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第一章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
一、A1
1、慢性呼吸衰竭時(shí)臨床上不可見
A、呼吸困難
B、發(fā)紺
C、腦出血
D、精神、神經(jīng)癥狀
E、心率加快
2、下列屬于殺菌劑的藥物是
A、對(duì)氨基水楊酸
B、乙胺丁醇
C、氨硫脲
D、異煙肼
E、卡那霉素
3、自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作者的治療方法選用
A、胸腔穿刺抽氣
B、化學(xué)性胸膜固定術(shù)
C、手術(shù)治療
D、胸腔閉式引流
E、以上均錯(cuò)誤
4、早期非小細(xì)胞肺癌，首選的治療方法是
A、藥物治療
B、放射療法
C、放療加化療
D、手術(shù)切除病肺
E、免疫療法
5、肺癌組織學(xué)類型中多見于女性的是
A、鱗狀細(xì)胞癌
B、腺癌
C、小細(xì)胞癌
D、大細(xì)胞癌
E、燕麥細(xì)胞癌
6、中央型肺癌病變下列哪項(xiàng)不正確
A、位于肺門部
B、由段以下支氣管發(fā)生
C、鱗癌多見
D、痰涂片檢查陽性率高
E、晚期肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
7、呼吸衰竭的治療不包括
A、控制感染
B、糾正缺氧
C、改善通氣
D、止痛治療
E、糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂
8、帶金屬聲的咳嗽應(yīng)考慮
A、支氣管肺癌
B、支氣管哮喘
C、肺膿腫
D、支氣管夸張
E、浸潤(rùn)性結(jié)合
9、原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見的表現(xiàn)是
A、刺激性咳嗽
B、頑固性胸痛
C、聲音嘶啞
D、鎖骨上淋巴結(jié)腫大
E、霍納(Horner)綜合征
10、治療急性肺膿腫的首選抗菌藥物為
A、青霉素
B、四環(huán)素
C、鏈霉素
D、氯霉素
E、紅霉素
11、以下關(guān)于自發(fā)性氣胸癥狀體征描述錯(cuò)誤的是
A、液氣胸時(shí)可聞胸內(nèi)振水音
B、胸痛、干咳和呼吸困難是典型的癥狀
C、右側(cè)氣胸可使肝濁音界下移
D、皮下氣腫時(shí)有皮下握雪感
E、病情的輕重與肺萎縮程度無關(guān)
12、慢性肺心病患者給氧方式為
A、低流量、低濃度間斷吸氧
B、高流量、高濃度間斷吸氧
C、低流量、低濃度持續(xù)吸氧
D、高流量、高濃度持續(xù)吸氧
E、高濃度和低濃度吸氧交替進(jìn)行
13、肺結(jié)核多見的起病方式不包括
A、感冒式
B、隱襲式
C、結(jié)核性滲出性胸膜炎
D、咯血
E、高熱、寒戰(zhàn)胸痛伴氣急
14、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是
A、雙下肢水腫
B、肝頸靜脈回流征陽性
C、心臟向左擴(kuò)大
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)
E、肝大，觸痛陽性
15、軍團(tuán)菌肺炎患者治療首選
A、慶大霉素
B、鏈霉素
C、青霉素
D、紅霉素
E、阿米卡星
16、肺炎支原體肺炎的突出癥狀是什么
A、發(fā)熱
B、咳嗽
C、氣短
D、惡心
E、休克
17、自發(fā)性氣胸典型的癥狀是
A、呼吸困難
B、咯血
C、咳痰
D、心律不齊
E、刺激性咳嗽
18、不需要抽氣治療、可自行吸收的單純性氣胸，其肺萎陷程度小于
A、<35%
B、<20%
C、<25%
D、<30%
E、<50%
19、肺炎球菌肺炎的抗生素治療停藥指標(biāo)是
A、熱退停藥
B、熱退3天
C、熱退5～7天
D、癥狀體征消失
E、胸片病變消散
20、臨床上可引起霍納綜合征(Horner綜合征)的肺癌是
A、中心型肺癌
B、周圍型肺癌
C、肺尖癌
D、細(xì)支氣管-肺泡癌
E、肺轉(zhuǎn)移癌
21、細(xì)菌感染性肺炎中常見鐵銹色痰的是
A、肺炎鏈球菌
B、肺炎克雷伯桿菌
C、銅綠假單胞菌
D、支原體
E、厭氧菌
22、干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是
A、慢性咳嗽
B、大量膿痰
C、咯血
D、咳痰與體位變化有關(guān)
E、呼吸困難
23、肺結(jié)核化療的短程療法時(shí)間是
A、2～3個(gè)月
B、4～5個(gè)月
C、6～9個(gè)月
D、10～12個(gè)月
E、13～18個(gè)月
24、肺炎球菌肺炎患者若對(duì)青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是
A、慶大霉素
B、阿米卡星
C、鏈霉素
D、紅霉素
E、阿莫西林
25、支原體肺炎患者治療首選
A、青霉素
B、紅霉素
C、慶大霉素
D、鏈霉素
E、四環(huán)素
26、慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為
A、用利尿劑降低心臟前負(fù)荷
B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能
C、用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷
D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留
E、氣管插管機(jī)械通氣
27、慢性肺源性心臟病(肺心病)患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是
A、呼吸困難
B、咯血
C、胸悶、胸痛
D、休克
E、呼吸衰竭與心力衰竭
28、肺炎球菌肺炎患者首選的治療是
A、青霉素G
B、鏈霉素
C、氯霉素
D、慶大霉素
