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點(diǎn)擊查看:2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)練習(xí)題及答案匯總
A2
1、某年輕女患者因患左側(cè)乳腺癌住院行根治術(shù)。術(shù)中同時為右側(cè)乳房一個不明顯硬節(jié)也作了常規(guī)的冰凍病理切片,結(jié)果提示:右側(cè)乳房小腫塊部分癌變。此時,醫(yī)生的最佳倫理選擇是
A、依人道原則,立即行右乳大部分切除術(shù)
B、依救死扶傷原則,立即行右乳大部分切除術(shù)
C、依有利原則,立即行右乳根治術(shù)
D、依知情同意原則,立即行右乳根治米
E、依知情同意原則,立即行右乳大部分切除術(shù)
2、某肝癌患者病情已到晚期,處于極度痛苦之中,自認(rèn)為是肝硬化,寄希望于治療。病情進(jìn)展和疼痛發(fā)作時,多次要求醫(yī)生給以明確說法和治療措施。此時,醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是
A、正確對待保密與講真話的關(guān)系,經(jīng)家屬同意后告知實(shí)情,重點(diǎn)減輕病痛
B、恪守保密原則,繼續(xù)隱瞞病情,直至患者病死
C、遵循病人自主原則,全面滿足病人要求
D、依據(jù)知情同意原則,應(yīng)該告知病人所有信息
E、依據(jù)有利原則,勸導(dǎo)病人試用一些民間土方
3、據(jù)報(bào)道,F(xiàn)在有些醫(yī)院已采取了一些隔離措施,使體格檢查置于一個相對封閉的環(huán)境中,以免受檢病人曝光于眾人面前。更確切地說這些措施反映了醫(yī)院和醫(yī)生哪一種醫(yī)德意識
A、服務(wù)意識
B、管理意識
C、保護(hù)病人隱私意識
D、有利于病人的意識
E、熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的意識
4、在高干病房。一些醫(yī)護(hù)人員稱呼病人總是用"趙書記"、"錢局長"等,語調(diào)適中,而到了一般病房。稱呼就換成了"3床"、"做腸透視的"等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是
A、敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理
B、語言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)
C、尊重意識差,應(yīng)加強(qiáng)教育
D、公正意識差。應(yīng)加強(qiáng)教育
E、服務(wù)意識差,應(yīng)加強(qiáng)教育
5、一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后。經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任莞爾一笑,說:"難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?…有些勞動是平凡的,好像毋須一顧。但是,它的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺。他就不會每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作。"這充分體現(xiàn)了
A、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
B、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
E、以上都不是
6、某女患者。未婚,發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有腫塊。經(jīng)醫(yī)生檢查判斷后擬進(jìn)行手術(shù)治療。但患者十分擔(dān)心手術(shù)后會影響以后生活質(zhì)量。經(jīng)過醫(yī)生積極解釋,患者消除了心理負(fù)擔(dān)并要求保密。在征得患者的家屬同意的情況下進(jìn)行了手術(shù),手術(shù)順利完成,患者滿意。這體現(xiàn)了患者的
A、基本醫(yī)療權(quán)
B、知情同意權(quán)
C、疾病認(rèn)知權(quán)
D、保護(hù)隱私權(quán)
E、以上均是
7、某醫(yī)師在為患者施行右側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時,發(fā)現(xiàn)左側(cè)車L魯m右腫瘤,當(dāng)即進(jìn)行活檢,確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變,未征求患者意見,同時切除了左側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了病人權(quán)利的哪一點(diǎn)
A、平等的醫(yī)療權(quán)
B、保密權(quán)
C、隱私權(quán)
D、知情同意權(quán)
E、獲得信息權(quán)
8、一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),行將出院。其父母覺得,小兒虛弱。要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了?勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班。提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動手給他輸血過程中。病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯是
A、無知,無原則,違背了有利病人的原則
B、無知,無原則,違背了人道主義原則
C、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則
D、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則
E、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
9、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死;颊吆芮逍眩芙^住院,堅(jiān)持要回家。此時醫(yī)生應(yīng)該
A、尊重患者自主權(quán),自己無任何責(zé)任,同意他回家
B、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時辦好相關(guān)手續(xù)
C、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時行使干涉權(quán)
D、行使醫(yī)生自主權(quán),為治救病人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院
E、行使家長權(quán),為治病救人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院
10、某女患頭痛數(shù)月,遇上感和月經(jīng)來潮時疼痛加重,于是出于徹底檢查的目的來院堅(jiān)決要求作CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系。該醫(yī)師應(yīng)該
A、維持契約關(guān)系,完全按病人要求辦,開單作CT檢查
B、維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見辦,腦電圖檢查后再定
C、維持契約信托關(guān)系。說服患者先行體格檢查再定
D、維持信托關(guān)系,對不信賴者拒絕接診
E、維持信托關(guān)系,先查Cr和腦電圖、進(jìn)行會診,然后體檢
二、A3/A4
1、有一年輕男患,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼。怕女朋友離開他,怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他,所以十分懇切地請求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,就決定替他保守這個秘密,但要求他抓緊治療。不要耽誤了病情
<1> 、醫(yī)師的正確做法是
A、完全替病人保密,把他留在醫(yī)院治療
B、完全替病人保密,給他開一些對癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道
C、應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染
D、介紹他去別的醫(yī)院
E、適當(dāng)保密,讓他住院隔離治療
<2> 、醫(yī)師的這種做法
A、基本是對的
B、全部是對的
C、是錯誤的
D、應(yīng)該得到表揚(yáng),因?yàn)樗芎玫靥幚砹嗣?/P>
E、以上答案均不對
2、某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:病人多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術(shù),就會使病人死亡。手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書?刹∪说耐姓哒l也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救。病人脫險(xiǎn)。
<1> 、該上級醫(yī)生做出自己的選擇之倫理依據(jù)是
A、醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格
B、醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入
C、醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢地位
D、醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系
E、醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對醫(yī)師信任無疑
<2> 、對該上級醫(yī)生的做法做出的正確倫理評價(jià)應(yīng)該是
A、正確,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位,最有權(quán)力決策
B、正確,權(quán)威醫(yī)生在任何時候都可以代替病人做主
C、正確,醫(yī)生既已受到病人信托,必要時必須承擔(dān)責(zé)任
