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　　慢性肺心病的并發(fā)癥

　　1.肺性腦�。河捎趪�(yán)重缺氧及二氧化碳潴留導(dǎo)致中樞神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)譫妄、意識模糊甚至昏迷等一系列神經(jīng)、精神表現(xiàn)，稱為肺性腦病，是慢性肺心病首要死亡原因。

　　2.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂：最常見并發(fā)癥，其中以呼吸性酸中毒常見，合并感染時(shí)并發(fā)代謝性酸中毒，大量應(yīng)用利尿劑可并發(fā)代謝性堿中毒。

　　3.心律失常：以室上性心律失常多見，如房性早搏、室上性心動過速等。

　　4.休克：可由嚴(yán)重感染、上消化道出血、心力衰竭等誘發(fā)。

　　5.消化道出血：上消化道出血多見，胃腸黏膜因缺氧、酸中毒而受損出血。

　　6.其他：如功能性腎衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等，少見。

　　腦梗死診斷

　　①有動脈硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動等病史;

　�、诔Ｓ卸虝盒阅X缺血發(fā)作(TIA)病史，表現(xiàn)為發(fā)作性半身乏力、麻木、自主運(yùn)動功能喪失或眩暈伴共濟(jì)失調(diào)，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，一般不超過24小時(shí)，可完全恢復(fù);

　�、弁蝗黄鸩�，出現(xiàn)局限性神經(jīng)缺失癥狀，并持續(xù)24小時(shí)以上;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征可用某一血管綜合征解釋;意識常清楚或輕度障礙，多無腦膜刺激征;

　　④腦部CT、MRI檢查可顯示梗死部位和范圍，并可排除腦出血、腫瘤和炎癥性疾病。腔隙性梗死診斷需依據(jù)CT或MRI檢查。

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