11. 早期肺膿腫未形成空洞時最易與下列哪種疾病混淆
A. 細菌性肺炎
B. 支氣管擴張
C. 空洞性肺結(jié)核
D. 肺囊腫合并感染
E. 肺梗死
答案:A;細菌性肺炎與早期肺膿腫在癥狀和X線胸片上表現(xiàn)很相似;但常見的肺炎鏈球菌肺炎多伴有口周皰疹、鐵銹色痰而無大量膿痰,X線胸片示肺葉或段性實變或呈片狀淡薄炎癥改變,邊緣模糊不清,沒有空洞形成。當用抗生素治療后高熱不退,咳嗽、咳痰加劇并咳出大量膿痰時應考慮肺膿腫。支氣管擴張很少有片狀陰影;空洞性肺結(jié)核與肺囊腫多有空洞可資鑒別。
12. 下述哪項為結(jié)核過敏表現(xiàn)
A. 低熱,盜汗,面頰潮紅
B. 皰疹性結(jié)膜炎,結(jié)節(jié)性紅斑,一過性游走性關(guān)節(jié)痛
C. 盜汗,面頰潮紅,皰疹性結(jié)膜炎
D. 結(jié)節(jié)紅斑,長期低熱,盜汗
E. 脈絡膜結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)性紅斑,面頰潮紅
答案:B;皰疹性結(jié)膜炎,結(jié)節(jié)性紅斑,一過性游走性關(guān)節(jié)痛為結(jié)核過敏癥狀。
13. 下述治療結(jié)核性心包炎中哪項措施是錯誤的
A. HRZS四聯(lián)抗結(jié)核治療
B. 應用腎上腺皮質(zhì)激素
C. 大量心包積液,尤其發(fā)生心包壓塞的患者,應及時進行心包穿刺
D. 應用利尿劑
E. 發(fā)生心包縮窄,應盡早手術(shù)治療術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療1年
答案:D;心包積液患者即使同時存在下肢水腫甚至腹腔積液,也應禁用利尿劑,因其可使右心室充盈量減少,導致心排出量進一步下降。
14. 我國15~59歲人口中涂陽肺結(jié)核占全部涂陽病人的
A. 40%~50%
B. 40%
C. 50%~55%
D. >60%
E. ≥80%
答案:D
15. 我國原發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)人群是
A. 年老體弱者
B. 兒童
C. 糖尿病患者
D. 長期生活在都市的成年人
E. 接種過卡介苗的中年人
答案:B
16. 纖維支氣管鏡檢查的適應證除外下列哪一項
A. 反復發(fā)作的同一段小葉肺不張
B. 刺激性干咳,而肺內(nèi)有或無病灶者
C. 痰中帶血1個月以上
D. 有支氣管擴張癥
E. 肺不張
答案:D
17. 纖維支氣管鏡檢查一般在大咯血停止后多長時間
A. 5天
B. l周
C. 2周以上
D. 即刻
E. 3天
答案:C
18. 需常規(guī)加用激素治療的結(jié)核病有
A. 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
B. 繼發(fā)性肺結(jié)核
C. 結(jié)核性腦膜炎
D. 腎結(jié)核
E. 原發(fā)性肺結(jié)核
答案:C
19. 啞鈴狀的雙極影是下列哪種疾病的X影像
A. 結(jié)節(jié)病
B. 肺膿腫
C. 原發(fā)綜合征
D. 肺癌
E. 錯構(gòu)瘤
答案:C
20. 以胰島素治療的結(jié)核病合并糖尿病患者晨起血糖升高應該的處理是
A. 測凌晨4時的血糖
B. 睡前魚精蛋白鋅胰島素(中效胰島素)加量
C. 餐前短效胰島素加量
D. 測晚餐后2小時血糖
E. 睡前中效胰島素減量
答案:A
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