D、錯誤,未經(jīng)家屬委托
E、錯誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大
3、某中學(xué)生。15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗(yàn)",要追究醫(yī)生責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。
<1> 、病人家屬稱本案是"拿病人作試驗(yàn)"并告上法庭,理由如下,但其真實(shí)的思想是
A、家長沒有書面承諾,說明對該方案有保留意見
B、搶救不夠及時,拖延了時間
C、家長沒簽字,醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任
D、要求減免住院費(fèi)用
E、醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累
<2> 、就本案分析,醫(yī)生做出選擇的倫理依據(jù)是
A、研究目的是正確的
B、符合知情同意的原則
C、符合受試者利益的原則
D、治療期間,醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的
E、以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則。沒有錯誤
4、某男患者,65歲;嘉赴┧哪,晚期,已失去手術(shù)治療價(jià)值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他人院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人
<1> 、從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā),下列除外哪點(diǎn)都是應(yīng)該收治的
A、醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任
B、醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任
C、醫(yī)務(wù)人員有無條件忠實(shí)于患者利益的責(zé)任
D、晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫(yī)德要求的
E、對治療無望的臨危病人,應(yīng)收入醫(yī)院進(jìn)行治療,目的是尊重人的生命價(jià)值
<2> 、從病人的權(quán)利分析,應(yīng)該收治的理由是
A、解除疾病痛苦是病人的基本需要
B、病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護(hù)理權(quán)利
C、人類的生存權(quán)利是平等的,因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的
D、對待各種疾病的患者,應(yīng)一視同仁
E、以上都是
<3> 、按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求。下列哪點(diǎn)是不對的
A、醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù),應(yīng)該收治這個病人
B、醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁
C、治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo),因而不能收治晚期癌癥病人
D、病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi),對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響
E、在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好
5、一小兒。女患者,11歲;技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好
<1> 、下面說法。哪一點(diǎn)是錯誤的
A、病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行
B、既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效
C、醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)
D、醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的
E、醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的
<2> 、在該事例中,涉及了病人權(quán)利的哪一項(xiàng)
A、享有基本的醫(yī)療權(quán)
B、享有自我決定權(quán)
C、享有自我選擇權(quán)
D、享有知情同意權(quán)
E、以上都是
6、美國一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺。只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插人鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走。法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著
<1> 、對主管醫(yī)師的行為的正確倫理評價(jià)是
A、完全正確
B、完全錯誤
C、基本上錯誤,侵犯了患者家屬自主權(quán)
D、基本上正確,但應(yīng)弄清患者本人意愿,徹底維護(hù)患者權(quán)益
E、以上都不是
<2> 、主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護(hù)人的請求,其理由是:醫(yī)療行為必須體現(xiàn)
A、醫(yī)乃仁術(shù)
B、生命神圣
C、不傷害原則
D、尊重患者自主原則
E、以上都是
<3> 、從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說。此案例反映出的突出問題應(yīng)除外
A、臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷
B、醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的
C、市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存
D、生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突
E、傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾
三、B
1、A.代理同意
B.知情同意
C.不同意
D.誘導(dǎo)同意
E.有效同意
<1> 、在臨床醫(yī)學(xué)研究前,對無行為能力的病人要獲得他家屬的同意,這屬于
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、在臨床醫(yī)學(xué)研究前,對有行為能力的病人要獲得他的同意,這屬于
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.雙方?jīng)_突型
B.患者主導(dǎo)型
C.主動-被動型
D.指導(dǎo)-合作型
E.共同參與型
<1> 、對嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、一般來說,使醫(yī)患之間信托-契約關(guān)系能夠得到理想體現(xiàn)的是
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、一般來說,醫(yī)患之間信托-契約關(guān)系所倡導(dǎo)的醫(yī)患交往模式是
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時府考慮病人的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使病人受益
<1> 、最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、最能體現(xiàn)不傷害原則的是
A、
B、
C、
D、
E、
4、A.病人的權(quán)利。
B.病人的義務(wù)
C.醫(yī)生的權(quán)利
D.醫(yī)生的義務(wù)
E.病人和醫(yī)生共同的義務(wù)
<1> 、病人對經(jīng)治醫(yī)生不滿意時,可以重新選擇醫(yī)生屬于
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、詳細(xì)向病人講清配合治療的必要性。以獲得病人與醫(yī)師的合作是
A、
B、
C、
D、
E、
5、A.具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)
B.對病人義務(wù)和對社會義務(wù)的統(tǒng)一
C.絕對干涉權(quán)
D.保持和恢復(fù)健康,積極配合醫(yī)療支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究
E.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究
<1> 、病人道德義務(wù)是
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù)是
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、醫(yī)生的權(quán)利是
A、
B、
C、
D、
E、
6、A.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私
B.對急危患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件
D.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
E.使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械
<1> 、屬于醫(yī)師權(quán)利的是
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、屬于醫(yī)師義務(wù)的是
A、
B、
C、
D、
E、
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