二、A2型題

　　1.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時最應(yīng)注意防止(　　)。

　　A.低鈉血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.低鈣血癥

　　D.低血糖

　　E.低血壓

　　【答案】B

　　2.某消化性潰瘍病人，出院時咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對他較適宜?(　　)

　　A.咖喱牛肉湯

　　B.菜末蛋花湯

　　C.榨菜肉絲湯

　　D.老母雞湯

　　E.竹筍肉湯

　　【答案】B

　　3.早產(chǎn)兒，日齡2天，出生時有窒息，煩躁不安，溢奶，哭聲高亢，肢體痙攣，36小時后嗜睡，肌肉松弛，體溫與血常規(guī)正常。應(yīng)考慮為(　　)。

　　A.新生兒敗血癥

　　B.新生兒腦膜炎

　　C.新生兒肺炎

　　D.新生兒破傷風(fēng)

　　E.新生兒顱內(nèi)出血

　　【答案】E

　　4.急診室某病人腹痛10h，診為急性水腫型胰腺炎，給予完全禁食，其目的在于(　　)。

　　A.減輕嘔吐

　　B.減輕腹水

　　C.減少胃液和食物刺激胰液分泌

　　D.減少胃粘膜的刺激

　　E.避免胃擴(kuò)張

　　【答案】C

　　5.李某，45歲，因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù)，術(shù)前3天應(yīng)作的護(hù)理準(zhǔn)備是(　　)。

　　A.皮膚準(zhǔn)備

　　B.陰道準(zhǔn)備

　　C.進(jìn)少量軟食

　　D.清潔灌腸

　　E.留置導(dǎo)尿管

　　【答案】B

　　6.育齡婦女停經(jīng)58d后，陰道流血3d，血量增多1d，伴腹痛下墜。婦檢子宮增大如孕50多天大小，軟，宮口開一指，尿妊娠試驗(yàn)陽性，應(yīng)首先考慮(　　)。

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.難免流產(chǎn)

　　C.不完全流產(chǎn)

　　D.過期流產(chǎn)

　　E.葡萄胎

　　【答案】B

　　7.某男，56歲，1d前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)(麥克伯尼點(diǎn))有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加重，范圍擴(kuò)大，下腹部有肌緊張，應(yīng)考慮是(　　)。

　　A.單純性闌尾炎

　　B.化膿性闌尾炎

　　C.壞疽性闌尾炎

　　D.闌尾周圍膿腫

　　E.闌尾穿孔

　　【答案】E

　　【解析】大多數(shù)病人具有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，疼痛多始于臍周或上腹部，壓痛部位常在麥?zhǔn)宵c(diǎn)(麥克伯尼點(diǎn))，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部，少數(shù)病例開始即出現(xiàn)右下腹疼痛。發(fā)病早期有輕度惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。發(fā)生彌漫性腹膜炎后可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻癥狀，多提示并發(fā)闌尾穿孔，需緊急手術(shù)治療。

　　8.某女，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動度大，生長緩慢，最可能的是(　　)。

　　A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　B.乳腺癌

　　C.乳腺纖維腺瘤

　　D.乳腺炎性腫塊

　　E.乳腺囊性增生病

　　【答案】C

　　9.病人，男性，46歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第8天，突發(fā)上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁，嘔吐后腹痛不緩解。體查：上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了(　　)。

　　A.吻合口梗阻

　　B.傾倒綜合征

　　C.十二指腸殘端破裂

　　D.急性輸入襻梗阻

　　E.輸出襻梗阻

　　【答案】D

　　10.某女，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處發(fā)出“嘶嘶”聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為(　　)。

