2019護士資格《各科目》沖刺模擬題匯總>>

　　一、A1/A2型選擇題

　　1. 屬于甲類傳染病的是(　　)。

　　A. 瘧疾

　　B. 炭疽

　　C. 艾滋病

　　D. 黑熱病

　　E. 鼠疫

　　【答案】　　E

　　【解析】　　根據(jù)我國《傳染病防治法》，甲類傳染病包括霍亂和鼠疫2種。

　　2. 在申請護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件中錯誤的是(　　)。

　　A. 具有完全民事行為能力

　　B. 在中等職業(yè)學(xué)校、高等院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制學(xué)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書

　　C. 通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試

　　D. 獲得經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門確認免考資格的普通中等衛(wèi)生(護士)學(xué)校護理專業(yè)畢業(yè)文憑者，可以免于護士執(zhí)業(yè)考試

　　E. 符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準

　　【答案】　　D

　　【解析】　　申請護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具備的條件有：①具有完全民事行為能力，即年滿18周歲;②在中等職業(yè)學(xué)校、高等院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;③通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試;④符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準。

　　3. 要建立良好的護際關(guān)系，其溝通策略不包括(　　)。

　　A. 管理溝通人性化

　　B. 形成互幫互助氛圍

　　C. 實現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補

　　D. 遇到?jīng)_突時據(jù)理力爭、堅守陣地

　　E. 構(gòu)建和諧工作環(huán)境

　　【答案】　　D

　　【解析】　　要建立良好的護際關(guān)系，其溝通策略包括：①營造民主和諧的人際氛圍：a.建立民主意識、加強信息溝通是維持和促進護際關(guān)系和諧的基礎(chǔ)。b.作為護理管理者，既是護理工作的管理者，更是護際關(guān)系的協(xié)調(diào)者。在工作中，應(yīng)多用情、少用權(quán)，要以身作則，嚴于律己，知人善用，以理服人。c.作為護士，一方面要尊重領(lǐng)導(dǎo)，服從管理，要理解護理管理者的難處;另一方面，護士間要互相幫助、互相學(xué)習(xí)、取長補短，和睦相處。d.作為實習(xí)護生，應(yīng)尊重帶教護士，主動學(xué)習(xí)，勤奮工作。②創(chuàng)造團結(jié)協(xié)作的工作環(huán)境：護士之間既要分工負責(zé)，又要團結(jié)協(xié)作;出現(xiàn)困難，應(yīng)互相幫助;發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)互相提醒、補救;形成團結(jié)協(xié)作、和諧向上的工作氛圍。

　　4. 腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位是(　　)。

　　A. 胸12～腰1

　　B. 腰1～2

　　C. 腰2～3

　　D. 腰3～4

　　E. 腰4～5

　　【答案】　　E

　　【解析】　　腰椎間盤突出癥是指由于腰椎間盤的退行性變及突出,刺激神經(jīng)根及竇椎神經(jīng)產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)的疾病。以腰4～5、腰5～骶1間隙發(fā)病率最高。

　　5. 心臟復(fù)蘇首選的藥物是(　　)。

　　A. 阿托品

　　B. 利多卡因

　　C. 腎上腺素

　　D. 異丙腎上腺素

　　E. 氧化鈣

　　【答案】　　C

　　【解析】　　腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)的主要激素，可使皮膚、粘膜的血管收縮增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動脈灌注和心臟血流量，是救治心臟驟停的首選藥物。

　　6. 在胎兒分娩過程中，貫穿于整個產(chǎn)程的是(　　)。

　　A. 銜接

　　B. 下降

　　C. 俯屈

　　D. 仰伸

　　E. 內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　【答案】　　B

　　【解析】　　胎兒分娩過程中胎兒身體隨著媽媽的屏氣用力旋轉(zhuǎn)360°通過恥骨后，朝向側(cè)面，此時胎兒頭部先出來。下降是指胎頭沿骨盆軸前進的動作，其貫穿于胎兒分娩的全過程，臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進展的重要指標(biāo)。

　　7. 正常分娩胎膜破裂的時間一般是(　　)。

　　A. 臨產(chǎn)期

　　B. 潛伏期

　　C. 活躍期

　　D. 第二產(chǎn)程

　　E. 第三產(chǎn)程

　　【答案】　　C

　　【解析】　　正常分娩時，破膜多發(fā)生于宮口近開全時，在第二產(chǎn)程前的活躍期，是指從宮頸擴張3cm至宮口開全10cm。

　　8. 不屬于醫(yī)院基本飲食的是 (　　)。

　　A. 普通飲食

　　B. 軟質(zhì)飲食

　　C. 半流質(zhì)飲食

　　D. 流質(zhì)飲食

　　E. 治療飲食

　　【答案】　　E

　　【解析】　　醫(yī)院的飲食通�？煞譃榛撅嬍场⒅委燂嬍�、試驗飲食。其中基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。

