【診查要點(diǎn)】
一、診斷依據(jù)
1、目黃、膚黃、小便黃，其中目睛黃染為本病的重要特征。(白睛黃染最早出現(xiàn)，最遲消退)
2、常伴食欲減退，惡心嘔吐，脅痛腹脹等癥狀。(常先于黃疸出現(xiàn))
3、常有外感濕熱疫毒，內(nèi)傷酒食不節(jié)，或有脅痛、癥積等病史。
二、病證鑒別
1、黃疸與萎黃
| 相同點(diǎn) | 不同點(diǎn) | |||
| 病因 | 病機(jī) | 癥狀 | ||
| 黃疸 | 都有皮膚發(fā)黃的表現(xiàn) | 感受外邪、飲食勞倦、病后 | 濕滯脾胃，肝膽失疏，膽汁外溢 | 身黃、目黃、小便黃 |
| 萎黃 | 饑飽勞倦、食滯蟲(chóng)積、病后失血 | 脾胃虛弱，氣血不足，肌膚失養(yǎng) | 肌膚萎黃不澤，伴有頭昏倦怠，心悸少寐，納少便溏，無(wú)目黃和小便黃 | |
2、陽(yáng)黃與陰黃
| 病名 | 病因 | 病機(jī) | 證候特征 | 預(yù)后 | 起病 | 病程 |
| 陽(yáng)黃 | 濕熱 | 濕熱交蒸 膽汁外溢 | 黃色鮮明如橘色，伴口干、發(fā)熱，小便短赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù) | 治療及時(shí) 預(yù)后良好 | 急 | 短 |
| 陰黃 | 寒濕 | 寒濕內(nèi)阻 膽汁外溢 | 黃色晦暗如煙熏，伴納呆腹脹，畏寒，神疲，口淡不渴，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩或沉遲 | 病情纏綿 不易速愈 | 急驟 | 短 |
| 急黃 | 疫毒 | 疫毒熾盛 膽汁外溢 | 黃色如金，發(fā)病迅速，極度疲乏伴神昏譫妄，痙厥衄血、便血，肌膚發(fā)斑，舌紅苔黃燥 | 病情兇險(xiǎn) 預(yù)后多不良 | 緩 | 長(zhǎng) |
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