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2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒童口腔醫(yī)學(xué)》核心知識(2)

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第三章 乳牙及年輕恒牙的解剖形態(tài)與組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

  乳牙于嬰兒出生后6-7個月開始陸續(xù)萌出,至2歲半和3歲左右全部萌出。臨床記錄符號ABCDE或I、II、III、IV、V。四個區(qū)以5、6、7、8表示。乳磨牙窩溝深度有三種類型:淺度(溝底未達(dá)釉質(zhì)厚度1/2);中度(溝底達(dá)釉質(zhì)厚度1/2);深度(溝底近釉牙本質(zhì)界)。

  窩溝類型:P、V、U、I、IK、C。

  IK型是裂隙狹窄,底部稍膨大。

  形態(tài)明顯不同于后繼恒牙的是第一乳磨牙,第二乳磨牙形似第一恒磨牙。

  乳牙根管分3類(單純根管、分歧根管、網(wǎng)狀根管)

  頰面基底結(jié)節(jié)(tuberculum buccobasale):上頜IV頰面接近近中頸部處隆起,呈結(jié)節(jié)狀,稱頰面基底結(jié)節(jié)。

  卡氏結(jié)節(jié)(Carabelli’s tubercle):上頜V舌面近中部有時可見隆起的結(jié)節(jié),稱為卡氏結(jié)節(jié)。

  乳恒牙的臨床鑒別

 、俸亩龋喝檠烂黠@

  ②色澤:乳牙白;恒牙微黃有光澤

 、坌螒B(tài):乳牙牙冠高度短,近遠(yuǎn)中徑相對較大,頸1/3突出明顯,頸部收縮。

  ④大。和老啾龋檠辣群阊佬

  ⑤排列:在完整牙列中可參考

 、轝線:乳牙根分叉度大、牙根生理性吸收、髓腔寬大、以及可見繼承恒牙胚

  乳牙髓腔形態(tài)及臨床意義

 、偎枋掖蟆⑺杞歉摺⑺枨槐诒 ジ瘯r防止意外穿髓

 、诟艽执、根尖孔大——當(dāng)心側(cè)穿和超出

  ③乳磨牙髓室底離根分叉近,髓室底薄——防止底穿

 、苋槟パ浪璧锥嘁姼备堋腥疽捉(jīng)此達(dá)根分叉處

  A型副根管(連通髓室與牙周膜)、B型副根管(起自髓室伸入硬組織)、C型副根管(起自牙周膜伸入硬組織)、D型副根管(起自髓室又回到髓室)、E型副根管(起自牙周膜又回到牙周膜)、F型副根管(包埋在硬組織中的盲管)。

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