　　9. 緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是(　　)。

　　A. 硝苯地平

　　B. 普萘洛爾

　　C. 阿司匹林

　　D. 硝酸甘油

　　E. 阿托品

　　【答案】　　D

　　【解析】　　心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。硝酸酯類藥物是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物，如硝酸甘油(舌下含化0.3～0.6mg，1～2分鐘開始起效，作用持續(xù)30分鐘)、硝酸異山梨醇酯(舌下含化5～10mg，2～5分鐘開始起效，作用持續(xù)2～3小時)。

　　10. 中醫(yī)五臟指的是(　　)。

　　A. 脾、膽、胃、肺、腸

　　B. 肝、膽、胃、大腸、小腸

　　C. 心、肝、脾、肺、膀胱

　　D. 心、肝、脾、肺、腎

　　E. 心、肝、脾、膽、腎

　　【答案】　　D

　　【解析】　　中醫(yī)的臟腑分為“五臟六腑”和“奇恒之腑”，五臟是指“心、肝、脾、肺、腎”，六腑是指“胃、膽、大腸、小腸、膀胱、三焦”，奇恒之腑是指“膽、脈、骨、髓、腦、女子胞”。

　　11. 下列因素中，可能引起竇性心動過緩的是(　　)。

　　A. 缺氧

　　B. 發(fā)熱

　　C. 失血性貧血

　　D. 甲亢

　　E. 高鉀

　　【答案】　　E

　　【解析】　　竇性心動過緩是指竇性心律慢于60次/分，多見于健康成人，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及服用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。而缺氧、發(fā)熱、失血性貧血、甲亢都可使心率加快。高鉀對心臟具有抑制作用，可出現(xiàn)竇性心動過緩，嚴重時可致心臟驟停。

　　12. 臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是(　　)。

　　A. 否認期

　　B. 協(xié)議期

　　C. 憤怒期

　　D. 接受期

　　E. 憂郁期

　　【答案】　　A

　　【解析】　　臨終患者心理反應(yīng)過程分為5個階段：否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)是極力否認，拒絕接受事實。

　　13. 患兒，男，5歲，因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療5個月，出現(xiàn)水腫減輕，食欲增加，雙下肢疼痛，最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是(　　)。

　　A. 高血壓

　　B. 骨質(zhì)疏松

　　C. 白細胞減少

　　D. 消化道潰瘍

　　E. 庫欣綜合征

　　【答案】　　B

　　【解析】　　長期大量服用腎上腺皮質(zhì)激素可引起的不良反應(yīng)有：①皮質(zhì)功能亢進綜合征，滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等，為糖皮質(zhì)激素(GCS)代謝紊亂所致。②誘發(fā)或加重感染。③誘發(fā)或加重潰瘍病。④誘發(fā)高血壓和動脈硬化。⑤骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。⑥誘發(fā)精神病和癲癇。⑦停藥反應(yīng)：腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全;反跳現(xiàn)象。長期的患者可出現(xiàn)感染、藥物性糖尿病、骨質(zhì)疏松等副作用，少數(shù)病例還可能發(fā)生股骨頭無菌性缺血性壞死，要加強監(jiān)測，及時處理。

　　14. 關(guān)于甲狀腺功能亢進患者的心理護理，下列敘述錯誤的是(　　)。

　　A. 限制患者參與團體活動

　　B. 向患者家屬解釋病情

　　C. 與患者交談，鼓勵患者表達內(nèi)心的感受

　　D. 指導(dǎo)患者家屬勿提供興奮、刺激的消息

　　E. 理解同情患者，保持情緒穩(wěn)定

　　【答案】　　A

　　【解析】　　甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率增高，性情比較急躁，所以應(yīng)保持病室安靜、清爽，室溫20℃左右，避免強光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安靜休養(yǎng)。輕者可適當(dāng)活動，但不宜緊張和勞累;重者則應(yīng)臥床休息。關(guān)心體貼患者，與患者交流時應(yīng)態(tài)度和藹，避免刺激性語言。患者焦慮嚴重時可遵醫(yī)囑適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物如地西泮等。教育患者保持身心愉快，避免過度勞累和精神刺激。

