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2014口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)要點:口腔的特殊黏膜

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  特殊黏膜為舌背黏膜,在功能上屬咀嚼黏膜,但又有相當(dāng)?shù)难由於,有被覆黏膜的特點。最主要的是其表面有許多不同類型的乳頭,部分乳頭上皮內(nèi)還有味覺感受器。

  舌背黏膜表面有許多小突起,稱為舌乳頭?蓪⑸嗳轭^分為絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭等。

  1.絲狀乳頭

  數(shù)目最多,乳頭表面有透明角化上皮細胞。上皮的淺層細胞經(jīng)常有角化和剝脫現(xiàn)象。如角化上皮剝落延緩,同時與食物殘渣、唾液、細菌等混雜,附于乳頭表面而形成舌苔。舌苔的色澤、分布、厚度、干膩等變化反映了一些全身情況的改變,臨床上可作為中醫(yī)辨證施治的重要依據(jù)。如絲狀乳頭萎縮,則舌面光禿;如舌苔剝落呈地圖樣者,稱為地圖樣舌。

  2.菌狀乳頭

  數(shù)目較少,分散于絲狀乳頭之間,有的菌狀乳頭的上皮內(nèi)可見少數(shù)味蕾,故亦有味覺感受作用。當(dāng)菌狀乳頭增生、腫脹、充血并呈草莓狀時,臨床稱為草莓舌。當(dāng)菌狀、絲狀乳頭均萎縮,致使舌面乳頭消失而呈光滑一片,平如鏡面時,臨床稱之為光滑舌或鏡面舌。

  3.輪廓乳頭

  約10個左右,沿界溝的前方排列成一行。在乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上皮內(nèi),有許多染色淺淡的卵圓形小體,稱味蕾,有感受味覺的功能。

  4.葉狀乳頭

  位于舌側(cè)緣的后部。在人類此乳頭已退化為5~8條平行的皺襞。正常時此乳頭不明顯,一旦發(fā)生炎癥則可引起腫痛。

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