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21、 下列有關(guān)IgG說法不正確的是
A、唯一能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的Ig
B、不以單體形式存在
C、血清半衰期約23天
D、是血清中含量最高的Ig
E、對(duì)防止新生兒感染具有重要意義
【正確答案】 B
【答案解析】 IgG是血清中含量最高的Ig，血清半衰期約23天，以單體形式存在。IgG是唯一能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的Ig，對(duì)防止新生兒感染具有重要意義。
22、 超敏反應(yīng)一共有
A、1型
B、2型
C、3型
D、4型
E、5型
【正確答案】 D
【答案解析】 超敏反應(yīng)的分型：超敏反應(yīng)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。
23、 臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病，除外的是
A、皮膚過敏反應(yīng)
B、新生兒溶血癥
C、甲狀腺功能亢進(jìn)
D、自身免疫性溶血性貧血
E、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥
【正確答案】 A
【答案解析】 臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病：①輸血反應(yīng);②新生兒溶血癥;③自身免疫性溶血性貧血;④藥物過敏性血細(xì)胞減少癥;⑤肺出血-腎炎綜合征;⑥甲狀腺功能亢進(jìn)。
24、 C3缺陷患者易發(fā)生
A、反復(fù)化膿菌感染
B、慢性肉芽腫病
C、血管神經(jīng)性水腫
D、致死性化膿菌感染
E、白細(xì)胞黏附缺陷病
【正確答案】 D
【答案解析】 C3缺陷患者易發(fā)生嚴(yán)重的致死性化膿菌感染。
25、 Th1細(xì)胞對(duì)Tc細(xì)胞(CTL)的輔助作用是
A、分泌細(xì)胞因子，促進(jìn)CTL增殖分化
B、促進(jìn)CTL表面TCR的表達(dá)
C、促進(jìn)CTL釋放穿孔素
D、協(xié)助傳遞活性第1信號(hào)
E、促進(jìn)CTL表達(dá)MHC-I類分子
【正確答案】 A
【答案解析】 Th1的主要功能是：①通過分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL細(xì)胞的增殖和分化，促進(jìn)CTL對(duì)腫瘤和病毒感染細(xì)胞的殺傷;②通過分泌IFN-γ增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬和殺傷，尤其是殺傷胞內(nèi)寄生菌的功能;③通過分泌IFN-γ促進(jìn)IgG的生成從而促進(jìn)調(diào)理吞噬作用;④是遲發(fā)型超敏反應(yīng)中的效應(yīng)細(xì)胞;⑤通過分泌IL-2、IFN-γ增強(qiáng)NK細(xì)胞的殺傷活性。
26、 屬于放射診療對(duì)患者和受檢者的防護(hù)要求的是
A、嚴(yán)格控制受照劑量
B、對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)
C、事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的影響
D、遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則
E、以上都是
【正確答案】 E
【答案解析】 對(duì)患者和受檢者的防護(hù)要求：放射診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量;對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，并事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的影響。
27、 下列有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病應(yīng)當(dāng)采取的措施中，正確的是
A、對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定
B、對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療
C、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施