　　15. 中醫(yī)的“情志”指的是(　　)。

　　A. 怒、喜、思、悲、恐

　　B. 酸、苦、甘、辛、咸

　　C. 木、火、土、金、水

　　D. 風(fēng)、暑、濕、燥、寒

　　E. 青、赤、黃、白、黑

　　【答案】　　A

　　【解析】　　“七情”是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，五臟“肝、心、脾、肺、腎”分別對應(yīng)“怒、喜、思、悲、恐”，是機體的精神狀態(tài)。

　　16. 護理倫理學(xué)研究對象主要是(　　)。

　　A. 道德培養(yǎng)

　　B. 道德評價

　　C. 道德現(xiàn)象

　　D. 道德規(guī)范

　　E. 道德理論

　　【答案】　　C

　　【解析】　　護理倫理學(xué)是以護理實踐領(lǐng)域中的護理道德現(xiàn)象和道德關(guān)系為研究對象。護理倫理學(xué)的基本概念有四點：支持維護(advocacy)、行動負責(zé)(accountability)、互助合作(cooperation)、關(guān)懷照顧(care)。

　　17. 屬于開放式提問的是(　　)。

　　A. “您昨天嘔吐了幾次”

　　B. “您早餐后服過藥了嗎”

　　C. “現(xiàn)在您頭還暈嗎”

　　D. “您需要吃點什么嗎”

　　E. “您昨晚睡了幾個小時”

　　【答案】　　D

　　【解析】　　開放式提問又稱敞口式提問，患者可根據(jù)自己的感受、觀點自由回答，而沒有時間、數(shù)量或正確與否等方面的限制性。

　　18. 壓瘡發(fā)生的原因不包括(　　)。

　　A. 局部組織長期受壓

　　B. 使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

　　C. 全身營養(yǎng)缺乏

　　D. 局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激

　　E. 肌肉痙攣

　　【答案】　　E

　　【解析】　　壓瘡是指由于局部組織長期受壓使血液循環(huán)受阻，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。其形成過程分為紅斑期、水泡期和潰瘍期三期。發(fā)生的原因有力學(xué)因素(壓力、摩擦力和剪切力)、理化因素刺激、全身營養(yǎng)不良或水腫及使用石膏繃帶、夾板牽引受限制。

　　19. 對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是(　　)。

　　A. 基本病變是滑膜炎

　　B. 發(fā)病與自身免疫有關(guān)

　　C. 有皮下結(jié)節(jié)提示病情活動

　　D. 類風(fēng)濕因子陽性

　　E. 不引起臟器損害

　　【答案】　　E

　　【解析】　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因至今并不明確，目前大多認為其是人體自身免疫性疾病，亦可視為一種慢性的綜合征，表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)的非特異性炎癥。此時患病關(guān)節(jié)及其周圍組織呈現(xiàn)進行性破壞，并致使受損關(guān)節(jié)發(fā)生功能障礙，也可有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，如心包炎、胸膜炎、胸腔積液等。

　　20. 肺炎患者咳大量黃色膿痰，最有可能提示感染的是(　　)。

　　A. 肺炎鏈球菌

　　B. 金黃色葡萄球菌

　　C. 冠狀病毒

　　D. 白色念珠菌

　　E. 肺炎支原體

　　【答案】　　B

　　【解析】　　肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素，免疫損傷、過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一�；颊呖却罅奎S色膿痰，最有可能是金黃色葡萄球菌性肺炎。肺炎鏈球菌肺炎患者在發(fā)病1～2天后咳鐵銹色痰。

　　21. 給嬰兒口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗時，正確的做法是(　　)。

　　A. 用溫?zé)崴头?/P>

　　B. 用熱開水送服

　　C. 冷開水送服或含服

　　D. 熱開水溶解后服用

　　E. 服后半小時可飲用熱牛奶

　　【答案】　　C

　　【解析】　　我國目前使用的脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗是減毒活疫苗，切忌用熱開水或混入其他飲料中服用，以免將疫苗病毒殺死，影響免疫效果。服用時應(yīng)先用湯勺或筷子將糖丸研碎，或用湯勺將糖丸溶于冷開水中服用，大齡兒童可以含服。

　　22. 亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量應(yīng)為(　　)。

　　A. 1～3mL

　　B. 4～6mL

　　C. 7～9mL

　　D. 10～15mL

　　E. 16～18mL

　　【答案】　　D

　　【解析】　　亞急性感染性心內(nèi)膜炎最主要的致病菌是草綠色鏈球菌，陽性血培養(yǎng)具有決定性的診斷價值，并為治療提供依據(jù)。一般血培養(yǎng)取血量為5mL，亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者應(yīng)取血10～15mL，以提高細菌培養(yǎng)陽性率。

