(二)陰黃
1.寒濕阻遏證——主癥:身目俱黃,黃色晦暗,或如煙熏。 兼癥:脘腹痞脹,納谷減少,大便不實,神疲畏寒,口淡不渴。 舌脈:舌淡苔膩,脈濡緩或沉遲。
病機:中陽不振,寒濕滯留,肝膽失于疏泄 治法:溫中化濕,健脾和胃。
代表方:茵陳術(shù)附湯加減。
2.脾虛濕滯證——主癥:面目及肌膚淡黃,甚則晦暗不澤。 兼癥:肢軟乏力,心悸氣短,大便溏薄。 舌脈:舌質(zhì)淡、苔薄,脈濡細(xì)。
病機:黃疸日久,脾虛血弱,濕滯殘留。 治法:健脾養(yǎng)血,利濕退黃。
代表方:黃芪建中湯加減。
(三)黃疸消退后的調(diào)治
1.濕熱留戀證——脘痞腹脹,脅肋隱痛,飲食減少,口中干苦,小便黃赤,苔膩,脈濡數(shù)。
病機:濕熱留戀,余邪未清。 治法:清熱利濕。
代表方:茵陳四苓散加減。
2.肝脾不調(diào)證——脘腹痞悶,肢倦乏力,脅肋隱痛不適,飲食欠香,大便不調(diào),舌苔薄白,脈來細(xì)弦。
病機:肝脾不調(diào),疏運失職。 治法:調(diào)和肝脾,理氣助運。
代表方:柴胡疏肝散或歸芍六君子湯加減。
3.氣滯血瘀證——脅下結(jié)塊,隱痛、刺痛不適,胸脅脹悶,面頸部見有赤絲紅紋,舌有紫斑或紫點,脈澀。
病機:氣滯血瘀,積塊留著。 治法:疏肝理氣,活血化瘀。
代表方:逍遙散合鱉甲煎丸。
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