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2014口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習要點:關節(jié)內(nèi)強直概述

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  關節(jié)內(nèi)強直概述

  ① 開口困難 進行性開口困難,纖維性強直一般可有一定的開口度,骨性強直完全不能開口;

  ② 面下部發(fā)育障礙畸形 頦部偏向患側(cè),患側(cè)下頜體、下頜支短小,相應面部反而豐滿。雙側(cè)強直者,下頜內(nèi)縮,后退。年齡愈小,發(fā)育愈畸形,形成小頜畸形和下頜后縮,造成上呼吸道狹窄,引起阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征;

  ③ 合關系錯亂 下頜磨牙常傾向舌側(cè),下頜牙的頰尖咬于上頜牙的舌尖,甚至無接觸。下頜切牙向唇側(cè)傾斜呈扇形分離;

 、 髁突活動減弱或消失 關節(jié)內(nèi)強直側(cè)沒有動度或動度極小(纖維性);

 、 X線見:a、正常關節(jié)解剖形態(tài)消失,關節(jié)間隙模糊,關節(jié)窩及髁突骨密質(zhì)有不規(guī)則破壞,可有輕度開口運動,多屬于纖維性 b、關節(jié)間隙消失,髁突和關節(jié)窩融合成很大的致密團塊,呈骨球狀 c、致密的骨性團塊可波及下頜切跡,下頜升支側(cè)位X線片上,下頜支和顴弓甚至完全融合呈T形。

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