　　23. 以下哪種藥物抑制胃酸分泌最強?(　　)

　　A. 奧美拉唑

　　B. 法莫替丁

　　C. 氫氧化鋁鎂

　　D. 枸櫞酸鉍鉀

　　E. 硫糖鋁

　　【答案】　　A

　　【解析】　　奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，通過高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌達到快速治愈潰瘍，是目前最強的胃酸分泌抑制劑，作用時間長，可以抑制壁細胞上質(zhì)子泵(H+-K+-ATP酶)功能，減少胃酸分泌。

　　24. 有關(guān)直腸肛管周圍膿腫的敘述，錯誤的是(　　)。

　　A. 多由肛腺或肛竇感染引起

　　B. 肛門周圍膿腫最多見

　　C. 坐骨直腸窩膿腫很少見

　　D. 骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯

　　E. 一旦膿腫形成應(yīng)及時切開引流

　　【答案】　　C

　　【解析】　　直腸周圍膿腫是指直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，是常見的肛管直腸疾病。其特點是易自行破潰，或在手術(shù)切開引流后易形成肛瘺。常見的致病菌有大腸埃希桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細菌和結(jié)核桿菌，常是多種病菌混合感染。絕大部分直腸肛管周圍膿腫是由肛腺或肛竇感染引起，肛門周圍膿腫最多見，坐骨直腸窩膿腫較常見，骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯而局部體征不明顯，一旦膿腫形成應(yīng)及時切開引流。

　　25. 引起猩紅熱的病原體是(　　)。

　　A. 金黃色葡萄球菌

　　B. A組β型鏈球菌

　　C. B組鏈球菌

　　D. C組鏈球菌

　　E. 肺炎鏈球菌

　　【答案】　　B

　　【解析】　　猩紅熱是指由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，其臨床特征為發(fā)熱，咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑，少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。潛伏期為2～12天，多數(shù)為2～5天，起病多急驟，以發(fā)熱，咽峽炎和皮疹為主要臨床表現(xiàn)。

　　26. 利尿劑降低血壓的主要作用機制是(　　)。

　　A. 減少血容量

　　B. 阻斷β受體

　　C. 阻斷α受體

　　D. 阻滯鈣通道

　　E. 擴張小動脈

　　【答案】　　A

　　【解析】　　利尿劑是通過抑制腎小管對鈉和水的再吸收，達到排鈉利尿作用，使人體內(nèi)鈉和水的排出量超過攝入量，使血容量和細胞外液量減少，心輸出量下降，從而達到降壓作用。利尿劑作為治療高血壓的一線藥物，已被廣泛應(yīng)用。

　　27. 采集24小時尿標(biāo)本時，其正確的采集時間是(　　)。

　　A. 早7:00至次晨7:00

　　B. 早9:00至次晨9:00

　　C. 早11:00至次日9:00

　　D. 晚7:00至次日晚7:00

　　E. 晚11:00至次日晚11:00

　　【答案】　　A

　　【解析】　　采集24小時尿標(biāo)本時，囑患者于清晨7:00排空膀胱，棄去尿液后開始留取尿液，至次晨7:00留取最后一次尿液，將全部尿液盛于集尿瓶中。

　　28. 護士辦理執(zhí)業(yè)注冊變更后，其執(zhí)業(yè)許可期限是(　　)。

　　A. 1年

　　B. 3年

　　C. 5年

　　D. 10年

　　E. 15年

　　【答案】　　C

　　【解析】　　護士首次執(zhí)業(yè)注冊及辦理執(zhí)業(yè)注冊變更后，其執(zhí)業(yè)許可期限都是5年。

　　29. 急性蜂窩織炎患者應(yīng)用抗生素治療，選擇抗生素最理想的依據(jù)是(　　)。

　　A. 感染發(fā)生部位

　　B. 感染的嚴重程度

　　C. 藥物敏感試驗結(jié)果

　　D. 患者的抵抗力

　　E. 病菌的類型

　　【答案】　　C

　　【解析】　　在抗感染治療中，需要有針對性地使用抗生素，因此抗生素最好根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果來選擇。

　　30. 患者行局部麻醉下肛周膿腫手術(shù)，進入手術(shù)室時，患者常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是(　　)。

　　A. 興奮

　　B. 恐懼

　　C. 煩躁

　　D. 憂郁

　　E. 憤怒

　　【答案】　　B

　　【解析】　　由于患者沒有醫(yī)學(xué)知識，對于手術(shù)和疾病缺乏正確認識，加上醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療環(huán)境的刺激，患者進入手術(shù)室時，常出現(xiàn)恐懼和焦慮的情緒。