　　A.閉合性氣胸

　　B.開放性氣胸

　　C.張力性氣胸

　　D.損傷性血胸

　　E.機(jī)化性血胸

　　【答案】B

　　11.一女性病人，干石灰燒傷雙下肢，其急救處理應(yīng)是(　　)。

　　A.直接用水沖洗

　　B.除去石灰粉粒后用水沖洗

　　C.將雙下肢浸泡在水中

　　D.以濕布覆蓋創(chuàng)面送往醫(yī)院

　　E.用2%～5%碳酸氫鈉溶液濕敷

　　【答案】B

　　【解析】干石灰粉遇水會大量放熱，故應(yīng)首先盡量除去石灰粉殘留，然后沖洗創(chuàng)面。

　　12.患者男性，55歲。因特發(fā)性血小板減少性紫癜長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，不符合此藥的常見不良反應(yīng)的是(　　)。

　　A.多毛癥

　　B.感染

　　C.高血壓

　　D.糖尿病

　　E.末梢神經(jīng)炎

　　【答案】E

　　13.李女士，49歲，自訴近年月經(jīng)周期不定，行經(jīng)2～3 d干凈，量極少，自感陣發(fā)性潮熱，心悸，出汗，時有眩暈，婦科檢查：子宮稍小，余無特殊。護(hù)士應(yīng)向其宣教哪項(xiàng)疾病的知識?(　　)

　　A.無排卵型功血

　　B.更年期綜合征

　　C.黃體萎縮延遲

　　D.黃體發(fā)育不全

　　E.神經(jīng)衰弱

　　【答案】B

　　【解析】更年期綜合征的臨床特點(diǎn)是生殖器官漸萎縮;潮熱出汗;血壓波動，出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速或過緩;反復(fù)出現(xiàn)膀胱炎，尿失禁，陰道干燥等。

　　14.某急性腸梗阻病人，40歲，男性�？诳�、尿少、眼球下陷、脈速、血壓12/8kPa(90/60mmHg)，請估計其脫水性質(zhì)和程度(　　)。

　　A.中度等滲性脫水

　　B.中度高滲性脫水

　　C.中度低滲性脫水

　　D.重度高滲性脫水

　　E.重度低滲性脫水

　　【答案】A

　　15.某女65歲，入院時診斷為慢性心力衰竭，經(jīng)系統(tǒng)治療半個月好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院，出院指導(dǎo)不妥的有(　　)。

　　A.多食蔬菜、水果，防止便秘

　　B.飯量不必限制

　　C.注意保暖避免感冒

　　D.輕體力勞動，不疲勞為宜

　　E.打太極拳，做氣功等運(yùn)動

　　【答案】B

　　【解析】慢性心力衰竭的健康教育中，應(yīng)注意避免飲食過飽及控制鈉鹽攝入，指導(dǎo)食譜的選擇。

　　16.馬某，女，有風(fēng)心病史，因心源性水腫給予噻嗪類利尿劑治療時，特別注意預(yù)防(　　)。

　　A.低鉀血癥

　　B.高鈉血癥

　　C.低鈉血癥

　　D.高鉀血癥

　　E.低鎂血癥

　　【答案】A

　　17.患者，女性，24歲，妊娠24周，近來頭暈、乏力顯著，面色蒼白，來院就診查：Hb 70g/L，WBC 4.2×109/L，PLT 120×109/L，其主要護(hù)理問題是(　　)。

　　A.有感染的危險

　　B.腦出血

　　C.有受傷的危險

　　D.氣體交換受損

　　E.知識缺乏

　　【答案】C

　　18.男性，50歲，無吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后麻醉未清醒，呼吸時出現(xiàn)鼾聲，此時應(yīng)采取的措施是(　　)。

　　A.觀察病情

　　B.氣管插管

　　C.環(huán)甲膜穿刺

　　D.托起病人下頜

　　E.吸痰，注射阿托品

　　【答案】D

　　19.1歲嬰兒因發(fā)熱、嘔吐、驚厥來診，確診為化膿性腦膜炎，本病最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是(　　)。

　　A.腦疝

　　B.硬腦膜下積液

　　C.腦積水

　　D.智力低下

　　E.水、電解質(zhì)紊亂

　　【答案】B

　　20.胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要鑒別依據(jù)是(　　)。

　　A.疼痛部位

　　B.疼痛性質(zhì)

