2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精編試題及答案第六套

　　11.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶

　　B.促進(jìn)鈉鈣交換

　　C.降低SNS和RAS的活性

　　D.提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平

　　E.具有正性肌力作用和正性松弛作用

　　12.關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.伴發(fā)正向房室折返心動(dòng)過速，可首選維拉帕米靜注

　　B.伴發(fā)心房纖顫，宜選用IC類心律失常藥物

　　C.心動(dòng)過速發(fā)作頻繁宜采用射頻治療

　　D.雖無心動(dòng)過速或心房纖顫發(fā)生，也應(yīng)進(jìn)行預(yù)防治療

　　E.為有效預(yù)防心動(dòng)過速的發(fā)作，應(yīng)選用兩種抗心律失常藥物合用

　　13.關(guān)于臥位性心絞痛，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.屬于穩(wěn)定性心絞痛

　　B.可偶在午睡時(shí)發(fā)作

　　C.可能與冠心病患者左心室功能下降有關(guān)

　　D.硝酸甘油療效較差

　　E.可出現(xiàn)心肌梗塞或猝死

　　14.對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是

　　A.利尿劑類

　　B.硝酸酯類

　　C.α受體興奮劑類

　　D.鈣離子拮抗劑類

　　E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類

　　15.左心功能不全、肺瘀血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.咳嗽、咯痰，痰為漿液性，白色泡沫狀

　　B.勞力性呼吸困難，休息即可緩解

　　C.肺微小動(dòng)脈壓升高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲

　　D.陣發(fā)性夜間呼吸困難

　　E.支氣管痙攣

　　16.某患者，女性，17歲，兩周前感冒，一天來胸悶、氣短、頭暈、行走時(shí)眼前發(fā)黑。查體血壓85/50mmHg，心律不齊，心率36次/分，心電圖為III度傳導(dǎo)阻滯，多源性室性，應(yīng)選用的最佳治療方案為

　　A.阿托品靜注

　　B.異丙基腎上腺素靜點(diǎn)

　　C.利多卡因靜點(diǎn)

　　D.多巴胺靜點(diǎn)

　　E.以上都不是

　　17.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷預(yù)激綜合征最有價(jià)值?

　　A.食道調(diào)波檢查

　　B.超聲心動(dòng)圖檢查

　　C.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查

　　D.心內(nèi)電生理檢查

　　E.冠狀動(dòng)脈及左心室造影

　　18.風(fēng)濕性心臟病患者心率120次/分，伴氣促、房顫、頸靜脈怒張、肝大，首選藥物是

　　A.西地蘭靜脈注射

　　B.心得安

　　C.利多卡因

　　D.氨茶堿

　　E.維生素E

　　19.繼發(fā)性高血壓不見于下列哪項(xiàng)疾病

　　A.先天性腎畸形

　　B.慢性腎盂腎炎

　　C.腎上腺皮質(zhì)功能降低

　　D.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　E.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　20.男，50歲，心前區(qū)劇痛2小時(shí)。檢查血壓120/80mmHg，端坐呼吸，兩肺底細(xì)濕NFDA1音，心率120次/分，律齊，S1減弱，ECGV1，2，3，4，5，病理性Q波及S-T段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用

　　A.嗎啡

　　B.消心痛

　　C.多巴酚丁胺

　　D.雙氫克尿噻

　　E.西地蘭

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