　　31. 下列屬于侵犯患者隱私權(quán)的是(　　)。

　　A. 未經(jīng)患者許可對其體檢時讓醫(yī)學(xué)生觀摩

　　B. 對疑難病例進行科室內(nèi)探討

　　C. 在征得患者同意下將其資料用于科研

　　D. 在患者病歷上標(biāo)注患有傳染性疾病

　　E. 對患有淋病的患者詢問其性生活史

　　【答案】　　A

　　【解析】　　患者有個人隱私和個人尊嚴被保護的權(quán)力。未經(jīng)患者許可，禁止在其進行體檢時讓醫(yī)學(xué)生觀摩。

　　32. 臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是(　　)。

　　A. 子宮收縮力

　　B. 腹肌收縮力

　　C. 膈肌收縮力

　　D. 肛提肌收縮力

　　E. 骨骼肌收縮力

　　【答案】　　A

　　【解析】　　產(chǎn)力，即將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量，包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。其中以子宮收縮力為主，子宮收縮力貫穿于分娩過程的始終;腹肌和膈肌收縮力(腹壓)是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的主要輔助力量，在第三產(chǎn)程中可促使胎盤娩出;肛提肌收縮力在第二產(chǎn)程中可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸等作用，并在第三產(chǎn)程中協(xié)助胎盤娩出。

　　33. 慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括(　　)。

　　A. 肺過度膨脹

　　B. 外觀蒼白或灰白

　　C. 鏡檢可見肺大泡

　　D. 肺血供增多

　　E. 彈力纖維網(wǎng)破壞

　　【答案】　　D

　　【解析】　　肺氣腫不是一種獨立的疾病，是慢性支氣管炎或其他慢性肺部疾患發(fā)展的結(jié)果，由于其發(fā)病緩慢，病程較長，故稱為慢性阻塞性肺氣腫。主要是肺組織終末支氣管遠端部分包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過度充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大。肺氣腫的病理改變可見肺過度膨脹，彈性減退。外觀灰白或蒼白，表面可見多個大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁變薄，肺泡腔擴大、破裂或形成大泡，血液供應(yīng)減少，彈力纖維網(wǎng)破壞。

　　34. 正常宮頸陰道部上皮為(　　)。

　　A. 單層立方上皮

　　B. 單層柱狀上皮

　　C. 復(fù)層柱狀上皮

　　D. 復(fù)層鱗狀上皮

　　E. 單層鱗狀上皮

　　【答案】　　D

　　【解析】　　宮頸陰道部上皮主要由復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋，表面光滑。

　　35. 肺心病的預(yù)防不包括(　　)。

　　A. 提倡戒煙

　　B. 增強免疫力

　　C. 減少有害物質(zhì)的吸入

　　D. 預(yù)防感染

　　E. 多睡少動

　　【答案】　　E

　　【解析】　　肺心病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。 它可以發(fā)生于老年人，但多數(shù)是從中年遷延發(fā)展而來。預(yù)防肺心病應(yīng)堅持呼吸鍛煉和全身運動鍛煉，而不是多睡少動。

　　36. 最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病是(　　)。

　　A. 慢性支氣管炎

　　B. 支氣管哮喘

　　C. 慢性肺膿腫

　　D. 支氣管擴張

　　E. 肺結(jié)核

　　【答案】　　A

　　【解析】　　肺氣腫不是一種獨立的疾病，是慢性支氣管炎或其他慢性肺部疾患發(fā)展的結(jié)果，由于其發(fā)病緩慢，病程較長，故稱為慢性阻塞性肺氣腫。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰、喘息及反復(fù)發(fā)生感染為特征，常可并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫。

　　37. 通過興奮β2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是(　　)。

　　A. 氨茶堿

　　B. 麻黃素

　　C. 阿托品

　　D. 腎上腺素

　　E. 沙丁胺醇

　　【答案】　　E

　　【解析】　　支氣管痙攣是由于支氣管平滑肌受到刺激反復(fù)收縮導(dǎo)致，β2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥、增強黏膜纖毛功能的作用，是控制哮喘發(fā)作的首選藥物，如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等，用藥方法首選吸入法。