　　C.疼痛與進(jìn)食的關(guān)系

　　D.是否癌變

　　E.發(fā)病年齡

　　【答案】C

　　21.患者女性，46歲。主訴呼吸困難、胸痛伴暈厥1次，擬診“風(fēng)濕性心臟病”入院。心臟聽診：心率86次/分。律齊，胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙而響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音�？紤]該患者的病理解剖診斷是(　　)。

　　A.主動脈瓣關(guān)閉不令

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.二尖瓣關(guān)閉不全

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　【答案】C

　　22.患兒男，7歲。高熱、寒戰(zhàn)5小時，左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細(xì)胞計數(shù)21×109L，中性粒細(xì)胞90%。X線檢查未見異常。4日前有左膝部碰傷史。該患兒診斷可能是(　　)。

　　A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

　　B.左膝化膿性關(guān)節(jié)炎

　　C.急性蜂窩織炎

　　D.急性血源性骨髓炎

　　E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　【答案】D

　　23.某消化性潰瘍病人，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食，最可能的并發(fā)癥是(　　)。

　　A.幽門梗阻

　　B.急性胰腺炎

　　C.穿孔

　　D.胃癌

　　E.上消化道出血

　　【答案】A

　　【解析】幽門梗阻病人表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴(yán)重時引起水和電解質(zhì)紊亂，常表現(xiàn)營養(yǎng)不良和體重下降。

　　24.某女，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×109/L，中性95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位，可能的診斷為(　　)。

　　A.急性胰腺炎

　　B.膽道蛔蟲癥

　　C.急性梗阻性化膿性膽管炎

　　D.急性膽囊炎

　　E.潰瘍病穿孔

　　【答案】C

　　25.柏油樣大便見于(　　)。

　　A.十二指腸潰瘍出血

　　B.潰瘍性結(jié)炎

　　C.痢疾

　　D.結(jié)腸癌

　　E.胃穿孔

　　【答案】A

　　26.某肝硬化患者經(jīng)利尿治療后，腹水消退，但經(jīng)常處在深睡狀態(tài)，可被喚醒，醒后回答問題正確，去除刺激后又迅速入睡，應(yīng)判斷為(　　)。

　　A.譫妄

　　B.淺昏迷

　　C.昏睡

　　D.嗜睡

　　E.意識模糊

　　【答案】D

　　27.某男，34歲，2天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速�？赡苁�(　　)。

　　A.肝破裂

　　B.腸穿孔

　　C.膽囊穿孔

　　D.腎破裂

　　E.脾破裂

　　【答案】E

　　28.患者男性，18歲。確哮喘病史。昨天因感冒受涼再次發(fā)作，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制、下午來醫(yī)院急診。每日宜靜脈補(bǔ)液量為(　　)。

　　A.2000～2499mL

　　B.500～999mL

　　C.1500～1999mL

　　D.1000～1499mL

　　E.2500～3000mL

　　【答案】E

　　29.患者，檢查發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，吸氣時脈搏明顯減弱�？紤]其最可能的診斷是(　　)。

　　A.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　B.右心功能不全

　　C.肝硬化

　　D.心包積液

　　E.心肌梗死

　　【答案】D

　　30.急性胰腺炎患者為減輕腹痛可采取體位是(　　)。

　　A.俯臥位

　　B.仰臥位

　　C.屈膝側(cè)臥位

　　D.半臥位

　　E.坐位

　　【答案】C

　　31.某肺結(jié)核病人，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時首要的護(hù)理措施是(　　)。

　　A.立即取半臥位

　　B.加壓給氧

　　C.立即氣管插管

　　D.保持呼吸道通暢，清除血塊

　　E.人工呼吸

　　【答案】D

　　32.一個神志不清的患者被送入急診室，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為58%，最可能的原因是(　　)。