D、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，對(duì)于拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施
E、以上都正確
【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：①對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;②對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。對(duì)于拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無害化處置。
28、 下列敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、咀嚼力是咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力
B、(牙合)力是咬合時(shí)，牙周組織所承受之力
C、最大(牙合)力是牙周膜的最大耐受力
D、(牙合)力臨床上稱為咀嚼壓力
E、(牙合)力與年齡、健康、牙周膜的耐受閾大小無關(guān)
【正確答案】 E
【答案解析】 咀嚼肌力：是指參與咀嚼的肌肉所能發(fā)揮的最大力量，也稱咀嚼力。(牙合)力是指上下牙咬合時(shí)，牙周組織所承受之力。最大(牙合)力是指牙周膜的最大耐受力。(牙合)力的大小，因人而異，同是一人，也依其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。
29、 一般常見的咀嚼運(yùn)動(dòng)的類型中，除外
A、雙側(cè)交替咀嚼
B、雙側(cè)同時(shí)咀嚼
C、前牙咀嚼
D、左側(cè)咀嚼
E、右側(cè)咀嚼
【正確答案】 C
【答案解析】 咀嚼運(yùn)動(dòng)的類型：咀嚼運(yùn)動(dòng)能夠單側(cè)、雙側(cè)或雙側(cè)交替地進(jìn)行。
30、 出現(xiàn)口角歪斜，是損傷面神經(jīng)的哪一分支
A、下頜緣支
B、頸支
C、顳支
D、顴支
E、頰支
【正確答案】 A
【答案解析】 下頜緣支支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及頦肌。下頜緣支損傷，可導(dǎo)致患側(cè)口角下垂及流涎。
31、 頦神經(jīng)麻醉進(jìn)行頦孔注射時(shí)應(yīng)注意頦孔多朝向
A、前、下、外
B、后、上、內(nèi)
C、前、下、內(nèi)
D、后、上、外
E、后、下、外
【正確答案】 D
【答案解析】 成人頦孔多朝向后、上、外方，頦神經(jīng)麻醉進(jìn)行頦孔注射時(shí)應(yīng)注意此方向。
32、 與建(牙合)的動(dòng)力平衡無關(guān)的是
A、向前的動(dòng)力
B、向后的動(dòng)力
C、左右的動(dòng)力
D、上下的動(dòng)力
E、內(nèi)外的動(dòng)力
【正確答案】 C
【答案解析】 與建(牙合)的動(dòng)力平衡有關(guān)的是推動(dòng)牙弓向前與向后的力平衡、上下動(dòng)力平衡和內(nèi)外動(dòng)力平衡。牙弓增寬，是通過牙弓內(nèi)的舌體向外的壓力與唇、頰肌向內(nèi)的壓力相互平衡，得以適當(dāng)長寬，與左右的動(dòng)力無關(guān)。
33、 尖牙保護(hù)(牙合)是指在側(cè)方咬合的過程中，接觸的牙體是
A、工作側(cè)上、下頜后牙
B、非工作側(cè)上、下頜后牙
C、上、下頜切牙
D、工作側(cè)上、下頜尖牙
E、非工作側(cè)上、下頜尖牙
【正確答案】 D
【答案解析】 尖牙保護(hù)(牙合)：是以尖牙作支撐，對(duì)其他牙齒起到保護(hù)作用。
特點(diǎn)：正中關(guān)系(牙合)與正中(牙合)協(xié)調(diào);側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)只有尖牙保持接觸非工作側(cè)牙齒不接觸;在作前伸咬合運(yùn)動(dòng)時(shí)，上下頜前牙切緣相對(duì)接觸，后牙不接觸。
34、 下列有關(guān)口腔及牙周組織對(duì)本體感覺的敏感度的描述中，不正確的是
A、口腔及牙周組織對(duì)本體覺的敏感度與該處本體感受器分布的密度成正比
B、前牙牙周膜本體感受器分布的密度較后牙為密
C、牙齒位置覺的識(shí)別能力磨牙最強(qiáng)，前牙最弱
D、黏膜的本體覺舌尖最敏感
E、黏膜的本體覺頰黏膜最不敏感
【正確答案】 C
【答案解析】 口腔及牙周組織對(duì)本體覺的敏感度與該處本體感受器分布的密度成正比。前牙牙周膜本體感受器分布的密度較后牙為密。牙齒位置覺的識(shí)別能力前牙最強(qiáng)，前磨牙次之，磨牙最弱。牙周膜本體感受器的感受閾，可因炎癥、疲勞等因素而有所變化。黏膜的本體覺舌尖最敏感，頰黏膜最不敏感。
