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2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學詳解:水痘

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  水痘: 是由感受水痘時毒引起的急性出疹性時行疾病.臨床以發(fā)熱,皮膚及黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹,皰疹,

  結痂,各類疹形同時存在為主要特征.

  ● 診斷要點:

  1. 多在冬春季節(jié)發(fā)病,可造成流行,有接觸史

  2. 疹前期: 時間較短,一般不超過一天,可有發(fā)熱,咳嗽等肺衛(wèi)表證.

  出疹期: 發(fā)熱當天或第2天開始透發(fā)皮疹,首見于軀干和頭部,延伸及面部和四肢.皮疹初為紅色斑丘疹,

  變?yōu)榘捳?大小不一,壁薄易破,有癢感,繼而干燥結痂,結蓋脫落,不留疤痕.皮疹呈向心性分布.

  3. 血常規(guī): 淋巴細胞相對增多,新鮮皰疹底部刮取檢查可見多核巨細胞,核內(nèi)包涵體可快速診斷.

證型

治法

方藥

邪郁肺衛(wèi)

疏風清熱解毒,佐以利濕

銀翹散

氣營兩燔

清熱涼營解毒,佐以利濕

清胃解毒湯

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