61、患兒，男，5歲，因有牙痛就診，口內(nèi)檢查見為完全乳牙列，半數(shù)以上的牙齒有齲損，菌斑Ⅲ度，齦緣紅腫，雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠。對該兒童經(jīng)系統(tǒng)治療后還應(yīng)做哪些處理，以下各項中不正確的是0.6分

　　A.飲食管理

　　B.定期每年檢查一次

　　C.氟化物應(yīng)用

　　D.對家長的教育

　　E.正確刷牙

　　正確答案：B

　　答案解析：題干信息：患兒5歲，完全乳牙列，半數(shù)以上的牙齒有齲損，菌斑Ⅲ度，齦緣紅腫，雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠�；純河忻黠@的齲易感性，經(jīng)過系統(tǒng)治療之后，應(yīng)定期每3個月檢查一次，因而正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為定期每年檢查一次，而其他處理措施在系統(tǒng)治療之后應(yīng)用都是合適的。

　　62、患者，男，50歲，左下6面隱裂累及牙髓，已完成根管治療，左下6冠短，咬合緊，請設(shè)計最適宜的修復(fù)體0.6分

　　A.高嵌體

　　B.3/4冠

　　C.鄰嵌體

　　D.鑄造全冠

　　E.PFM全冠

　　正確答案：D

　　答案解析：該患者牙冠短且咬合緊，由于隱裂行根管治療，需要全冠修復(fù)體防止牙體進一步折裂，后牙無需太多考慮美觀問題，故選用鑄造全冠修復(fù)體。

　　63、力是指0.6分

　　A.在正常咀嚼運動中，咀嚼食物的力大約只為牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙周組織中儲存了另一半的支持能力

　　B.牙周膜面積

　　C.在實際咀嚼運動中，只有部分肌纖維參與了收縮運動產(chǎn)生的力量

　　D.在咀嚼運動中，咀嚼肌收縮時所能發(fā)揮的最大力量

　　E.力的一部分

　　正確答案：C

　　答案解析：力即咀嚼壓力，是咀嚼力的一部分。

　　64、乳牙根管充填材料中，氧化鋅糊劑具有的特性是0.6分

　　A.糊劑吸收遲緩于乳牙根的吸收，有時導(dǎo)致乳牙滯留

　　B.提供堿性環(huán)境

　　C.充填后沒有炎癥反應(yīng)

　　D.出現(xiàn)早于乳牙根生理吸收的吸收現(xiàn)象

　　E.X線不顯影

　　正確答案：A

　　答案解析：氧化鋅糊劑具有殺菌作用，X線顯影，但充填后有短暫的炎癥反應(yīng)，而且糊劑的吸收遲緩于乳牙根的吸收，有時導(dǎo)致乳牙滯留，出現(xiàn)糊劑不完全吸收現(xiàn)象。

　　65、哪種情況乳牙不用拔除0.6分

　　A.外傷根折近頸部1/2

　　B.繼承恒牙已萌乳牙未脫

　　C.根尖周炎嚴(yán)重松動

　　D.松動的誕生牙

　　E.牙冠破壞嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)

　　正確答案：C

　　答案解析：根尖周炎時，牙根周圍組織處于充血、炎癥狀態(tài)，患牙常表現(xiàn)為叩痛和過大動度，炎癥控制后常會恢復(fù)正常松動度，只要炎癥沒有累及根分又及繼承恒牙胚，可保留并行使功能。

　　66、左上后牙牙齦腫痛2天，查見左上第一磨牙頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹，有波動感，牙周袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的診斷是0.6分

　　A.急性牙槽膿腫

　　B.急性多發(fā)性牙齦膿腫

　　C.逆行性牙髓炎

　　D.急性牙周膿腫

　　E.急性根尖周炎

　　正確答案：D

　　答案解析：此題主要考查牙槽膿腫和牙周膿腫的鑒別診斷。題干中信息：袋深8mm，牙髓活力正常。可排除牙槽膿腫，故選急性牙周囊腫。

　　67、牙髓炎疼痛的處理中不包括0.6分

　　A.局部浸潤麻醉

　　B.阻滯麻醉

　　C.失活法

　　D.調(diào)法

　　E.牙周韌帶內(nèi)注射

　　正確答案：D

　　答案解析：牙髓炎疼痛的處理：局麻下拔除炎癥牙髓，或者封牙髓失活藥。常用的局麻方法為局部浸潤麻醉或阻滯麻醉，當(dāng)效果不佳時可用牙周韌帶內(nèi)注射法輔助增加麻醉效果。

　　68、患者，女性，9歲，右上中切牙萌出已經(jīng)兩年，兩側(cè)側(cè)切牙萌出正常，左上乳中切牙不松動，唇側(cè)牙齦腫脹，質(zhì)硬。X線片顯示左上乳中切牙根尖部有不規(guī)則阻射團塊，左上中切牙高位，根尖近閉合，最可能的臨床診斷是0.6分

　　A.牙瘤

　　B.額外牙

　　C.乳牙固連

　　D.乳牙滯留

　　E.左上中切牙異位萌出

　　正確答案：A

　　答案解析：患者左上頜恒中側(cè)切牙齊全，X線片顯示左上乳中切牙根尖部有不規(guī)則阻射團塊，其形狀不規(guī)則，且高位見中切牙，故最可能診斷為牙瘤。

　　69、以下齦下刮治操作錯誤的是0.6分

　　A.刮治前應(yīng)用探針仔細(xì)檢查齦下牙石

　　B.匙形器的刀刃與根面成45°以避免損傷袋內(nèi)軟組織壁

　　C.鋤形器應(yīng)兩點接觸，即刀刃置于袋底根面上

　　D.每一動作的刮除范圍要與前次有部分重疊，連續(xù)不間斷

　　E.刮治務(wù)求干凈，避免殘留牙石

　　正確答案：B

　　答案解析：齦下刮治操作要點：進入牙周袋時匙形器的刀刃與根面平行，交角為0°;進入牙周袋后匙形器的凹面轉(zhuǎn)向方與根面成45°角，以探查根面牙石;然后轉(zhuǎn)動器械與根面相交80°時作刮治動作，刮治后回到平行位置，取出器械。

　　70、對一位老年人做口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)該老年人暴露牙根面中，未患齲根面有40個，患齲根面有10個，因根齲充填的牙面10個，該老年人根齲指數(shù)為0.6分

　　A.50%

　　B.37%

　　C.33%

　　D.25%

　　E.20%

　　正確答案：C

　　答案解析：本題題干中牙齦退縮的未患齲牙面有40個，患齲的根面10個，因根齲充填的牙面10個。說明牙齦退縮的牙面共有60個。根齲指數(shù)=(根齲面數(shù)/牙齦退縮牙面數(shù))×100%。經(jīng)過計算得出，正確答案為33%。

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