第三題
陳某,女,某高校歷史專業(yè)二年級學(xué)生。高中的時候成績優(yōu)秀,由于高考發(fā)揮失常,所以只能到一所普通高校就讀。陳某在大一階段,勤奮刻苦,成績優(yōu)秀,在全班的成績排名中名列第二。在大二開學(xué)初,全班總排名第一名的那位同學(xué)由于符合轉(zhuǎn)專業(yè)的條件,離開了班級。自那名同學(xué)離開后,陳某開始出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒,后來逐漸演變?yōu)榭诟、惡心、嘔吐、吃不好、睡不好。一看到班級的其他同學(xué)學(xué)習(xí)的時候,陳某的這些癥狀就會加劇。老師在課上組織平時小測時,陳某拿筆的手竟然會不停的哆嗦。
陳某不知如何是好,無奈之下,找到學(xué)校社會工作者尋求幫助。社會工作者熱情地接待了她,她和社會工作者說:“我也不知道怎么會變成這個樣子。在高考前那一段我也曾經(jīng)出現(xiàn)過類似這樣的情況,但是比這個癥狀要輕很多,后來吃了醫(yī)生開的藥,感覺就好些了,就去參加高考,結(jié)果還是考砸了。開學(xué)那陣,說實話,我想過自殺,可是一想到父母對我期望那么高,如果我就這樣死了,父母會多傷心呢!所以我重新振作,想好好學(xué)習(xí),能讓父母欣慰。
大一的總成績我感覺比較滿意吧,因為我確實付出很多,別的同學(xué)玩的時候我就告訴自己一定要好好學(xué),不能分散精力。大二一開學(xué),我。的精神就很緊張,因為我發(fā)現(xiàn)很多同學(xué)也都開始上自習(xí),知道學(xué)習(xí)了。自從那位排名第一的同學(xué)轉(zhuǎn)專業(yè)之后,我就成了班級排名第一了,我想自己一定要保持住這個位置,一直到大四,然后再以優(yōu)異的成績考研究生。我給自己是這樣規(guī)劃的。我認(rèn)真地學(xué)習(xí)每門課程,并且犧牲了所有玩的時間。我也不是不想去逛街、看電影,只是因為我只要一玩,就有一種強(qiáng)烈的罪惡感,我覺得別人在這個時間肯定在學(xué)習(xí), 我如果不學(xué)習(xí)就落后了。我晚上經(jīng)常做惡夢,夢見自己成了班級倒數(shù)第一。我知道自己一直很緊張,可是我不能控制自己,我也不知道怎么辦才好!
【問題】
針對陳某的問題,請為社會工作者設(shè)計一份介入方案。
【答題要點】
介入方案的設(shè)計應(yīng)該以服務(wù)對象的問題評估和原因分析作為依據(jù)。
1.問題評估和原因分析:
情況描述:陳某,女,某高校歷史專業(yè)二年級學(xué)生。在大一學(xué)年班級總成績排名第二,在大二階段,在班級第一名離開之后,陳某盡管比大一學(xué)年還要努力與刻苦,可是學(xué)習(xí)焦慮癥狀逐漸顯現(xiàn)并增強(qiáng),并對陳某的學(xué)習(xí)、生活造成了很大影響。
原因分析:陳某出現(xiàn)學(xué)習(xí)焦慮癥狀,并不是陳某學(xué)習(xí)能力不夠或不刻苦,而是陳某心理壓力過大。對學(xué)習(xí)效果的過高預(yù)期,和父母的期望使陳某每當(dāng)學(xué)習(xí)上有重大壓力的時候,學(xué)習(xí)焦慮癥狀就會出現(xiàn)。而這些癥狀又會加重陳某的焦慮。這就形成一個惡性循環(huán)。
見下圖:
界定問題:
對學(xué)習(xí)和考試的主觀認(rèn)知出現(xiàn)偏差,造成心理問題,即由于認(rèn)知偏差而導(dǎo)致的心理問題。
2.介入方案
首先,需要根據(jù)陳某面臨的問題,確定介入的目的和目標(biāo);其次,根據(jù)問題原因分析,選擇適當(dāng)?shù)慕槿胂到y(tǒng)和介入計劃;之后,將兩者柑結(jié)合,設(shè)計出具體的介入活動和活動目標(biāo);最后,對介入效果進(jìn)行評估。
工作目的:幫助陳某疏解學(xué)習(xí)焦慮情緒,恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活狀態(tài)
工作目標(biāo):幫助陳某正確對待學(xué)習(xí)壓力;幫助陳某克服學(xué)習(xí)焦慮
介入系統(tǒng)和介入計劃:陳某的學(xué)習(xí)壓力主要來自三個方面,即個人系統(tǒng)、家庭系統(tǒng)和學(xué)校系統(tǒng)。所以,要幫助陳某解除心理壓力,需要有這些系統(tǒng)的共同影響,所以社會工作者需要調(diào)動的介入系統(tǒng)包括陳某的個人系統(tǒng)、家庭系統(tǒng)和同學(xué)系統(tǒng)。針對陳某的心理問題原因分析,陳某的介入計劃為:
(1)通過對陳某的個案輔導(dǎo),綜合運用理性情緒治療模式和行為治療模式等對陳某進(jìn)行輔導(dǎo),讓陳某逐漸改變對學(xué)習(xí)的認(rèn)知和信念,形成合理的學(xué)習(xí)認(rèn)知,逐步減輕學(xué)習(xí)的壓力。
(2)通過和陳某的家長聯(lián)系,讓陳某的父母了解陳某的情況,和他們溝通如何向子女表
達(dá)期望,并且如何看待對子女的期望,這些期望對子女的生活會造成何種影響等,讓他們?yōu)殛惸硠?chuàng)造一個寬松、愉快、支持的生活環(huán)境。
(3)通過和陳某的老師、同學(xué)交流,爭取他們對陳某的理解和支持。
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