E、四環(huán)素
29、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
A、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作
B、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年至少3個(gè)月，并持續(xù)2年或以上者
C、咳嗽、咳痰伴喘息3個(gè)月以上
D、長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或伴喘息，經(jīng)一般內(nèi)科治療不愈者
E、咳嗽、咳痰、喘息反復(fù)發(fā)作
30、慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，最主要的措施是
A、止咳祛痰
B、控制感染
C、解痙平喘
D、菌苗注射
E、吸氧補(bǔ)液
31、喘息型慢性支氣管炎病人合理使用支氣管擴(kuò)張劑后，仍有明顯呼吸道阻塞時(shí)，應(yīng)使用
A、抗生素
B、鎮(zhèn)咳劑
C、祛痰劑
D、糜蛋白酶
E、腎上腺皮質(zhì)激素
32、引起成人普通感冒最常見的病原體是
A、流感病毒
B、副流感病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、腺病毒
E、柯薩奇病毒
33、以下屬于短效β2-受體激動(dòng)劑的是
A、沙丁胺醇
B、丙卡特羅
C、沙美特羅
D、福莫特羅
E、異丙托溴銨
34、患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)常提示有厭氧菌感染
A、大量膿痰
B、咳出痰液有惡臭味
C、痰中帶血
D、有持續(xù)存在的濕性啰音
E、咳嗽伴有高熱
35、支氣管擴(kuò)張及肺膿腫患者痰液的典型表現(xiàn)是
A、只有少量黏痰
B、草綠色
C、紅棕色膠凍狀
D、灰黑色
E、痰液分層現(xiàn)象
36、對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效的藥物是
A、β2受體激動(dòng)劑
B、茶堿類藥物
C、抗膽堿能藥物
D、糖皮質(zhì)激素
E、色甘酸鈉
37、關(guān)于急性上呼吸道感染的描述，錯(cuò)誤的是
A、普通感冒常有高熱、畏寒
B、普通感冒以鼻咽部癥狀為主
C、急性病毒性咽炎以咽部發(fā)癢和燒灼感為主
D、急性喉炎以聲音嘶啞為主
E、發(fā)生細(xì)菌性咽、扁桃體炎時(shí)，扁桃體常有黃色滲出物
38、少量咯血，尤其是持續(xù)痰中帶血，常提示
A、支氣管哮喘
B、慢性支氣管炎
C、肺氣腫
D、肺癌
E、心臟病
39、慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是
A、肺結(jié)核
B、自發(fā)性氣胸
C、肺不張
D、慢性肺源性心臟病
E、肺炎
40、關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)特征，下列哪項(xiàng)描述不正確
A、典型發(fā)作屬呼氣性呼吸困難
B、為發(fā)作性疾病，可自行或用藥后緩解
C、發(fā)作時(shí)伴哮鳴音
D、常在午間發(fā)作或加重
E、每次發(fā)作，可歷時(shí)數(shù)小時(shí)至數(shù)天
41、肺膿腫的關(guān)鍵性治療方法是
A、抗菌和痰液引流
B、支持療法
C、手術(shù)治療
D、處理原發(fā)灶
E、對(duì)癥治療
42、胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于
A、肺氣腫
B、肺不張
C、肺炎
D、胸膜粘連
E、氣胸
43、下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是
A、是中效支氣管舒張劑
B、常用給藥途徑為肌內(nèi)注射
C、靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推
D、速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降
E、濃度過高可引起心搏驟停
44、診斷早期肺心病的主要依據(jù)是
A、長(zhǎng)期慢性胸、肺疾患病史
B、胸廓呈桶狀、語顫減弱
C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)
D、肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象
E、三尖瓣區(qū)收縮期雜音
45、扁桃體炎的主要病原菌是
A、螺旋體
B、衣原體
C、細(xì)菌
D、病毒
E、支原體
46、根據(jù)病情，慢性支氣管炎可分為
A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期
B、急性發(fā)作期、慢性遷延期
C、急性發(fā)作期、臨床緩解期
D、潛伏期、急性發(fā)作期、臨床緩解期
E、潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期
47、呼吸衰竭治療的主要目的是
A、控制感染
B、糾正酸堿失衡
C、糾正缺氧和CO2潴留
D、糾正電解質(zhì)紊亂
E、糾正心力衰竭
48、防治哮喘最有效的藥物是
A、糖皮質(zhì)激素
B、抗膽堿能藥物
C、茶堿類
D、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
E、β2-受體激動(dòng)劑
49、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要表現(xiàn)為在原有癥狀基礎(chǔ)上又出現(xiàn)
A、反復(fù)感染發(fā)熱
B、反復(fù)發(fā)紺
C、咳多量膿痰
D、逐漸加重的呼吸困難
