四、A4型題

　　1.(共用題干) 曹某，26歲，初孕婦，妊娠20周，第一次前來產前檢查，自訴日常活動后感到乏力、心悸、氣急。經檢查確認為妊娠合并心臟病、心功能Ⅱ級。

　　1.根據曹某的情況，為防止心力衰竭，妊娠期監(jiān)測的時間應重點放在(　　)。

　　A. 24～26周

　　B. 28～30周

　　C. 32～34周

　　D. 35～36周

　　E. 37～40周

　　【答案】C

　　2.曹某的自我保健措施，不妥的是(　　)。

　　A. 休息時取右側臥位

　　B. 每日保持10小時睡眠

　　C. 保持大便1次/天

　　D. 減少到公共場所活動

　　E. 增加產前檢查次數

　　【答案】A

　　3.在嚴密監(jiān)測下，曹某妊娠至38周臨產，分娩期護理措施錯誤的是(　　)。

　　A. 消除產婦緊張情緒

　　B. 氧氣吸入，必要時半臥位

　　C. 監(jiān)測心功能、胎心情況

　　D. 第二產程鼓勵屏氣用力

　　E. 產后禁用麥角新堿

　　【答案】D

　　2.(共用題干) 吳女士，30歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經量過多半年余，曾在當地服止血藥治療未愈。近1周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。

　　1.鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是(　　)。

　　A. 臨床表現

　　B. 預后的觀察

　　C. 血象檢查

　　D. 骨髓象檢查

　　E. 治療效果

　　【答案】D

　　2.吳女士入院后因高熱出現抽搐，此時最適宜的降溫措施是(　　)。

　　A. 溫水擦浴

　　B. 酒精擦浴

　　C. 口服退熱藥

　　D. 冰水灌腸

　　E. 頭部及大血管處放置冰袋

　　【答案】【解析】

　　3.1周后，吳女士活動時突然出現頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙，下列哪項護理措施不妥?(　　)

　　A. 平臥位

　　B. 吸氧

　　C. 頭戴冰帽

　　D. 迅速開放靜脈

　　E. 頭部略低，保證腦部供氧

　　【答案】E

　　4.吳女士經雄激素治療5個月后，首先升高的是(　　)。

　　A. 紅細胞數

　　B. 白細胞數

　　C. 網織紅細胞數

　　D. 血清鐵蛋白

　　E. 血小板數

　　【答案】C

　　3.(共用題干) 夏某，82歲，主訴最近幾周白帶增多。擬診“老年性陰道炎”。

　　1.老太太女兒代訴的癥狀之一是(　　)。

　　A. 白帶呈膿血性

　　B. 白帶呈豆渣樣

　　C. 反復陰道流血

　　D. 流液呈米湯樣

　　E. 流液呈泡沫樣

　　【答案】A

　　2.盆腔檢查時發(fā)現(　　)。

　　A. 子宮增大

　　B. 陰道閉鎖

　　C. 外陰白斑

　　D. 陰道水腫

　　E. 宮頸糜爛

　　【答案】【解析】

　　3.門診護士呂老師指導夏老太太女兒正確的護理措施是(　　)。

　　A. 陰道塞藥置陰道深部

　　B. 盡量增加睡眠時間

　　C. 協(xié)助老人鍛煉身體

　　D. 勤換內褲減少刺激

　　E. 定期去醫(yī)院隨訪

　　【答案】D

　　【解析】因夏老太太的陰道閉鎖，不能陰道塞藥。而膿血性白帶會刺激外陰皮膚，故勤換內褲可減少外陰刺激。

　　4.(共用題干) 譚某，39歲，主訴有接觸性出血，偶爾還有血性排液，有臭味。經各項檢查確診為“子宮頸癌”。

　　1.下列最適合病人的護理措施是(　　)。

　　A. 配合醫(yī)生用吸收性明膠海綿和消毒紗條做陰道堵塞

　　B. 用1︰5000高錳酸鉀液擦洗陰道

　　C. 對惡病質病人預防壓瘡、口腔感染

　　D. 正確評估疼痛程度選擇合適的止痛劑

　　E. 動員社會支持系統(tǒng)參與心理支持活動

　　【答案】B

　　2.病人接受手術治療，即將出院，責任護士馮老師為她講解隨訪計劃，讓譚復述，發(fā)現她理解錯誤的內容是(　　)。

　　A. 出院后第一周內首次復查

　　B. 第一年內2～3個月復查

　　C. 第二年內3～6個月復查

　　D. 第3～5年內半年復查

　　E. 第6年起每年復查1次

　　【答案】A

　　5.(共用題干) 患者周某，女，60歲，因心衰在家臥床已3周，近日尾骶部皮膚破潰，家庭病床的責任護士仔細觀察后認為是炎性浸潤期褥瘡。

　　1.支持其判斷的典型表現是(　　)。

　　A. 患者主訴尾骶部疼痛、麻木感

　　B. 局部皮膚發(fā)紅、水腫

　　C. 尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結，并出現水皰

　　D. 創(chuàng)面濕潤，有少量膿性分泌物

　　E. 傷口周圍有壞死組織

　　【答案】C

　　2.針對患者的褥瘡表現，護士擬訂護理計劃，其中何項措施不妥?(　　)

　　A. 每1～2h協(xié)助翻身一次

　　B. 尾骶部置氣圈

　　C. 在無菌操作下抽出水皰內液體

　　D. 創(chuàng)面涂消毒溶液，用無菌敷料包扎

　　E. 平臥時在頸，腰及腘窩部墊海綿墊

　　【答案】B

　　3.該患者因心衰引起兩下肢水腫，且病程較長，體質虛弱、消瘦，護士進行保健指導，囑咐患者的飲食應(　　)。

　　A. 高熱量、低蛋白、低鹽

　　B. 低鹽、高蛋白、高維生素

　　C. 低脂肪、高蛋白、高維生素

　　D. 高熱量、高蛋白、高維生素

　　E. 高脂肪、低蛋白、高維生素

　　【答案】B

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