　　38. 暴發(fā)性流腦病情危重，死亡率高，患者、家屬均可產(chǎn)生焦慮及恐懼心理，護士進行護理時不妥的做法是(　　)。

　　A. 鎮(zhèn)靜，守候在患者床前

　　B. 鼓勵患者朋友、家人探視

　　C. 密切觀察患者病情變化

　　D. 取得患者及家屬的信賴

　　E. 做好安慰解釋工作

　　【答案】　　B

　　【解析】　　對流腦患者護理時，應(yīng)囑患者臥床休息，并保證病房安靜，光線適宜，防止聲音、強光刺激患者，此時應(yīng)限制探視，不應(yīng)讓患者朋友、家人去打擾。

　　39. 《中華人民共和國獻血法》規(guī)定，我國實行(　　)。

　　A. 有償獻血制度

　　B. 無償獻血制度

　　C. 自愿獻血制度

　　D. 義務(wù)獻血制度

　　E. 互助獻血制度

　　【答案】　　B

　　【解析】　　自1998年10月1日實施《中華人民共和國獻血法》規(guī)定，我國實行無償獻血制度，提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻血。

　　40. 慢性肺心病患者的心理社會狀況評估內(nèi)容不包括(　　)。

　　A. 家庭角色和家庭關(guān)系的變化

　　B. 經(jīng)濟問題

　　C. 社會孤立

　　D. 失業(yè)問題

　　E. 治療方案

　　【答案】　　E

　　【解析】　　社會心理狀況評估內(nèi)容包括：患者的自我認識、一般心理狀態(tài)、對疾病與健康的認識、應(yīng)急水平與應(yīng)對能力、患者的人際關(guān)系、社會關(guān)系與支持程度、經(jīng)濟狀況與醫(yī)療費用支付、工作環(huán)境等。治療方案屬于醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，不屬于患者的心理社會狀況評估內(nèi)容。

　　41. 吸氧時流量為3L/min，其氧濃度為(　　)。

　　A. 29%

　　B. 33%

　　C. 37%

　　D. 41%

　　E. 45%

　　【答案】　　B

　　【解析】　　吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。故當(dāng)吸氧時流量為3L/min時，其氧濃度為33%。

　　42. 小兒的自我觀念開始形成的時期是(　　)。

　　A. 嬰兒期

　　B. 幼兒期

　　C. 學(xué)齡前期

　　D. 學(xué)齡期

　　E. 青春期

　　【答案】　　C

　　【解析】　　學(xué)齡前期，小兒體格生長發(fā)育處于穩(wěn)步增長狀態(tài)，中樞神經(jīng)發(fā)育日趨成熟，智能發(fā)育更加迅速，自我觀念開始形成，好奇多問，模仿性強。

　　43. 與嬰幼兒智力發(fā)育密切相關(guān)的內(nèi)分泌腺是(　　)。

　　A. 下丘腦

　　B. 腺垂體

　　C. 神經(jīng)垂體

　　D. 甲狀腺

　　E. 胰腺

　　【答案】　　D

　　【解析】　　A項，下丘腦分泌促生長激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、促甲狀腺激素釋放激素，具有調(diào)控靶器官釋放激素的作用。B項，腺垂體分泌的生長激素能促進人體的生長發(fā)育，是從出生到青春期影響生長發(fā)育的最重要的激素，幼兒時期分泌不足，則生長遲緩，可患侏儒癥，身材矮小但一般智力正常;如果分泌過多，則生長速度過快，可患巨人癥。C項，神經(jīng)垂體貯存并釋放升壓素(抗利尿激素)與催產(chǎn)素。D項，甲狀腺能合成并釋放甲狀腺激素，促進機體的新陳代謝，維持機體正常生長發(fā)育，特別是對骨骼和神經(jīng)的發(fā)育有重要作用。幼兒時期如果甲狀腺機能不足，可發(fā)生呆小癥，其骨骼生長停止，頭骨發(fā)育過早停頓，大腦不發(fā)達，智力低下，性發(fā)育停滯;如果分泌過多，可患甲亢。E項，胰腺分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶等，具有促進多糖、脂肪等消化吸收的作用，不參與嬰幼兒的智力發(fā)育。

　　44. 判斷小兒體格發(fā)育的主要指標(biāo)是(　　)。

　　A. 體重，身高

　　B. 牙齒，囟門

　　C. 運動發(fā)育水平

　　D. 語言發(fā)育水平

　　E. 智力發(fā)育水平

　　【答案】　　A

　　【解析】　　衡量小兒體格發(fā)育最重要的指標(biāo)是身高(長)、體重。身高(長)是頭部、脊柱與下肢長度的總和，能反映生長速度和營養(yǎng)狀況，指標(biāo)比較穩(wěn)定;體重是身體各部分重量的總和，是反映營養(yǎng)狀況最易獲得的指標(biāo)。

