31.該患者做哪項(xiàng)檢查有助確診
A.胃鏡+活檢
B.鋇透
C.腹部平片
D.B超
E.胃液分析
答案:30.C 31.A
男性,40歲,患者嘔血不止,煩躁,出冷汗,心率約20次/分。曾有胃潰瘍史。
32.嘔血的原因可能為
A.胃潰瘍
B.十二指腸球潰瘍
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.十二指腸球炎
33.應(yīng)首選哪項(xiàng)處理
A.靜點(diǎn)止血酶
B.口服去甲腎上腺素
C.快速輸血
D.靜點(diǎn)垂體后葉素
E.手術(shù)治療
答案:32.A 33.C
男性,33歲,1周來(lái)上腹痛,反酸,2小時(shí)前疼痛加重,伴嘔血約200ml,嘔血后疼痛減輕。
34.考慮是哪種疾病
A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.應(yīng)激性潰瘍
35.如為確診出血原因,應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查
A.急診胃鏡檢查
B.X線(xiàn)鋇透
C.胃液分析
D.急查血常規(guī)
E.急查便隱血試驗(yàn)
答案:34.B 35.A
男,38歲,上腹痛,早飽,噯氣,惡心,失眠,抑郁,吸煙史5年。經(jīng)有關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)上消化道潰瘍、糜爛和腫瘤,并排除了肝膽胰疾病,Hp(+)。疑診:功能性消化不良。
36.為了確診,除哪項(xiàng)為進(jìn)一步應(yīng)排除的疾病
A.糖尿病
B.腎臟病
C.慢性胃炎
D.結(jié)締組織病
E.精神病
37.關(guān)于該患的治療除哪項(xiàng)之外均正確
A.奧美拉唑
B.多潘利酮
C.普魯本辛
D.阿米替林
E.限制高脂肪飲食
答案:36.C 37.D
男性,39歲,反復(fù)排粘液血便4年,加重2個(gè)月。每天排大便次數(shù)為5次,為粘液血便;Hb20g/L;ESR24mm/h;腸鏡示直腸及乙狀結(jié)腸粘膜明顯充血、水腫,散在大小不等的潰瘍,大便OB(++) 。
38.該患者要確診,最需要做的檢查是
A.鋇劑灌腸
B.胃鏡檢查
C.血漿白蛋白
D.大便細(xì)菌、真菌等病原學(xué)檢查
E.腹部B超檢查
39.本病最可能診斷
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.急性細(xì)菌性痢疾
C.急性阿米巴腸炎
D.結(jié)腸癌
E.血吸蟲(chóng)病
答案:38.D 39.A
女,32歲,低熱、腹脹半年。查體:營(yíng)養(yǎng)較差,腹部稍隆起,肝脾未觸及,臍周觸及3.0×4.Ocm大小的包塊,質(zhì)地中等,邊界不清,輕度觸痛,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性。PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性,擬診結(jié)核性腹膜炎。
40.患著不宜行下列哪項(xiàng)檢查
A.腹腔鏡檢查
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.結(jié)腸鏡檢查
E.X線(xiàn)鋇劑灌腸
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