2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精編試題及答案第六套

　　31.急性心肌梗塞患者，血壓80/50mmHg，中心靜脈壓4厘米水柱，尿少，可能的診斷是

　　A.心源性休克

　　B.腎功能衰竭

　　C.有效循環(huán)血量不足

　　D.急性左心衰

　　E.急性心包炎

　　32.急性心肌梗塞時慎用洋地黃的原因是

　　A.減慢心率

　　B.降低血壓

　　C.加重肺瘀血

　　D.增加心肌耗氧量

　　E.增加心室壁張力

　　33.頸靜脈過度充盈并于深呼吸時更明顯，考慮

　　A.心包積液

　　B.右心衰竭

　　C.上腔靜脈血栓形成

　　D.肺氣腫

　　E.全心衰

　　34.與心源性哮喘發(fā)生關(guān)系不大是：

　　A.肺瘀血

　　B.睡眠平臥

　　C.回心血量減少

　　D.并發(fā)肺部感染

　　E.迷走神經(jīng)興奮性增高

　　35.提示急性肺水腫的體征表現(xiàn)是

　　A.氣促、煩躁不安

　　B.心率加快，心尖出現(xiàn)奔馬律

　　C.肺部有哮鳴音

　　D.咯粉紅色泡沫痰

　　E.肺動脈瓣第2音亢進(jìn)

　　36.左心衰最早出現(xiàn)最有診斷價值的體征是

　　A.第1心音減弱

　　B.心濁音界擴(kuò)大

　　C.交替脈

　　D.舒張期奔馬律

　　E.兩肺底濕羅音

　　37.搶救急性肺水腫伴休克患者，下列哪項(xiàng)措施禁用

　　A.靜脈注射快速洋地黃類藥物

　　B.皮下注射嗎啡

　　C.酒精濕化吸氧

　　D.靜脈注射地塞米松

　　E.靜脈緩慢注射氨茶堿

　　38.心肌缺氧明顯時，可選用的洋地黃類藥物是

　　A.西地蘭

　　B.毒毛花甙K

　　C.地高辛

　　D.洋地黃毒甙

　　E.洋地黃葉

　　39.洋地黃中毒所致完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用

　　A.阿托品

　　B.異丙基腎上腺素

　　C.糖皮質(zhì)激素

　　D.氯化鉀

　　E.人工心臟啟搏器

　　40.慢性心衰伴有輕度低鈉血癥時應(yīng)注意

　　A.囑多飲糖水

　　B.盡量多吃蔬菜

　　C.嚴(yán)格限制飲水量

　　D.無鹽飲食

　　E.加大血管擴(kuò)張劑用量

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