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2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》講義(4)

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第四單元 牙種植術(shù)

  一.概念

  牙種植手術(shù)是口腔外科小手術(shù),一般在門診手術(shù)室完成,類似于拔牙和牙床修整手術(shù)。是在局麻條件下用專用高速、低速種植手機(jī)將人工材料制作的種植體(目前種植體都由純鈦制作)植入牙槽骨內(nèi),在此人工牙根上再完成義齒的制作。

  二.種植義齒

  人的一生只有兩副牙齒,那就是乳牙和恒牙。當(dāng)乳牙被恒牙替換掉(就是俗稱的換牙)后,口內(nèi)就不會再長出新牙齒來。牙齒缺失會帶來很多不良的影響,不僅影響美觀(特別是前牙),更重要的影響咀嚼功能,吃飯受影響,進(jìn)而影響身體健康。而且,牙齒的缺失還會造成兩旁牙齒的傾斜和對頜牙齒的過長,這樣就會導(dǎo)致其他的健康牙齒也出現(xiàn)問題,從而進(jìn)一步破壞口腔功能和健康。

  對于牙齒缺失目前有很多種修復(fù)方法,概括起來,有以下三種:

  1、活動義齒:這是一種可摘戴的活動假牙,一般由塑料制成,可加入金屬托,靠卡環(huán)掛在其他牙上和粘膜固位。這種義齒價格便宜,但是不舒適,咀嚼功能恢復(fù)欠佳。

  2、傳統(tǒng)固定橋:這是一種靠固定在兩端牙齒的金屬或烤瓷冠的修復(fù)方法,這種義齒價格適中,舒適度可,但是需要磨除大量的鄰牙。

  3、種植義齒:種植義齒是將純鈦種植體植入牙槽骨中,然后在上面做出假牙的一種修復(fù)方式。在牙槽骨中的種植體就相當(dāng)于我們自然牙的牙根,由于它可以和牙槽骨緊密地結(jié)合成一體,所以能夠穩(wěn)穩(wěn)的支撐和固定暴露在口腔中的假牙。種植義齒價格較貴,但是非常舒適,不損失其他牙齒,可被稱為人類的“第三副牙齒”。

  種植義齒的優(yōu)點

  牙齒通過咀嚼食物,不僅參與了的人體的消化功能,而且使人類體會到飲食的樂趣;亮麗的牙齒對面容和表情起著重要作用,而且能增強(qiáng)人們在社交中的自信。和傳統(tǒng)的鑲復(fù)方法相比較,種植義齒具有不可比擬的優(yōu)點:

  1.最接近自然牙的外觀;

  2.有助于防止牙槽骨的吸收和牙槽黏膜的萎縮;

  3.不需要固定橋修復(fù)時磨小缺牙周圍的正常牙齒;

  4.不會因固位的要求而增加自然牙的負(fù)擔(dān),避免了因過度負(fù)擔(dān)造成的好牙損傷;

  5.因不存在鋼絲卡環(huán)和基托(或顯著減小基托),避免了異物感和不適以及進(jìn)食的障礙等。

  因此種植義齒作為我們?nèi)毖篮蟮男迯?fù)替代體,在外觀,感覺和咀嚼功能等方面都最接近我們自然牙齒,是牙齒缺失后的理想的修復(fù)方法。

  種植牙的過程

  種植牙是一種無痛的微創(chuàng)手術(shù),感覺就相當(dāng)于簡單的拔牙,這種牙種植體的設(shè)計是把類似真牙的牙根部植入齒槽骨中,等到齒槽骨和種植體緊密接合后,就可以開始做假牙了,可想而知,這樣做出來的假牙是比沒有牙根的假牙要好得多了。操作一般分兩期:一期是在缺牙區(qū)種上人工牙根,待人工牙根與牙槽骨結(jié)合后進(jìn)行二期操作,二期操作更為簡單,只需把義齒固定在人工牙根上即可。這種人工牙的種植一般約需三個月左右,想想看,人生長出一顆牙大約需要二年的時間,而植一顆牙只花三個月的時間。對于某些條件比較好的病例,可以在種牙的同時戴上臨時假牙,更進(jìn)一步縮短了療程,減少病人痛苦,能馬上恢復(fù)美觀和咀嚼功能。而我們采用先進(jìn)的無切口技術(shù)讓病人不用開刀,當(dāng)然也不用拆線,將手術(shù)創(chuàng)傷降到最低,讓病人可以輕松的享受種植牙的全過程。

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