新東方：2007年深圳公務(wù)員考試申論命題方向

熱點(diǎn)話題三：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

廣州新東方熱點(diǎn)點(diǎn)評：戴斌老師請大家留意的是，關(guān)于這個(gè)話題的討論實(shí)際上源于近年來深圳市眾多的醫(yī)療糾紛問題。近年來深圳市的醫(yī)療糾紛問題可以說是與日俱增的，據(jù)深圳市醫(yī)學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，2005年受理醫(yī)療技術(shù)鑒定的案例比上年增長72.5％，2006年又比2005年增長71.1％，一般醫(yī)院每年發(fā)生醫(yī)療糾紛七八宗，大型醫(yī)院達(dá)幾十宗。2006年有關(guān)部門對深圳市10家公立醫(yī)院、6家民營醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，16家醫(yī)院在發(fā)生醫(yī)療糾紛后都不同程度遇到毆打、辱罵醫(yī)務(wù)人員的事件。無理取鬧“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生，嚴(yán)重地破壞了醫(yī)院的正常秩序，嚴(yán)重挫傷了醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)自豪感和工作積極性，嚴(yán)重破壞了醫(yī)院財(cái)務(wù)制度、嚴(yán)重?fù)p害了政府及相關(guān)管理部門的形象。而且很重要的一個(gè)點(diǎn)，戴老師認(rèn)為，深圳市是一個(gè)外來人口很多的城市，對外來人口的保障問題，首位是收入，次位是醫(yī)療，第三為是子女入學(xué)。所以，廣州新東方的戴斌老師建議廣大考生適度關(guān)注和這個(gè)命題方向相關(guān)的社會(huì)問題。

一、 關(guān)于該社會(huì)問題的成因，結(jié)合國內(nèi)目前的主流觀點(diǎn)，廣州新東方的戴斌老師認(rèn)為有以下幾方面：

1. 社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后，造成醫(yī)患矛盾突出；

2. 缺少相關(guān)法律制度的強(qiáng)有力約束；

3. 醫(yī)院自身存在管理上的漏洞，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量參差不齊；

4. 患者對醫(yī)療救治的科學(xué)性認(rèn)識不足，期望值過高；

5. 一些媒體不能客觀報(bào)道醫(yī)療糾紛；

6. “醫(yī)鬧”有利可圖；

7. 政府管理不到位，缺少必要的法律手段和保護(hù)措施；

8. 醫(yī)療保障體系不完善。

二、 關(guān)于該社會(huì)問題的解決對策，結(jié)合國內(nèi)目前的主流觀點(diǎn)，廣州新東方的戴斌老師認(rèn)為有以下幾方面：

1.在國家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的框架內(nèi)制定《深圳市醫(yī)療糾紛仲裁辦法》，對醫(yī)療糾紛的責(zé)任、鑒定、賠償?shù)茸鞒雒鞔_的規(guī)定，賠償與否取決于醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定和法院的司法判決。

2.建議成立深圳醫(yī)療糾紛調(diào)解仲裁委員會(huì)，由綜治辦牽頭，衛(wèi)生、公安、城管等部門參加，參照《社會(huì)治安管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律，結(jié)合深圳市的實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的醫(yī)療糾紛處理辦法，合理引導(dǎo)民眾依法維權(quán)，尤其要做到理直氣壯地依法處理醫(yī)療糾紛中的違法犯罪行為，把處理醫(yī)療糾紛的處理權(quán)、賠償權(quán)、支付財(cái)物權(quán)等從醫(yī)院中脫離出來，通過仲裁委員會(huì)或醫(yī)療糾紛處理中心依法處理，以維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

3.醫(yī)療、公安、司法、城管等部門齊抓共管，在大醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室和小醫(yī)院設(shè)立警務(wù)工作站，在醫(yī)院門診高峰期派警綜合執(zhí)勤，對非法行為堅(jiān)決制止。

4.建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，從源頭上遏制醫(yī)患糾紛和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，做到早預(yù)防、早處理，建議醫(yī)院成立“醫(yī)療安全管理科”或?qū)嵭小靶侣劙l(fā)言人制度”，專門負(fù)責(zé)調(diào)解醫(yī)療糾紛或及時(shí)對外發(fā)布有關(guān)信息。通過新聞發(fā)言人讓市民多了解目前醫(yī)療技術(shù)水平所能治療的疾病，所不能克服的困難以及治療方法中所存在的必然風(fēng)險(xiǎn)。

5.進(jìn)一步完善醫(yī)療保障機(jī)制，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。

6.全面推行“醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度”，保險(xiǎn)責(zé)任應(yīng)是被投保的醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中，因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害而依法應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任。委員建議這個(gè)保險(xiǎn)按醫(yī)院和個(gè)人或者政府各出一定比例進(jìn)行繳付。

7.媒體要努力引導(dǎo)建立和諧醫(yī)患環(huán)境。

8.對醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)內(nèi)部管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)教育，重塑“白衣天使”的崇高形象。