　　A.大量飲酒

　　B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　C.尿毒癥

　　D.肝性腦病

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　【答案】B

　　【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的重要依據(jù)為典型癥狀和體征、特殊大蒜氣味及全血膽堿酯酶活力測定。

　　33.血小板低于20×109/L的特發(fā)性血小板減少性紫癜患者要預(yù)防便秘和劇烈咳嗽，否則會誘發(fā)哪種疾病?(　　)

　　A.血管神經(jīng)性水腫

　　B.胃腸道出血

　　C.鼻出血

　　D.腦出血

　　E.感染

　　【答案】D

　　34.病人，男性，38歲。胸部外傷，右6～7肋骨骨折，呼吸極度困難，發(fā)紺出冷汗。檢查BP 8.7/5.3kPa(65/40mmHg)，右胸飽滿，氣管移向左側(cè)，叩診鼓音，頸，胸部有廣泛的皮下氣腫，處理應(yīng)首選(　　)。

　　A.立即開胸手術(shù)

　　B.胸腔穿刺排氣減壓

　　C.氣管插管輔助呼吸

　　D.輸血，輸液

　　E.應(yīng)用抗生素

　　【答案】B

　　35.韓女士，停經(jīng)50d，突發(fā)下腹部劇痛，暈厥，檢查：宮頸明顯舉痛，血壓10.7/5.3kPa(80/50mmHg)，后穹窿穿刺抽出不凝血性液體，以下哪項(xiàng)護(hù)理不妥?(　　)

　　A.嚴(yán)密觀察生命體征

　　B.迅速建立靜脈通道

　　C.半臥位

　　D.給氧

　　E.常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備

　　【答案】C

　　36.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時，最合適的降溫措施是(　　)。

　　A.溫水擦浴

　　B.酒精擦浴

　　C.冰水灌腸

　　D.口服退熱劑

　　E.頭部及大血管處放置冰袋

　　【答案】E

　　37.患者男性，32歲。既往有胃病史，近1周來常感上腹疼痛，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張、肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮的是(　　)。

　　A.潰瘍穿孔

　　B.急性闌尾炎穿孔

　　C.急性胰腺炎

　　D.膽囊炎穿孔

　　E.急性腸梗阻

　　【答案】A

　　38.孫先生，4l歲，有吸煙史20年。全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后已拔除氣管插管，病人意識模糊。目前最重要的護(hù)理是(　　)。

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.約束肢體活動

　　C.防止輸液針頭脫出

　　D.監(jiān)測生命體征

　　E.做好保暖

　　【答案】B

　　39.患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是(　　)。

　　A.針刺穴位

　　B.胃腸減壓

　　C.禁食

　　D.半臥位

　　E.肛管排氣

　　【答案】B

　　40.李先生飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。體檢：T38℃，輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256u(蘇氏法)，尿淀粉酶512u(溫氏法)。此時首要的護(hù)理措施是(　　)。

　　A.建立靜脈通路

　　B.防止墜床

　　C.物理降溫

　　D.禁食、胃腸減壓

　　E.協(xié)助病人翻身

　　【答案】D

　　41.病人，男，30歲，十幾年前經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎，近日水腫，尿少，嘔吐2個月，血壓24/14kPa，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞5～8個/Hp，BUN 29mmol/L，內(nèi)生肌酐清除率60mL/min，血紅細(xì)胞2.8×1012/L，最可能的診斷是(　　)。

　　A.慢性腎炎，腎功能衰竭

　　B.急性腎小球腎炎

　　C.高血壓�、笃�

　　D.慢性腎盂腎炎

　　E.腎病綜合征

　　【答案】A

　　42.女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次/min，呼吸36次/min、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，肺底聞及細(xì)濕啰音。心(-)，腹(-)，血壓正常。病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥?(　　)

