| 第 1 頁：瀉下藥概述 |
| 第 2 頁：第一節(jié) 攻下藥 |
| 第 3 頁：第二節(jié) 潤下藥 |
| 第 4 頁：第三節(jié) 峻下逐水藥 |
第三節(jié) 峻下逐水藥
1. 甘遂、京大戟、紅大戟、芫花：
相同：⑴ 峻烈有毒，歸肺、脾胃、大腸經(jīng)，利二便。
�、� 瀉水通飲，消腫散結(jié)。治水腫脹滿、痰飲咳喘、癲癇痰迷、瘰疬痰核、癰腫瘡毒。
�、� 醋炙減毒，用量宜小，一般不超過3g。
⑷ 用量不能大，中病即止。
�、� 孕婦、脾虛者慎用。
⑹ 反甘草(除紅大戟)。
異同：
甘遂(一類)：⑴ 苦寒，毒大，力強(qiáng)。
�、� 制成注射劑，羊膜注射引產(chǎn)(中期引產(chǎn))。
�、� 有效成分不溶于水，研末沖服。
大戟(二類)：⑴ 苦寒，毒大，力強(qiáng)，藥用歷史久遠(yuǎn)，瀉水逐飲多用。
紅大戟(二類)：⑴ 苦寒，毒小，力稍緩，藥用歷史短
芫花(三類)：⑴ 苦辛寒，毒大力強(qiáng)，少用于消腫散結(jié)。
�、� 長于袪痰止咳，治咳喘痰多。
�、� 殺蟲，療癬。治蟲疾腹痛、頑癬、白禿。
�、� 制成注射劑，羊膜注射中期引產(chǎn)。
2. 牽牛子(黑丑、白丑、二丑)、商陸：
相同：⑴ 苦寒，有毒，峻下，力緩于遂戟芫，使水邪從二便出。
�、� 瀉下逐飲、利水消腫。治水腫、水飲喘滿。
�、� 孕婦忌服，中病即止，不宜過量，體虛者不宜單用。
異同：
牽牛子(二類)：⑴ 藥力隨量變而變，少則動(dòng)大便，多則下水飲。
⑵ 去積，治食積腹痛、便秘。
⑶ 殺蟲(腸道)，治蟲積腹痛。
�、� 畏巴豆。
商陸(三類)：⑴ 利尿力強(qiáng)，治腰腹以下水腫。
⑵ 消腫散結(jié)，治惡瘡腫毒。
⑶ 近代治帶下日久，寒痰喘咳，乳腺增生。
3. 巴豆(一類)：辛熱有大毒，歸胃、大腸、肺經(jīng)。
※生用毒大力猛，熟用毒強(qiáng)力強(qiáng)，緩于生用，去油用霜名巴豆霜。
功能：瀉下冷積：寒積便秘-大黃、干姜(斬關(guān)奪門之功)(固定)
食積、乳積-肥兒丸、保赤丹、七珍丹
逐水水腫：大腹水腫-杏仁
袪痰利咽：寒實(shí)結(jié)胸、痰飲喘滿-走馬湯
喉痹、白喉(痰多)
蝕腐療瘡：瘡瘍膿成不潰(外用)-拔頭膏
疥、頑癬
4. 千金子(續(xù)隨子，三類)：辛溫有毒，歸肝、腎、大腸經(jīng)。
辛散溫通、通利二便，以通利大便為主
※峻下功似巴豆，長于破血，因毒大，常去油取霜。
功能：逐水退腫：水腫、痰飲喘滿、二便不利、陽水水腫。
破血通經(jīng)：經(jīng)閉、癥瘕。
外用：瘡、疥、惡瘡腫毒、贅疣。
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