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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《婦科學(xué)》考點(diǎn)習(xí)題及答案(12)

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  產(chǎn)后血暈

  下列各項(xiàng),不屬產(chǎn)后發(fā)熱病因的是

  A.感染邪毒

  B.外感

  C.血瘀

  D.血虛

  E.陽盛血熱

  參考答案: E 考點(diǎn):產(chǎn)后發(fā)熱的病因。

 

感染邪毒證

外感證

血瘀證

血虛證

臨床表現(xiàn)

產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢不退,小腹疼痛拒按,惡露色紫暗如敗醬,味臭穢,心煩口渴,溲赤便黃

產(chǎn)后惡寒發(fā)熱,流清涕,頭痛,肢體酸痛,無汗

產(chǎn)后寒熱時作,惡露不下或少下,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按

產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露或多或少,色淡質(zhì)稀,自汗,頭暈心悸

舌脈

舌紅苔黃,脈數(shù)有力

苔薄白,脈浮緊

舌紫黯有瘀點(diǎn),脈弦澀

舌淡,苔薄白,脈細(xì)數(shù)

治法

清熱解毒,涼血化瘀

養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表邪

活血化瘀,和營退熱

補(bǔ)血益氣,和營退熱

用方

五味消毒飲合失笑散,或解毒活血湯

荊穗四物湯

生化湯加味,或桃紅消瘀湯

補(bǔ)中益氣湯

  產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證,應(yīng)首選

  A.四物湯加蒼附導(dǎo)痰丸

  B.五味消毒飲

  C.固陰煎

  D.銀翹散

  E.丹梔逍遙散

  參考答案:B

  考點(diǎn):產(chǎn)后發(fā)熱的代表方劑。

  用方獨(dú)家趣記:五十補(bǔ)腎精(五十知天命,要健康,補(bǔ)腎精)

  五十----五味消毒飲合失笑散,補(bǔ)--補(bǔ)中益氣湯

  腎--生化湯,精---荊防四物湯

  患者女,27歲,已婚,產(chǎn)后5日,高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露量多,色如敗醬,有臭氣,納呆,便秘,應(yīng)首先考慮的是

  A.產(chǎn)后傷食

  B.產(chǎn)后腹痛

  C.產(chǎn)后發(fā)熱

  D.瘧疾

  E.腸癰

  參考答案:C

  考點(diǎn):產(chǎn)后發(fā)熱的診斷。

  五色雜陳,色如敗醬是婦科熱毒證的特征性表現(xiàn)!

  患者女,30歲,產(chǎn)后乍寒乍熱,惡露雖下甚少,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按,舌紫暗有瘀斑,脈弦澀有力。治療應(yīng)首選

  A.少腹逐瘀湯

  B.八珍湯

  C.保陰煎

  D.生化湯

  E.血府逐瘀湯

  參考答案:D

  考點(diǎn):產(chǎn)后發(fā)熱的辨證論治。

  斷病為產(chǎn)后發(fā)熱,辨證為血瘀發(fā)熱。產(chǎn)后病血瘀證通用生化湯!!

 

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