2010執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》模擬試題(4)

　　86、 A.苯巴比妥

　　B.苯妥英鈉

　　C.加巴噴丁

　　D.卡馬西平

　　E.丙戊酸鈉

　　1.含有環(huán)狀丙二酰脲結(jié)構(gòu)，屬國家特殊管理的精神藥品是

　　2.含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，具有“飽和代謝動(dòng)力學(xué)”特點(diǎn)的藥物是

　　3.含有r氨基丁酸結(jié)構(gòu)，口服吸收良好的藥物是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,B,C

　　解　　析：本組題考查抗癲癇藥物特點(diǎn)。

　　巴比妥類藥物存在互變異構(gòu)現(xiàn)象，有環(huán)丙二酰脲的內(nèi)酰胺(酮式)和內(nèi)酰亞胺(亞胺醇式)結(jié)構(gòu)共存。苯巴比妥屬于國家特殊管理的二類精神藥品。苯妥英在肝臟代謝，主要代謝產(chǎn)物是羥基化的無活性的5一(4一羥苯基)一5一苯乙內(nèi)酰脲及水解開環(huán)的產(chǎn)物a一氨基二苯乙酸，它們與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出體外。本品的代謝具有“飽和代謝動(dòng)力學(xué)”的特點(diǎn)。在短期內(nèi)反復(fù)使用或用量過大時(shí)，可使代謝酶飽和，代謝速度顯著減慢，從而產(chǎn)生毒性反應(yīng)。加巴噴丁(Gabapentin)是7一氨基丁酸的環(huán)狀衍生物。具有較高脂溶性，使其容易通過血腦屏障。加巴噴丁口服吸收良好，在體內(nèi)不代謝，以原型從尿中排泄。

　　87、 A.硝酸毛果蕓香堿

　　B.溴新斯的明

　　C.溴丙胺太林

　　D.氯化琥珀膽堿

　　E.泮庫溴銨

　　1.通過直接作M膽堿受體。產(chǎn)生擬膽堿活性的藥物是

　　2.通過抑制膽堿酯酶，產(chǎn)生擬膽堿活性的藥物是

　　3.通過拮抗M膽堿受體，產(chǎn)生抗膽堿活性的藥物是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,B,C

　　解　　析：本組題考查影響膽堿能受體的藥物。

　　D項(xiàng)為去極化型N2膽堿受體阻斷劑，E項(xiàng)為非去極化型N2膽堿受體阻斷劑。

　　88、 A.瑞格列奈

　　B.格列本脲

　　C.羅格列酮

　　D.二甲雙胍

　　E.阿卡波糖

　　1.屬非磺酰脲類促胰島素分泌劑的藥物是

　　2.屬非噻唑烷二酮類胰島素增敏劑的藥物是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,D

　　解　　析：本組題考查降糖藥的結(jié)構(gòu)分類。

　　非磺酰脲類藥物和磺酰脲類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)雖然不同，但有相似的作用機(jī)制，通過阻斷胰腺B細(xì)胞上對(duì)ATP敏感的鉀通道，引起鈣通道開放，Ca2+內(nèi)流，使胞漿內(nèi)Ca2+濃度升高，從而刺激胰島素分泌。與磺酰脲類不同的是該類藥物在胰腺β細(xì)胞另有其親和力和結(jié)合位點(diǎn)。主要有瑞格列奈(Repaglinide)和那格列奈(Nateglinide)。胰島素增敏劑主要有噻唑烷二酮類及雙胍類。雙胍類藥物主要有苯乙雙胍(P}lerl—formin)和二甲雙胍(Metformin)及丁福明(Buformin)。