E、劇烈咳嗽
50、呼吸衰竭患者表現(xiàn)為頭痛頭脹，日輕夜重，晝眠夜醒，神志恍惚等，應(yīng)考慮
A、窒息先兆
B、休克早期
C、肺性腦病
D、呼吸性酸中毒
E、腦疝出現(xiàn)
51、關(guān)于張力性氣胸，哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核
B、胸腔壓力超過大氣壓
C、可使縱隔嚴(yán)重移位，影響心臟血液回流
D、必須緊急抽氣減壓
E、一般抽氣減壓后，胸腔內(nèi)壓力不再上升
52、厭氧菌感染的急性肺膿腫患者最典型的臨床表現(xiàn)是
A、畏寒、高熱
B、不同程度咯血
C、胸痛與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)
D、肺部濕性啰音
E、咳大量膿臭痰
53、急性肺膿腫抗生素治療的停藥指征是
A、中毒癥狀消失
B、咳嗽、咳痰、咯血癥狀明顯好轉(zhuǎn)
C、胸片空洞液平面消失
D、血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常
E、胸片顯示空洞、炎癥病灶完全吸收、消失
54、急性肺膿腫的治療原則是
A、止咳、祛痰、解痙和抗感染
B、改善通氣，積極抗感染
C、積極抗感染，充分引流痰液
D、支持療法、祛痰、有效抗生素
E、中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥與局部用藥相結(jié)合
55、哮喘的典型癥狀是
A、反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難
B、反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難
C、一過性混合性呼吸困難
D、逐漸加重的咳嗽、咳痰
E、逐漸加重的呼吸困難
56、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、初次感染部位多在上葉底部、中葉和下葉上部
B、結(jié)核分枝桿菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎
C、容易出現(xiàn)空洞和排菌
D、多數(shù)病灶逐漸自行吸收
E、多發(fā)生于兒童
57、對(duì)老年體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A、急性發(fā)作期以抗感染為主
B、痰液黏稠者可霧化吸入
C、劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦
D、病情緩解期可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉
E、應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食
58、關(guān)于慢性呼吸衰竭的患者，下列哪項(xiàng)處理不利于呼吸道通暢
A、使用糖皮質(zhì)激素
B、采用快速利尿劑
C、口服或霧化祛痰劑
D、痰液黏稠者補(bǔ)液
E、無力排痰者翻身拍背
59、肺結(jié)核大咯血最主要的致死原因是
A、失血性休克
B、重度貧血
C、窒息
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭
60、關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、最常見的癥狀是突發(fā)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳痰與胸痛
B、咳痰呈紅棕色膠凍狀
C、可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉
D、嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷
E、可出現(xiàn)發(fā)紺與口周皰疹
61、阻塞性肺氣腫出現(xiàn)下列哪種情況即可診斷為呼吸衰竭
A、發(fā)紺、呼吸困難
B、出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀
C、二氧化碳結(jié)合力升高
D、心慌、多汗、血壓升高
E、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg)
62、下列關(guān)于支原體肺炎的描述錯(cuò)誤的是
A、病人以兒童和青年人居多
B、可呈陣發(fā)性刺激性嗆咳
C、有明顯的肺實(shí)變體征
D、血清學(xué)檢查是診斷肺炎支原體感染常用的檢測(cè)手段
E、治療首選紅霉素類
63、阻塞性肺氣腫患者臨床癥狀呈逐漸加重最明顯的是
A、胸及胸骨后痛
B、發(fā)熱和咳痰
C、咳嗽和咳痰
D、呼吸困難
E、體重減輕
64、在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是
A、未充分休息
B、痰液引流不暢
C、未配合中藥治療
D、未使用祛痰劑
E、膿腫部位
65、以下肺癌對(duì)化療最敏感的是
A、鱗狀上皮癌
B、小細(xì)胞分化癌
C、大細(xì)胞未分化癌
D、小細(xì)胞癌
E、腺癌
66、周圍型肺癌最常見的組織學(xué)類型是
A、鱗癌
B、小細(xì)胞癌
C、腺癌
D、大細(xì)胞癌
E、轉(zhuǎn)移癌
67、肺炎鏈球菌性肺炎咳鐵銹色痰的最主要原因是
A、痰里有大量紅細(xì)胞
B、痰里混有大量肺泡巨噬細(xì)胞
C、是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物
D、紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素
E、以上都不是
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