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北京:07年社招公務員十大申論熱點新東方詳解

熱點話題五:農(nóng)民的醫(yī)療問題

廣州新東方熱點點評:從全國的角度看,我國是一個農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)村人口占我國總人口的80%,解決好農(nóng)民的健康保障問題,提高農(nóng)民的健康水平,對發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟、維護社會穩(wěn)定具有極其重要的意義。我國黨和政府歷年都重視農(nóng)民健康問題,六、七十年代就曾提出把衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村去。而從北京自身的角度看,北京郊區(qū)已普遍試行新型合作醫(yī)療制度,但目前北京市對農(nóng)民醫(yī)療保障程度較低,農(nóng)民在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī),因多數(shù)達不到起付線而無法報銷,導致參保人員受益面小。導致農(nóng)民“有病不敢就醫(yī)”、“大病不敢住院”的狀況還不同程度存在。另外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室不同程度地存在就醫(yī)條件差、技術水平低等問題。對于這樣的現(xiàn)狀,北京的不少有識之士包括許多政協(xié)人大代表都在不同場合中提出要高度重視這一問題,社會各界許多專家和有識之士也呼吁,基本醫(yī)療保障不應該忘記農(nóng)民,F(xiàn)在的北京雖然已經(jīng)是一個國際化的大城市,但農(nóng)民問題(尤其是關乎農(nóng)民切身利益的問題)仍然不可忽視。因此,廣州新東方的戴斌老師建議考生可以適當關注這一話題。

二、對于農(nóng)民的醫(yī)療保障問題的相關解決對策,結合國內(nèi)的主流觀點,廣州新東方的戴斌老師認為主要有以下幾點:

(1) 建議大學開設城鄉(xiāng)社區(qū)全科醫(yī)生培訓班,招生向農(nóng)村高中畢業(yè)生傾斜,以提高農(nóng)村基層醫(yī)護技術水平,使農(nóng)民就近就地享受到新型合作醫(yī)療的好處。

(2) 適當降低或取消住院報銷起付線,適當提高封頂線和各檔次報銷比例,使封頂線與城區(qū)醫(yī)療保險相一致。

(3) 適當提高門診費用報銷比例,酌情推廣無病人員定期健康體檢。

(4) 支持各大醫(yī)科大學開設城鄉(xiāng)社區(qū)全科醫(yī)生(大專)培訓班,招生向農(nóng)村高中畢業(yè)生傾斜,培養(yǎng)大專水平的中西醫(yī)全科醫(yī)生,使農(nóng)民就近就地享受到新型合作醫(yī)療的好處,并形成農(nóng)村醫(yī)護人員在職繼續(xù)教育制度,全面提升農(nóng)村醫(yī)療水平。

(5) 探索實現(xiàn)區(qū)域性大病統(tǒng)籌,積極實行多種形式的農(nóng)民醫(yī)療保障制度,幫助農(nóng)民抵御個人和家庭難以承擔的大病風險。

(6) 提高籌資水平,加大政府支持力度,分步實施,逐步將農(nóng)民醫(yī)療保障問題納入城鄉(xiāng)統(tǒng)一的社會保障體系,最終目標是建成覆蓋全社會所有勞動者的社會醫(yī)療保險體系。

(7) 實行以建立大病風險防范機制為主的原則。重點在于防大病,提高保障水平。用于農(nóng)民發(fā)生大額醫(yī)藥費用時給予切實的幫助,確能解決一定問題。防止“因病致貧、因病返貧”,解決農(nóng)民最擔心的問題

(8) 提高籌資總額,合理確定各級政府和農(nóng)民個人出資比例。

(9) 理順農(nóng)民醫(yī)療保障的管理體制,建立相應管理機構。

(10) 建議對農(nóng)民醫(yī)療保險制度及資金管理進行科學設計,防范運行風險。建議請熟悉社會醫(yī)療保險事務的專家、精算師等專業(yè)技術人員,在對醫(yī)療費用、疾病發(fā)生概率、參保人數(shù)、統(tǒng)籌水平等問題獲得大量調(diào)查數(shù)據(jù)后,對農(nóng)民實行大病統(tǒng)籌醫(yī)保的籌資水平、參保人數(shù)、付保能力、統(tǒng)籌基金收支平衡、醫(yī)療費用制約機制等各項具體制度進行科學化、嚴謹化、專業(yè)化設計。將運行風險降至最低。

(11) 建議政府加強對農(nóng)民醫(yī)療保障問題的理論與實踐的研究。在有關部門和研究單位設立專門的研究機構,將有助于政府在這一問題上科學決策和民主決策。

(12) 大力加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,加速農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生隊伍建設,為農(nóng)民醫(yī)保建立可靠載體。

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華圖公務員考試研究中心申論教研室主任,法學博士,中國社會科學院青年學者。長期從事公務員...詳細
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