第 1 頁：練習題

第 2 頁：參考答案

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　　一、A1

　　1、保密原則的具體要求在必要時可以除外

　　A、保護患者隱私

　　B、保護家庭隱私

　　C、告知家屬必要信息

　　D、不公開患者提出保密的不良診斷

　　E、不公開患者提出保密的預后判斷

　　2、一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險。此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是

　　A、有利原則與公正原則的沖突

　　B、有利原則與尊重原則的沖突

　　C、不傷害原則與有利原則的沖突

　　D、不傷害原則與公正原則的沖突

　　E、不傷害原則與尊重原則的沖突

　　3、對病人不一定有助益�？赡苓`背醫(yī)學倫理學有利原則的做法是

　　A、根據(jù)病情作相應檢查

　　B、根據(jù)病情作相應治療

　　C、根據(jù)病情給予止痛手段

　　D、病人受益而不給他人傷害

　　E、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人

　　4、不包含在醫(yī)學倫理學有利原則之內(nèi)的是

　　A、努力使病人受益(有助益)

　　B、努力預防和減少難以避免的傷害

　　C、對利害得失全面權衡

　　D、造成有意傷害時主動積極賠償

　　E、關心病人的客觀利益和主觀利益

　　5、醫(yī)學倫理學尊重原則應除外的內(nèi)容是

　　A、公平分配衛(wèi)生資源

　　B、尊重病人及家屬的自主性或決定

　　C、尊重病人的知情同意權

　　D、保守病人的秘密

　　E、保護病人的隱私

　　6、醫(yī)德規(guī)范的本質是指

　　A、醫(yī)療衛(wèi)生行政官員對醫(yī)務人員提出的基本道德要求

　　B、醫(yī)務人員對自己提出的基本道德要求

　　C、病凡對醫(yī)務人員提出的基本道德要求

　　D、醫(yī)務人員在醫(yī)學活動中的道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反應

　　E、病人在醫(yī)學活動中的道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反應

　　7、醫(yī)德規(guī)范的具體表現(xiàn)形式應除外的是

　　A、宣言

　　B、誓詞

　　C、法典

　　D、守則

　　E、法規(guī)

　　8、中華人民共和國衛(wèi)生部頒布《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的時間是

　　A、1988年10月15日

　　B、1988年12月15日

　　C、1949年10月15日

　　D、1949年12月15日

　　E、1978年12月15日

　　9、中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》這一文獻的基本精神是

　　A、對病人一視同仁

　　B、文明禮貌服務

　　C、廉潔行醫(yī)

　　D、為病人保守醫(yī)密

　　E、實行社會主義人道主義

　　10、"健康所系，性命相托"這一提法出自

　　A、1991年《中國醫(yī)學生誓詞》

　　B、2000年《中國醫(yī)學生誓詞》

　　C、1996年《臨床醫(yī)師公約》

　　D、2002年《臨床醫(yī)師公約》

　　E、1999年《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

　　11、關于醫(yī)生行使權利的錯誤提法是

　　A、行使權利的自主性

　　B、行使權利的權威性

　　C、行使權利的特殊性

　　D、可以行使特殊干涉權

　　E、可以不經(jīng)病人知情同意行使所有正當權利

　　12、醫(yī)生的特殊干涉權應不包括

　　A、控制想要自殺的患者的行為

　　B、依法隔離SARS患者

　　C、中止出現(xiàn)高度危險的治療性人體實驗

　　D、拒絕病人放棄治療的要求

　　E、隱瞞真相，不對患者訴說不良診斷和預后

　　13、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的醫(yī)師的法律義務同時也是其基本的道德義務。這些義務應除外的是

　　A、遵守法律、法規(guī)、技術操作規(guī)范

　　B、樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德。履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務

　　C、維護醫(yī)院形象，關心醫(yī)院創(chuàng)收，積極推進公立醫(yī)院盈利性、市場化改革

　　D、關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私

　　E、努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平

　　14、對醫(yī)德情感的正確理解是

　　A、醫(yī)德情感純粹是醫(yī)務人員內(nèi)心自生的主觀感受

　　B、醫(yī)德情感純粹是醫(yī)務人員個人喜好的產(chǎn)物

　　C、醫(yī)德情感純粹是醫(yī)務人員個人利益的產(chǎn)物

　　D、醫(yī)德情感是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中對自己和他人行為之間關系的內(nèi)心體驗

