2013初級社工資料：老年社會工作實務的歷史淵源

　　從專業(yè)的角度而言，所謂的老年社會工作就是因應老年問題產生而產生的一種專業(yè)服務活動。它是指受專業(yè)訓練的社會工作者在專業(yè)的價值理念的指導下，充分運用社會工作的理論和方法，為在生活中遭受各種困難而暫時喪失社會功能的老人解決問題、擺脫困境并同時推動更多的老年人

　　2.老年社會工作的萌芽階段

　　中國的老年社會工作是在老年人照顧和老年人服務的過程中逐漸發(fā)展起來的，而1979年前，國內各養(yǎng)老機構收養(yǎng)的對象基本都是無依無靠、無生活來源、無生產勞動能力的孤寡老人和殘疾人(以下簡稱“三無”對象)，費用均由政府負擔。以上海市為例，1963年，市民政局制訂《收容殘老政策范圍和審批辦法的規(guī)定》，規(guī)定收容的范圍是：市區(qū)常住戶口中無依無靠、喪失勞動能力、生活不能自理或基本不能自理;退休老弱殘職工中屬于本市常住戶口、無依無靠、生活不能自理、原單位已經撤銷無法安置的;本市市區(qū)居民中無依無靠、流浪乞討成性的殘老;倒流人口中無依無靠、已喪失勞動能力、生活不能自理、確無外遷條件的;勞動教養(yǎng)對象中的殘老人員和無家可歸的無業(yè)游蕩人員。審批程序是：由區(qū)民政科登記審查，報市民政局批準，殘老教養(yǎng)院負責收容。

　　1979年開始試行自費收養(yǎng)業(yè)務，此后自費收養(yǎng)的人數(shù)逐年增加。1992年，市和區(qū)辦社會福利院收養(yǎng)在院的對象共計2138人，“三無”對象為1000人，占47.1%;自費對象1138人，占52.9%。90年代開始，收養(yǎng)的“三無”對象逐年下降，1995年末全市收養(yǎng)在院的“三無”對象為854人，占32.1%，區(qū)辦社會福利院1995年末收養(yǎng)在院的“三無”對象為231人，占17.41%。

　　1980年，閘北區(qū)開封街道首創(chuàng)上海市第一個孤老包護組。包護組的成員基本上是由孤老的左鄰右舍組成，他們自發(fā)地組織起來，義務為孤老服務。服務的內容從孤老的衣食住行、縫補漿洗、疾病護理、直到后事料理，通過他們的服務，使孤老日常生活得到照料，體現(xiàn)黨和政府的關心。市民政局及時推廣開封街道的做法，孤老包護組很快在全市普及。1982年底，全市先后建立3000多個孤老包護組，散居在社會上的孤老基本上都有人關心和照顧。家庭敬老室是社區(qū)照顧社會孤老的另一種形成。它利用社會孤老的房屋，由社區(qū)居委會出資，進行改造和裝修，將鄰近的社會孤老集中在一起，委派專人，負責照顧老人的生活。這種家庭式的安置照料老人的方式，順應了老人懷舊和戀家的心理特點，很受老人歡迎。1997年全市建立2061個家庭敬老室。此外，還先后創(chuàng)辦32個托老所，在托老人271人。

　　不過，上述老年照顧和老年人服務基本上停留在讓老年人吃飽穿暖以及不出意外的階段，如何讓老年人生活得更有質量、更自信、具有更廣泛的社會支持網(wǎng)絡和更具成長性，以及專業(yè)的理念和專業(yè)的服務介入，則尚未浮現(xiàn)出來和進入人們的視野。

　　3.老年社會工作的顯現(xiàn)和初步發(fā)展

　　1987年北京市開辦了國內第一家“臨終關懷醫(yī)院”——松堂關懷醫(yī)院，它的最大特色是治療醫(yī)生和臨床輔導相結合，通過治療醫(yī)生和心理輔導相互配合的治療方案，在持守對病人仁德慈愛的理會之下，松堂對老年病人進行醫(yī)療、護理以及心理等方面的關懷，安全、迅速、有效的緩解病人的心理壓力和疼痛的感覺，使病人放松和舒適，從而使他們從疼痛和異常的生理狀態(tài)中解脫出來，從焦慮和恐懼中解脫出來。松堂醫(yī)院另一個特色就是和社會資源建立起聯(lián)方，讓更多的社會愛心人士關注老年人。醫(yī)院的一個做法是，讓多所大中專院校在醫(yī)院建立了“愛心小屋”，這些學生經常在空閑的時候來到我院，為老人們唱歌，表演節(jié)目，陪老人聊天談心，還給老人們慶祝他們的壽辰。同時醫(yī)院還與佛教、基督教協(xié)會建立了長期聯(lián)系，滿足老人們臨終助念等宗教需要。

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