　　45. 目前醫(yī)學(xué)界主張判斷死亡的診斷標(biāo)準是(　　)。

　　A. 瞳孔散大固定

　　B. 各種反射消失

　　C. 呼吸停止

　　D. 心跳停止

　　E. 腦死亡

　　【答案】　　E

　　【解析】　　目前醫(yī)學(xué)界逐步開始主張將腦死亡作為判斷死亡的標(biāo)準。我國衛(wèi)生部腦死亡法起草小組的最新標(biāo)準是深昏迷，腦干反射全部消失，無自主呼吸(靠呼吸機維持，呼吸暫停試驗陽性)，瞳孔放大或固定，腦電波消失。在首次確診后，觀察12個小時無變化，方可確認腦死亡。

　　46. 心臟正常竇性心律的起搏點是(　　)。

　　A. 心房

　　B. 竇房結(jié)

　　C. 房室結(jié)

　　D. 希氏束

　　E. 左心室

　　【答案】　　B

　　【解析】　　心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、房室束、房室結(jié)、左右束支、希氏束與浦肯野纖維等組成，其中竇房結(jié)是心臟正常竇性心律的起搏點。

　　47. 對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是(　　)。

　　A. 易致感染擴散

　　B. 減少腸道蠕動

　　C. 易致血壓下降

　　D. 影響腸道消化吸收

　　E. 易致水電解質(zhì)失衡

　　【答案】　　A

　　【解析】　　對診斷不明的急腹癥患者，一般需要執(zhí)行“四禁”，即禁飲食、禁灌腸、禁用瀉藥、禁用強效鎮(zhèn)痛劑。其中，禁用瀉藥的主要原因是瀉藥可引起腸道蠕動加快，易致感染擴散。

　　48. 在護理實踐中，護士有權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的情形是(　　)。

　　A. 護理程序太繁瑣

　　B. 醫(yī)囑中需要監(jiān)測的生理指標(biāo)太多

　　C. 需要額外的勞動和付出

　　D. 醫(yī)囑有錯誤

　　E. 費用太昂貴

　　【答案】　　D

　　【解析】　　在護理實踐中，護士應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能機械地處理和執(zhí)行，如有疑問，應(yīng)核對清楚，無誤方可執(zhí)行。因此醫(yī)囑有錯誤時，護士有權(quán)拒絕執(zhí)行，并及時與責(zé)任醫(yī)師取得溝通或向上級醫(yī)師匯報。

　　49. 護士在工作中患血源性傳染病的最常見的原因是(　　)。

　　A. 針刺傷

　　B. 侵襲性操作

　　C. 接觸被污染體液

　　D. 為污染傷口換藥

　　E. 接觸被污染的衣物

　　【答案】　　A

　　【解析】　　針刺技術(shù)是臨床上運用最廣泛的技術(shù)之一，主要由護士來負責(zé)操作，由于針刺是直接接觸病人血液的，如果不慎被針具扎傷則有被感染的風(fēng)險。因此，針刺傷是醫(yī)護人員在工作中患血源性傳染病最常見的原因。

　　50. 水痘皮膚病變的病理特征是(　　)。

　　A. 僅限黏膜

　　B. 僅限表皮

　　C. 僅限真皮

　　D. 可侵及皮下組織

　　E. 可侵及肌層

　　【答案】　　B

　　【解析】　　水痘是指由水痘-帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)感染，以全身出皰疹為特征的急性傳染性皮膚病。多見于兒童，具有高度的傳染性，易造成小區(qū)域的流行，愈后可終身免疫。水痘的皮膚病變僅限于表皮棘細胞層，愈后不留瘢痕。

　　51. 對于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進行靜脈穿刺時，優(yōu)先選擇的血管是(　　)。

　　A. 貴要靜脈

　　B. 頭靜脈

　　C. 橈靜脈

　　D. 手背靜脈網(wǎng)

　　E. 肘正中靜脈

　　【答案】　　D

　　【解析】　　靜脈輸液選擇血管宜“先遠后近，先淺后深，先細后粗，先手后足，先難后易”，手背靜脈網(wǎng)是成年人進行靜脈輸液時優(yōu)先選擇的血管。

　　52. 下列人員中，允許其在醫(yī)療機構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動是(　　)。