　　A.呼吸衰竭

　　B.上消化道出血

　　C.急性腦出血

　　D.腎功能衰竭

　　E.急性心力衰竭

　　【答案】A

　　43.3歲男孩，咳嗽流涕1d，夜起發(fā)熱，來院途中突然抽搐，呈全身性，持續(xù)約半分鐘。既往有類似發(fā)作史。體檢：T39.8℃，P130次/min，R28次/min，神志清楚，咽部充血，其他無特殊異常。應(yīng)首先考慮(　　)。

　　A.上感引起高熱驚厥

　　B.化膿性腦膜炎

　　C.病毒性腦膜炎

　　D.中毒性腦病

　　E.低鈣驚厥

　　【答案】A

　　44.某女，18歲，發(fā)熱1周，兩面頰部對稱性水腫性紅斑，指端及甲周紅斑2天。結(jié)合輔助檢查診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，有關(guān)保護(hù)皮膚護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥?(　　)

　　A.經(jīng)常用清水洗臉

　　B.忌用堿性肥皂

　　C.避免用化妝品

　　D.加強(qiáng)戶外鍛煉，接受日光照射以增加皮膚抵抗力

　　E.觀察有無感染

　　【答案】D

　　45.某肝硬化病人，嘔血約500mL，繼而出現(xiàn)嗜睡及撲翼樣震顫。為及時清除腸道積血，給予灌腸。下列哪種灌腸液不宜采用?(　　)

　　A.米醋+生理鹽水

　　B.生理鹽水

　　C.肥皂水

　　D.清水

　　E.1%新霉素溶液

　　【答案】C

　　46.患者男性，45歲。既往有腎小球腎炎病史。近日來雙下肢水腫，血壓升高，來院復(fù)查，證實(shí)為慢性腎炎急性發(fā)作。為迅速緩解癥狀，最佳措施是(　　)。

　　A.利尿降壓

　　B.臥床休息，下肢抬高

　　C.免疫抑制劑治療

　　D.抗生素治療

　　E.激素治療

　　【答案】A

　　47.6個月患兒，人工喂養(yǎng)，平時多汗，睡眠不安，突然出現(xiàn)驚厥，查血鈣1.3mmol/L，在靜脈補(bǔ)鈣前應(yīng)采取的緊急處理是(　　)。

　　A.做人工呼吸

　　B.口服鈣劑

　　C.肌注苯巴比妥

　　D.肌注維生素D3

　　E.使用脫水劑

　　【答案】C

　　48.某急性白血病人，乏力、消瘦1月，伴發(fā)熱1周，食欲減退�；�療后有惡心的反應(yīng)，但無嘔吐。測血白細(xì)胞計數(shù)2×109/L，血小板計數(shù)150×109/L。該病人的護(hù)理問題可排除下列哪一項(xiàng)?(　　)

　　A.潛在的感染

　　B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　C.活動無耐力

　　D.舒適的改變：發(fā)熱、惡心

　　E.潛在的顱內(nèi)出血

　　【答案】E

　　49.文某，妊娠6周，行吸宮術(shù)終止妊娠，為預(yù)防感染病人何時才能恢復(fù)性生活?(　　)

　　A.7天后

　　B.2周后

　　C.3周后

　　D.1個月后

　　E.2個月后

　　【答案】D

　　50.某女，55歲，患高血壓心臟病10年，近半年體力活動明顯受限，輕于日�；顒蛹纯梢�起呼吸困難、心悸，此病人目前心功能處于(　　)。

　　A.代償期

　　B.Ⅰ級

　　C.Ⅱ級

　　D.Ⅲ級

　　E.Ⅳ級

　　【答案】D

　　【解析】目前通用的是美國紐約心臟病學(xué)會(NYHA)1928年提出的一項(xiàng)分級方案。Ⅰ級:病人患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級心臟病病人的體力活動受到輕度限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級心臟病病人體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述的癥狀。Ⅳ級心臟病病人不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀，體力活動后加重。

