61.支架式可摘局部義齒前腭桿與黏膜的最合適關(guān)系是下列哪一項(xiàng)
A.離開1.5mm
B.不能無(wú)壓力
C.輕輕接觸
D.緊密接觸
E.離開0.5mm
正確答案:C
答案解析:支架式可摘局部義齒中的前腭桿一般情況下要求與黏膜輕輕接觸,正確答案選C.如有間隙(選項(xiàng)E、A),唾液在前腭桿與黏膜之間流動(dòng),容易刺激黏膜,使患者惡心,另外食物也容易滯積,而選項(xiàng)D和B均會(huì)造成黏膜受壓迫。
62.RPI卡環(huán)組采用近中鄰面板的作用是
A.增強(qiáng)義齒固位
B.防止食物嵌塞
C.增加美觀
D.減少牙槽嵴受力
E.防止義齒脫位,增強(qiáng)義齒的固位力
正確答案:E
答案解析:鄰面板的作用是防止義齒脫位,增強(qiáng)義齒的固位力。故此題選E.
63.可導(dǎo)致雙端固定橋固位不良的是下列哪一項(xiàng)
A.一端基牙過(guò)短
B.一端固位體的固位力略高于另一端
C.基牙軸面聚合度小
D.橋體強(qiáng)度不足
E.兩端的基牙數(shù)目不等
正確答案:A
答案解析:固定橋的固位主要取決于固位體的固位力大小、兩端固位力是否均衡,以及脫位力的大小和方向;垒S面聚合度越小,固位力越大。橋體的強(qiáng)度與固位力無(wú)關(guān)。固定橋兩端基牙數(shù)目不等不說(shuō)明兩端固位力不均衡,有些情況下,為了保持弱位力的均衡,還需要在固位薄弱的一端增加基牙。而固位力均衡并不是,也不可能要求兩端固位力絕對(duì)相等。當(dāng)一端基牙過(guò)短時(shí),會(huì)造成此基牙上的固位體固位力過(guò)小,而且兩端固位力不均衡,容易導(dǎo)致固定橋在此端松動(dòng)。因此正確答案應(yīng)選A.
64.下列哪一項(xiàng)不能增加牙體缺損修復(fù)體抗力
A.保證修復(fù)體制作質(zhì)量
B.控制(牙合)面形態(tài)及力方向
C.減少修復(fù)體的體積和厚度,以便保留更多的牙體組織
D.合理控制修復(fù)體的外形,避免尖、薄、銳的結(jié)構(gòu)形式
E.根據(jù)患牙條件和設(shè)計(jì)要求,選擇理化性能優(yōu)良的修復(fù)材料
正確答案:C
答案解析:牙體缺損修復(fù)體的抗力是指修復(fù)體在行使功能時(shí)不發(fā)生破損。要加強(qiáng)修復(fù)體的抗力,必須保證其有足夠的強(qiáng)度,同時(shí)減小受力。因此,修復(fù)體必須選用適當(dāng)?shù)牟牧,有足夠的體積和厚度,避免出現(xiàn)薄弱部位,保證制作質(zhì)量,并控制(牙合)力。過(guò)于強(qiáng)調(diào)保留牙體組織,導(dǎo)致修復(fù)間隙不足,修復(fù)體薄弱,不利于修復(fù)體的抗力。正確答案為C.
65.下列哪一項(xiàng)是全口義齒重襯的目的
A.增加基托強(qiáng)度
B.增加義齒豐滿度
C.取壓力印模
D.升高垂直距離
E.使義齒組織面與組織更貼合
正確答案:E
答案解析:重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹脂襯層。當(dāng)牙槽骨吸收和軟組織形態(tài)改變,導(dǎo)致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時(shí),通過(guò)重襯的方法,使重襯的樹脂充滿不密合的間隙,使基托組織面與承托區(qū)黏膜組織恢復(fù)緊密貼合,可增加義齒的圍位力。所以E正確,故選E.