　　A. 護理學(xué)本科畢業(yè)未取得護士執(zhí)業(yè)證書的護士

　　B. 護士執(zhí)業(yè)注冊有效期滿未延續(xù)注冊的護士

　　C. 工作調(diào)動，執(zhí)業(yè)證書未變更執(zhí)業(yè)地點的護士

　　D. 工作十年，因故吊銷執(zhí)業(yè)證書的護士

　　E. 取得執(zhí)業(yè)證書1年，后出國留學(xué)2年再次返回原醫(yī)院的護士

　　【答案】　　E

　　【解析】　　A項，持有執(zhí)業(yè)證書并在在有效期內(nèi)，才可以從事護理活動。BD兩項，對注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的、受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰，自吊銷之日起滿2年的護理人員，需要重新進行執(zhí)業(yè)注冊，且護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。C項，執(zhí)業(yè)地點發(fā)生變化的，應(yīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊變更。E項，承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦或者批準的任務(wù)以及履行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)的護理活動，包括經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)批準的進修、學(xué)術(shù)交流的，不需要辦理變更手續(xù)。

　　53. 尿常規(guī)檢查時，留取尿標(biāo)本的時間正確的是(　　)。

　　A. 飯前半小時

　　B. 全天尿液

　　C. 早晨第一次尿

　　D. 隨時收集尿液

　　E. 飯后半小時

　　【答案】　　C

　　【解析】　　尿常規(guī)檢查時，常留取晨起第一次尿(晨尿)，量約100mL，原因是其濃度較高，未受飲食的影響，檢驗結(jié)果準確，更具參考意義。

　　54. 搶救時間記錄不包括(　　)。

　　A. 患者到達的時間

　　B. 醫(yī)生到達的時間

　　C. 搶救措施落實的時間

　　D. 病情變化的時間

　　E. 家屬到達的時間

　　【答案】　　E

　　【解析】　　搶救記錄要詳細敘述病情變化經(jīng)過情況，按時間順序記錄所采取的具體措施，如藥物治療(包括所用藥物的藥名、藥物劑量)，氣管插管，呼吸器的使用，心臟復(fù)蘇，除顫器的使用等。對發(fā)生發(fā)現(xiàn)的情況，所采取的搶救措施均要記錄具體時間。搶救時間記錄不包括家屬到達的時間。

　　55. 嬰兒喂養(yǎng)的最佳食品是(　　)。

　　A. 純母乳

　　B. 全脂奶粉

　　C. 母乳加奶粉

　　D. 母乳加輔食

　　E. 嬰兒配方奶粉

　　【答案】　　D

　　【解析】　　正常小兒需要在基礎(chǔ)代謝、食物特殊動力作用、活動、生長、排泄5個方面獲得能量的供給，最佳食品是母乳加輔食。

　　56. 預(yù)防慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的措施不包括(　　)。

　　A. 戒煙

　　B. 防止感冒

　　C. 合理膳食

　　D. 適當(dāng)運動

　　E. 冬季停止一切戶外活動

　　【答案】　　E

　　【解析】　　慢性阻塞性肺疾病是一種破壞性的肺部疾病，是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病，氣流受限通常呈進行性發(fā)展并與肺對有害顆�；驓怏w的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。預(yù)防慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的措施包括戒煙、保暖防止感冒、合理膳食、適當(dāng)體育運動等。

　　57. 心肺腦復(fù)蘇(CPR)CAB三個步驟中的“A”是指(　　)。

　　A. 胸外心臟按壓

　　B. 人工呼吸

　　C. 清理口腔污物

　　D. 開放氣道

　　E. 頭部降溫

　　【答案】　　D

　　【解析】　　心肺腦復(fù)蘇(CPR)CAB三個步驟中的“A”是指開放氣道，“B”是指人工呼吸，“C”是指胸外心臟按壓。

　　58. 地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是(　　)。

　　A. 擴張冠狀動脈

　　B. 增強心肌收縮力

　　C. 減輕心臟前負荷

　　D. 減少心律失常的發(fā)生

　　E. 降低心臟的傳導(dǎo)性

　　【答案】　　B

　　【解析】　　地高辛用于各種急性和慢性心功能不全以及室上性心動過速、心房顫動和撲動等。通�？诜瑢乐匦牧λソ呋颊邉t采用靜脈注射。用于治療心力衰竭的主要藥理作用是正性肌力作用，可增強心肌收縮力。

　　59. 在護理實踐中，尊重原則主要是指尊重患者的(　　)。

　　A. 健康

　　B. 家屬

　　C. 個體差異

　　D. 自主性

　　E. 疾病

　　【答案】　　D

　　【解析】　　在護理實踐中，尊重原則主要是指對能夠自主的患者自主性的尊重。知情同意、尊重患者隱私和保密都是尊重原則的體現(xiàn)。

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