　　E、醫(yī)德情感是與醫(yī)德義務沒有任何關系的

　　15、按情感內(nèi)容從低層次到高層次、理性成分從小到大排列的醫(yī)德情感序列是

　　A、責任感-同情感-事業(yè)感

　　B、責任感-事業(yè)感-同情感

　　C、同情感-責任感-事業(yè)感

　　D、同情感-事業(yè)感-責任感

　　E、事業(yè)感-同情感-責任感

　　16、按情感內(nèi)容從低層次到高層次、理性成分從小到大排列的醫(yī)德情感序列是

　　A、責任感-同情感-事業(yè)感

　　B、責任感-事業(yè)感-同情感

　　C、同情感-責任感-事業(yè)感

　　D、同情感-事業(yè)感-責任感

　　E、事業(yè)感-同情感-責任感

　　17、對醫(yī)德良心的不正確理解是

　　A、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員對病人履行義務的道德責任感

　　B、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員對病人履行義務的自我評估能力

　　C、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員醫(yī)德情感的深化

　　D、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員天生的對病人的行善之心

　　E、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中養(yǎng)成的自律機制

　　18、對醫(yī)德良心的作用的錯誤提法是

　　A、醫(yī)德良心對醫(yī)務人員的行為具有能動作用

　　B、醫(yī)德良心在行為前選擇行為動機

　　C、醫(yī)德良心在行為中監(jiān)控行為過程

　　D、醫(yī)德良心在行為后評估行為后果

　　E、醫(yī)德良心可以完全決定醫(yī)務人員行為善惡

　　19、醫(yī)療審慎的內(nèi)容應除外

　　A、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到慎言

　　B、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到慎行

　　C、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到自我保護

　　D、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到精益求精

　　E、醫(yī)生在醫(yī)療各個環(huán)節(jié)始終做到認真負責

　　20、醫(yī)療審慎的積極作用的突出表現(xiàn)應該是

　　A、有利于保護醫(yī)生的利益

　　B、有利于保護醫(yī)院的利益

　　C、有利于醫(yī)療質量的提高

　　D、有利于保護醫(yī)學的發(fā)展

　　E、有利于保護醫(yī)際的和諧

　　21、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指

　　A、為病人保密與對病人保密

　　B、為病人保密與對病人家屬保密

　　C、為病人家屬保密與對病人保密

　　D、為病人家屬保密與對病人家屬保密

　　E、為醫(yī)院保密與對同事保密

　　22、下列有關醫(yī)療保密的描述明顯有誤的是

　　A、醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中具有特殊重要的作用

　　B、孫思遨《大醫(yī)精誠》中曾明確提及

　　C、醫(yī)學倫理中最古老的醫(yī)德范疇

　　D、《希波克拉底誓言》中曾明確提及

　　E、若不保密可能造成對患者的歧視

　　23、我國社會主義醫(yī)德基本原則提出的時間是

　　A、1949年

　　B、1954年

　　C、1965年

　　D、1981年

　　E、1996年

　　24、不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的一項是

　　A、中西醫(yī)并重

　　B、防病治病

　　C、救死扶傷

　　D、實行社會主義人道主義

　　E、全心全意為人民身心健康服務

　　25、醫(yī)學倫理學原則中的最高層次是

　　A、不傷害病人

　　B、有利于病人

　　C、全心全意為人民身心健康服務

　　D、尊重病人的自主性

　　E、公正地對待病人

　　26、歐美醫(yī)學倫理學(生命倫理學)四原則不含

　　A、不傷害

　　B、有利

　　C、尊重

　　D、膽識

　　E、公正

　　27、下列做法中不違背醫(yī)學倫理學無傷害(不傷害)原則的是

　　A、因急于手術搶救患者，未由家屬或患者簽手術同意書

　　B、發(fā)生故意傷害

　　C、造成本可避免的殘疾

　　D、造成本可避免的病人自殺

　　E、造成本可避免的人格傷害

　　28、對醫(yī)學倫理學不傷害原則的準確理解是對病人

　　A、避免責任傷害

　　B、避免技術傷害

　　C、避免軀體傷害

　　D、避免心理傷害

　　E、以上都是

　　29、當某種診治決策對病人利害共存時，要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學倫理學原則是

　　A、患者自主

　　B、有利患者

　　C、為社會主義現(xiàn)代化建設服務

　　D、嚴謹審慎

　　E、雙方協(xié)商解決

　　二、A2

　　1、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時手術，就會危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時，主刀醫(yī)生站出來。說："我簽，有責任我負!"經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救。病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學道德的做法是

