣纫?0—100次/分遞增,不留針。
4.3.3 視力在0.5以上0.8以下的患者,每針運(yùn)針時(shí)間不超2分鐘,運(yùn)針?biāo)俣纫?0—120次/分遞增。第二療程開始每天留10分鐘針。
4.3.4 對(duì)視力在0.1以上0.4以下的患者,每穴運(yùn)針時(shí)間2-3分鐘,運(yùn)針?biāo)俣纫?0—150/分遞增,留針15分鐘,反復(fù)操作2次。
4.3.5 對(duì)視力在0.1以下患者,運(yùn)針先慢后快,每針2分鐘,以100—150次/分遞增。留針20分鐘,反復(fù)操作2次。
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