　　51.某產(chǎn)婦，已經(jīng)娩出胎兒，如用粗絲線結(jié)扎法斷臍時，應(yīng)在(　　)。

　　A.距臍根0.5cm處結(jié)扎一道粗絲線

　　B.距臍根2cm處結(jié)扎一道粗絲線

　　C.距臍根0.5cm處及1cm處結(jié)扎2道粗絲線

　　D.距臍根2cm處及3cm處結(jié)扎2道粗絲線

　　E.距臍根lcm、2cm及3cm處結(jié)扎3道粗絲線

　　【答案】C

　　52.某產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口，術(shù)后5d拆線，用高錳酸鉀坐浴，每天的安排是(　　)。

　　A.每晚一次

　　B.每晨一次

　　C.每日2～3次

　　D.每日大便后

　　E.每次小便后

　　【答案】C

　　53.患者，男性，44歲，1個月前診為腎病綜合征。尿常規(guī)示尿蛋白(++++)，血液生化檢查示血肌酐80μmol/L，內(nèi)生肌酐清除率為84mL/min。此時，適合于該患者的蛋白攝入量宜為(　　)。

　　A.<0.3g/(kg·d)

　　B.0.3～0.5g/(kg·d)

　　C.0.5～0.8g/(kg·d)

　　D.1.0g/(kg·d)

　　E.>1.0g/(kg·d)

　　【答案】D

　　54.患者男性，28歲。自高處墜下。額部著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液體流出，主訴視力有所下降�？煽紤]診斷(　　)。

　　A.顱中窩骨折

　　B.鼻出血

　　C.腦挫傷

　　D.顱前窩骨折

　　E.眼球損傷

　　【答案】D

　　55.張某，女，因急性腹瀉出現(xiàn)口渴，尿少血壓偏低，應(yīng)首先輸入的液體是(　　)。

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.10%葡萄糖溶液

　　C.5%葡萄糖鹽水

　　D.低分子右旋糖酐

　　E.5%碳酸氫鈉溶液

　　【答案】C

　　56.某原發(fā)性高血壓病人，吸煙史20年，肥胖，目前血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育內(nèi)容哪項(xiàng)錯誤?(　　)

　　A.保持情緒穩(wěn)定

　　B.適量運(yùn)動

　　C.高熱量、高糖飲食

　　D.戒煙

　　E.控制高血壓

　　【答案】C

　　【解析】高血壓病人應(yīng)減輕體重，向心性肥胖可使血容量增加、內(nèi)分泌失調(diào)，是高血壓的重要危險因素，應(yīng)限制病人每日攝入的總熱量，以達(dá)到控制和減輕體重的目的。

　　57.某產(chǎn)婦，26歲，第一胎足月臨產(chǎn)14h，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，先露頭、雙頂徑達(dá)坐骨棘水平，胎心音正常，在處理中，首先考慮是(　　)。

　　A.陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導(dǎo)使用腹壓

　　B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口

　　C.準(zhǔn)備產(chǎn)包

　　D.消毒外陰

　　E.洗手準(zhǔn)備接生

　　【答案】A

　　58.患者男性，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)，最佳時間應(yīng)是(　　)。

　　A.靜脈滴注抗生素時

　　B.用退熱藥后

　　C.寒戰(zhàn)、高熱時

　　D.間歇期

　　E.抗生素輸入后

　　【答案】C

　　59.患者男性，65歲。肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，患者感心慌、氣促、出冷汗，血壓90/60mmHg，首先應(yīng)考慮(　　)。

　　A.膈下膿腫

　　B.膽汁性腹膜炎

　　C.肝斷面出血

　　D.腸梗阻

　　E.闌尾炎

　　【答案】【解析】

　　60.某產(chǎn)婦，分娩時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，需給予濕熱敷，操作時應(yīng)特別注意(　　)。

　　A.床單上鋪橡膠中單

　　B.水溫調(diào)節(jié)適度

　　C.每5min更換敷布1次

　　D.傷口周圍涂凡士林

　　E.執(zhí)行無菌操作

　　【答案】E

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