　　A、醫(yī)生不應施手術。因為沒有人在手術同意書上簽字

　　B、主刀醫(yī)生已把不施行手術搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，如搶救不成功。醫(yī)生不應該承擔法律責任

　　C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神

　　D、以上三點都符合搶救重危病人的道德

　　E、以上除B點，其他幾點都是符合醫(yī)學道德的

　　2、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/70 mmHg，呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應該

　　A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人

　　B、依據(jù)癥狀，請相關醫(yī)生會診作決策，不傷害病人

　　C、當機立斷。審慎地作出診斷并給以處置性穿刺，有利病人

　　D、迅速判斷并確定恰當目標，作出恰當?shù)尼t(yī)療決策，有利病人

　　E、先行觀察，再作處理，有利病人

　　三、A3/A4

　　1、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L險，未作任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔。中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去2萬多元

　　<1> 、當事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護時，下列看法中不能成立的是

　　A、過分審慎。膽識不足

　　B、疑難雜癥。難以應付

　　C、對病情兇險估計不夠。缺乏急救意識

　　D、習慣做法，轉診是向病人負責

　　E、以上都不是

　　<2> 、對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時，應該主要考慮的是：是否做到了

　　A、有利原則中的努力使病人受益的要求

　　B、有利原則中的努力預防難以避免的傷害

　　C、有利原則中的對利害全面權衡，選擇受益最大、傷害最小的行動方案

　　D、不傷害原則中的不應發(fā)生有意的傷害

　　E、不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害

　　<3> 、對該醫(yī)生的正確倫理評價是

　　A、沒有什么問題。不想接診的病人就可以讓他轉診

　　B、沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己

　　C、沒有什么問題，當時情況可以轉診

　　D、錯誤，違反首診負責制要求，給病人造成嚴重傷害

　　E、錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉診

　　2、某男患，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院�；颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施。甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復開導，講解有關知識，陳述利害關系，一方面精心治療，獲得病人信任。在病人主動配合下，通過中西醫(yī)結合治療，使病人好轉出院。這個病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭

　　<1> 、在這個病人的治愈過程中，以下哪點說法不夠準確

　　A、病人不僅有受動的一面，更有能動的一面

　　B、醫(yī)務人員通過教育和疏導，變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為.變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度，是診治成功的關鍵

　　C、打動病人心靈，改變病人態(tài)度。是醫(yī)務人員的道德責任

　　D、醫(yī)務人員的權威性是至高無上的

　　E、把病人的思想工作放在首位是正確的

　　<2> 、在這個病^的治療中，哪一點最能體現(xiàn)醫(yī)師的美德

　　A、重人貴于重病

　　B、推動自己促進和維護病人利益

　　C、醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風險的工作

　　D、"仁者愛人"包括利人、關懷人

　　E、以上各點都符合醫(yī)師的美德

　　四、B

　　1、A.杜絕對病人的有意傷害

　　B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

　　C.患者及家屬無法實行知情同意時醫(yī)生可以行使家長權

　　D.對病人一視同仁

　　E.合理篩選腎臟移植受術者

　　<1> 、體現(xiàn)不傷害原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、體現(xiàn)尊重原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、體現(xiàn)有利原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.同情患者

　　B 對待患者一視同仁，

　　G 保守患者的秘密和隱私

　　D.選擇對患者、對社會均有利的醫(yī)療衛(wèi)生保健措施

　　E.在診治活動中杜絕有意和責任性傷害

　　<1> 、上列各項中，能體現(xiàn)醫(yī)生恪守尊重原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、上列各項中，能體現(xiàn)醫(yī)生遵守公正原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、上列各項中，能體現(xiàn)醫(yī)生遵守不傷害原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

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