綜合輔導(dǎo)：社工與老人溝通需要注意的問題及技巧

　　1、老人生理特征：老人主要的改變來自生理，即身體機(jī)能上的衰退，使長者在生活上起了變化，老人需小心照顧，減慢其衰退之速度。形態(tài)變化：身高、體重、脂肪、牙齒、皮膚、骨骼。功能變化：適應(yīng)力減弱、儲蓄能力下降、反應(yīng)性降低。器官系統(tǒng)變化：神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)。

　　2、老人常見疾�。禾悄虿　㈥P(guān)節(jié)炎、眼疾(白內(nèi)障、青光眼、老花眼)、失禁、冠心病、腦血管病(中風(fēng))、老人癡呆癥、帕金遜癥)

　　3、老人退休后的情況：角色經(jīng)濟(jì)變化生活圈子改變與家人關(guān)系轉(zhuǎn)變生活目標(biāo)轉(zhuǎn)移

　　4、老人心理特征及性格：失落感孤獨(dú)感無能感焦慮感缺乏安全感 社會工作師通關(guān)秘笈!

　　5、與老人溝通的態(tài)度與技巧：溝通的定義：溝通是一個(gè)過程，可使兩個(gè)人互相了解，透過傳達(dá)及接收資料訊息，給予及接受對方的指示，互相教導(dǎo)，互相學(xué)習(xí)，是一個(gè)雙向的過程。溝通不局限于利用語言，還有手勢、動(dòng)作，來表達(dá)出事實(shí)、感覺和意念。同感---設(shè)身處地從服務(wù)對象的角度去看和感受事物，并且正確地傳達(dá)自己的了解予對方，使其覺得被了解和接受，這是給服務(wù)對象最大的支持力量。真摯---用坦誠的態(tài)度與對方交往，使他們感受到一種真摯的關(guān)心。接納---服務(wù)對象大部分缺乏安全感，希望得到別人的關(guān)懷及接納，故需以愛心及體諒去接納他們。尊重---服務(wù)對象常感無用，容易產(chǎn)生自卑，給予明顯尊重、支持，增強(qiáng)其自愛和自尊心，提升其自我形象。主動(dòng)---服務(wù)對象大多是被動(dòng)，自信心低，對人有戒心，因此要積極主動(dòng)去接觸他們，使他們感到關(guān)心。耐心---服務(wù)對象多有一些不愉快的生活經(jīng)驗(yàn)，需要耐心地聆聽和處理。個(gè)人化、獨(dú)特性---每一服務(wù)對象都應(yīng)視為獨(dú)立之個(gè)體，有不同之特質(zhì)與需要,除基本態(tài)度與技巧外，仍要順應(yīng)情況，作出合宜之行動(dòng)和表示，才是有意義地建立良好關(guān)系，及大致所期望之效果。

　　6、溝通的障礙：心理因素：缺乏自信心,不敢與人溝通,對人缺乏信心,或抱敵意態(tài)度,心存偏見與誤解,自視過高，輕視別人,過分保護(hù)自己，或自我中心.情緒障礙：傷心、喜樂、悲痛等.

　　環(huán)境因素：不理想的環(huán)境：如嘈雜、人來人往不適合的時(shí)間：如不便討論私隱時(shí).身體因素：視力、聽覺...衰退,說話能力不足,未能掌握對方的認(rèn)知能力.媒介因素：不懂得用合適的語言和態(tài)度去表達(dá),言語不通,缺乏技巧.

　　8、探訪前的預(yù)備工作：形式：家訪、醫(yī)院探訪.準(zhǔn)備工作：認(rèn)識探訪對象,基本資料,居住情況等。知識上的準(zhǔn)備：了解服務(wù)對象的心理、生理特征等。技巧上的準(zhǔn)備：掌握溝通、扶抱技巧等，準(zhǔn)備談話內(nèi)容、所需資料、用具及時(shí)間分配等。印象：衣著、服飾等。

　　9、與老人溝通的原則親切勝于親熱,態(tài)度勝于技術(shù),多聽勝于多說,了解勝于判斷,同理勝于同情,理喻勝于教訓(xùn),啟發(fā)勝于代勞.“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼�！弊鹄蠍塾资俏覀冎腥A民族千百年來的傳統(tǒng)美德，也是一種普遍的社會要求.當(dāng)人的飲食溫飽等生理需求得到了解決之后，人類最難忍受的大概就是孤獨(dú)了。在日常生活中，我們每個(gè)人似乎都有與接近他人、避免孤獨(dú)的傾向。幾乎是沒有人是愿意獨(dú)自一人，與外界不相往來的。即使象魯賓遜那樣漂流孤島，無法與人交往，也要養(yǎng)幾只動(dòng)物，以慰心理的寂寞.確實(shí)，每個(gè)人的生活離不開其他人，離不開個(gè)中社會組織，個(gè)人的衣、食、住、行也都離不開社會，與他人的交往、交流是勢在必行的。作為耄耋之年的老人家，更不愿意孤獨(dú)終老，更渴望得到關(guān)愛……老年人最大的一個(gè)認(rèn)知特點(diǎn)是：往事歷歷在目，近景一片模糊。幾十年歲月的痕跡深深的烙印在他們的心里，過往的苦難與歡樂，讓他們沉浸在遙遠(yuǎn)的回憶中，是支撐他們生活的一個(gè)很重要的精神支柱。而眼前的人和事，他們卻絕大部分都記不住多少。由于長期獨(dú)居，加上過往的一些不愉快的經(jīng)歷可能給老人留下了心理陰影，大多數(shù)的老人性格孤僻、古怪。這就需要我們有加倍的熱情和耐心，去融化老人的心，取得老人的信任……

　　那么，如何與老人家交談?

　　1、態(tài)度：要和藹可親，平易近人，臉上常帶微笑，讓老人能感受到你的親切感;

　　2、位置：不要讓老人抬起頭或遠(yuǎn)距離跟你說話，那樣老人會感覺你高高在上和難以親近的，應(yīng)該近距離彎下腰去與老人交談，老人才會覺得與你平等和覺得你重視他;

　　3、用心交流：你的眼睛要注視對方眼睛，你的視線不要游走不定，讓老人覺得你不關(guān)注他，同性間可以摸著對方的手交談;

　　4、語言：說話的速度要相對慢些，語調(diào)要適中，有些老人撞聾(弱聽)，則須大聲點(diǎn)，但還要看對方表情和反應(yīng)，去判斷對方需要;

　　5、了解情況：要了解老人的脾氣、喜好，可以事先打聽或在日后的相互接觸中進(jìn)一步慢慢了解;

　　6、話題選擇：要選擇老人喜愛的話題，如家鄉(xiāng)、親人、年青時(shí)的事、電視節(jié)目等，避免提及老人不喜歡的話題，也可以先多說一下自己，讓老人信任你后再展開別的話題;

　　7、真誠的贊賞：人都渴望自己被肯定，老人家就象小朋友一樣，喜歡表揚(yáng)、夸獎(jiǎng)，所以，你要真誠、慷慨地多贊美他，他就高興，那談話的氣氛就會活躍很多;

　　8、應(yīng)變能力：萬一有事談得不如意或老人情緒有變時(shí)，盡量不要?jiǎng)裾f，先用手輕拍對方的手或肩膀作安慰，穩(wěn)定情緒，然后盡快扯開話題;

　　9、有耐心：老人家一般都比較嘮叨，一點(diǎn)點(diǎn)事可以說很久，你不要表現(xiàn)出任何的不耐煩，要耐心地去傾聽老人的話……