66.可摘局部義齒固位體必須具備的條件,下列哪一項(xiàng)除外
A.避免口內(nèi)使用不同種類的金屬
B.取戴時(shí)對(duì)基牙無(wú)側(cè)方壓力
C.無(wú)異物感
D.不使基牙產(chǎn)生矯治性移位
E.不易積存食物
正確答案:C
答案解析:本題考查對(duì)可摘局部義齒固位體要求的掌握。D、E、A、B選項(xiàng)內(nèi)容均符合固位體的要求。可摘局部義齒在摘戴時(shí)不應(yīng)對(duì)基牙產(chǎn)生側(cè)向力,以免損害基牙,也不能使基牙因受到側(cè)向力和扭力而發(fā)生移位。應(yīng)避免積存食物而導(dǎo)致牙齦炎和繼發(fā)齲。要避免因使用不同種類的金屬,產(chǎn)生電流作用而損害牙髓和其他組織。固位體設(shè)計(jì)應(yīng)盡可能減小其異物感,但不可能完全沒(méi)有異物感。因此C選項(xiàng)不是固位體必須具備的條件。正確答案應(yīng)選C.
67.前腭桿的前緣應(yīng)
A.離開上前牙舌側(cè)齦緣6mm
B.離開上前牙舌側(cè)齦緣7mm
C.止于上前牙舌隆突后3mm
D.止于上前牙舌側(cè)齦緣
E.離開上前牙舌側(cè)齦緣15mm
正確答案:A
答案解析:上頜大連接體的邊緣離開齦緣至少要6mm.原因:由于硬腭區(qū)沒(méi)有可活動(dòng)的軟組織,這些大連接體的邊緣要比下頜連接體離齦緣更遠(yuǎn),為了不妨礙舌的功能和發(fā)音,應(yīng)該盡量避免覆蓋腭前區(qū)組織,故應(yīng)選A.如果大連接體距離齦緣太小,則容易出現(xiàn)壓痛,此外還可影響牙齦的自潔作用,故不選C、D、E.如果大連接體距離齦緣太大,則會(huì)影響大連接體強(qiáng)度,故不選B.本題應(yīng)選A.
68.下列哪一項(xiàng)是塑料暫時(shí)冠不具備的作用
A.便于清潔
B.保持修復(fù)間隙
C.保持美觀
D.保護(hù)牙髓
E.避免刺激
正確答案:A
答案解析:本題考查在牙體缺損修復(fù)治療的過(guò)程中進(jìn)行暫時(shí)冠修復(fù)的必要性,以及暫時(shí)冠作用的全面了解。暫時(shí)冠不僅可以及時(shí)恢復(fù)牙體缺損和牙體預(yù)備對(duì)美觀和發(fā)音的影響,也可部分恢復(fù)咀嚼功能;在正式修復(fù)體粘固前,暫時(shí)冠可以維持修復(fù)間隙,避免因患牙伸長(zhǎng)和移位而導(dǎo)致修復(fù)間隙改變;對(duì)于活髓患牙,暫時(shí)冠可以隔絕溫度、機(jī)械和化學(xué)刺激,保護(hù)牙髓,避免疼痛。而戴用暫時(shí)冠不會(huì)方便患牙的清潔。相反,制作不當(dāng)?shù)臅簳r(shí)冠會(huì)容易積存軟垢、食物殘?jiān),不利于患牙的清潔。因此正確答案應(yīng)是A.
69.下列哪一項(xiàng)與固定橋橋體齦面自潔性直接有關(guān)
A.牙槽嵴吸收程度
B.橋體長(zhǎng)度
C.齦面接觸形態(tài)
D.牙槽嵴寬窄度
E.齦面橫截面積
正確答案:C
答案解析:固定橋橋體齦面自潔性有關(guān)的是齦面接觸形態(tài)以及橋體使用材料,所以C正確,而牙槽嵴寬窄度、齦面的截面積、牙槽嵴的吸收程度以及橋體長(zhǎng)度與固定橋橋體齦面自潔性沒(méi)有直接關(guān)系。
70.全口義齒修復(fù)中,對(duì)大氣壓力固位力影響最大的是
A.取印模
B.垂直距離的確定
C.正中關(guān)系的確定
D.排牙
E.調(diào)(牙合)
正確答案:A
答案解析:大氣壓力:全口義齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接觸,形成良好的邊緣封閉,使空氣不能進(jìn)入基托與黏膜之間。當(dāng)義齒受到脫位力時(shí),在基托與黏膜之間形成負(fù)壓,在大氣壓力作用下,基托和組織密貼而使義齒獲得固位。沒(méi)有良好的邊緣封閉就無(wú)大氣壓力作用可言。大氣壓力在全口義齒固位力中有重要作用。印模準(zhǔn)確性直接影響義齒與口腔組織貼合程度。
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