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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》二試試題及答案(16)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃喜潤而惡燥,胃陰不足之胃痛,因胃失津液濡養(yǎng)所致。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胃痛的治療以理氣和胃止痛為主,審證求因。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃痛的病變部位在胃,但與肝、脾的關(guān)系極為密切。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 外邪犯胃胃痛的發(fā)病以寒邪最為常見。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 胃痛的基本病機(jī)是胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。所以關(guān)鍵是“氣滯”。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 腹痛是以胃脘部以下、恥骨毛際以上整個(gè)位置疼痛為主癥。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥,兩者僅就疼痛部位來說,是有區(qū)別的。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃痛的病變部位在胃,但與肝、脾的關(guān)系極為密切。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 腹痛是以胃脘部以下、恥骨毛際以上整個(gè)位置疼痛為主癥。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥,兩者僅就疼痛部位來說,是有區(qū)別的。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胃痛之瘀血停胃證

  證候主癥:胃脘疼痛,如針刺,似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,或見吐血黑便,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。

  治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃。

  代表方:失笑散合丹參飲加減。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胃痛之飲食傷胃證的臨證加減:若胃脘脹痛而便閉者,可合用小承氣湯或改用枳實(shí)導(dǎo)滯丸以通腑行氣。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胃痛之飲食傷胃證

  證候主癥:胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。

  治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛。

  代表方:保和丸加減。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胃痛之肝氣犯胃證

  證候主癥:胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜長嘆息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。

  治法:疏肝解郁,理氣止痛。

  代表方:柴胡疏肝散加減。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胃痛之飲食傷胃證

  證候主癥:胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。

  治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛。

  代表方:保和丸加減。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胃痛之寒邪客胃證

  證候主癥:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。

  治法:溫胃散寒,行氣止痛。

  代表方:良附丸加減。

  三、B

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胃痛之脾胃虛寒證

  證候主癥:胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,泛吐清水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。

  治法:溫中健脾,和胃止痛。

  代表方:黃芪建中湯加減。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胃痛之肝氣犯胃證

  證候主癥:胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜長嘆息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。

  治法:疏肝解郁,理氣止痛。

  代表方:柴胡疏肝散加減。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃痛之濕熱中阻證

  證候主癥:胃脘疼痛,痛勢急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴而不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清化濕熱,理氣和胃。

  代表方:清中湯加減。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胃痛之寒邪客胃證

  證候主癥:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胃痛之瘀血停胃證

  證候主癥:胃脘疼痛,如針刺,似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,或見吐血黑便,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。

 

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