35、 小唾液腺發(fā)育較晚，一般開始于胚胎
A、第四周
B、第六周
C、第八周
D、第十周
E、第十二周
【正確答案】 E
【答案解析】 小唾液腺發(fā)育較晚，約在胎兒第12周。上皮芽長入黏膜下層即分之并發(fā)育成腺體：導(dǎo)管較短，直接開口于口腔黏膜。
36、 由致密的結(jié)締組織組成。其中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層，其余部分稱網(wǎng)狀層�；炯�(xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能。以上特征屬于下列哪種結(jié)構(gòu)
A、基底膜
B、粒層
C、基底層
D、棘層
E、固有層
【正確答案】 E
【答案解析】 固有層由致密的結(jié)締組織組成。其中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層，其余部分稱網(wǎng)狀層。固有層的基本細(xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能。其中含有固有層干細(xì)胞。除此之外還有組織細(xì)胞、肥大細(xì)胞和少許淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞。固有層的纖維主要是Ⅰ型膠原纖維，此外還有彈力纖維。
37、 可作為McCune-Albright綜合征的表征之一，鏡下見疏松的細(xì)胞性纖維組織代替正常骨組織，幼稚的骨小梁彼此缺乏連接，無層板結(jié)構(gòu)。骨小梁的周圍往往缺乏成排的成骨細(xì)胞。間質(zhì)成纖維細(xì)胞大小一致，增生的纖維結(jié)締組織中富于血管，有時(shí)還可見到骨樣組織、軟骨島、破骨細(xì)胞、泡沫細(xì)胞，核巨細(xì)胞，據(jù)此可以判斷為以下哪種疾病
A、纖維結(jié)構(gòu)不良
B、結(jié)核性骨髓炎
C、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
D、放射性骨髓炎
E、巨細(xì)胞肉芽腫
【正確答案】 A
【答案解析】 纖維結(jié)構(gòu)不良是一種具有遺傳學(xué)基礎(chǔ)的散發(fā)性骨疾病，可分為單骨性和為多骨性，還可作為McCune-Albright綜合征的表征之一。鏡下見疏松的細(xì)胞性纖維組織代替正常骨組織，幼稚的骨小梁彼此缺乏連接，無層板結(jié)構(gòu)，類似O、C、V、W等英文字母的形態(tài)。骨小梁的周圍往往缺乏成排的成骨細(xì)胞。間質(zhì)成纖維細(xì)胞大小一致，呈梭形或星形。增生的纖維結(jié)締組織中富于血管，有時(shí)還可見到骨樣組織、軟骨島、破骨細(xì)胞、泡沫細(xì)胞。多核巨細(xì)胞，繼發(fā)性動(dòng)脈瘤樣骨囊腫或黏液變等繼發(fā)性改變亦可出現(xiàn)。
38、 肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基底膜之間。細(xì)胞有突起呈放射狀包繞著腺泡表面，形似籃子，稱
A、漿液性腺泡細(xì)胞
B、閏管細(xì)胞
C、分泌管細(xì)胞
D、籃細(xì)胞
E、黏液性腺泡細(xì)胞
【正確答案】 D
【答案解析】 肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基底膜之間。細(xì)胞有突起呈放射狀包繞著腺泡表面，形似籃子，故又稱籃細(xì)胞。肌上皮細(xì)胞內(nèi)有肌動(dòng)蛋白，肌上皮細(xì)胞有收縮功能，協(xié)助腺泡或?qū)Ч芘懦龇置谖铩?/P>
39、 發(fā)病多為3歲以內(nèi)的嬰幼兒，可表現(xiàn)為廣泛的內(nèi)臟器官受累，以皮膚、肝、脾、肺、淋巴結(jié)及骨骼等最易受累，病情較重，可危及生命的疾病為下列哪一項(xiàng)
A、漢-許-克病
B、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎
C、巨細(xì)胞肉芽腫
D、勒-雪病
E、慢性唾液腺炎
【正確答案】 D
【答案解析】 勒-雪�。簽榧毙圆ド⑿�，發(fā)病多為3歲以內(nèi)的嬰幼兒，病程為急性或亞急性，是最嚴(yán)重的一型，可表現(xiàn)為廣泛的內(nèi)臟器官受累，以皮膚、肝、脾、肺、淋巴結(jié)及骨骼等最易受累。本型病情較重，進(jìn)展迅速，可危及生命。
40、 牙周炎的主要病理變化之一是
A、牙松動(dòng)
B、菌斑形成
C、牙齦增生
D、牙齦出血
E、牙槽骨吸收
【正確答案】 E
【答案解析】 牙周炎的主要組織病理學(xué)變化是牙周袋形成和牙槽骨吸收。
41、 牙周炎發(fā)展過程中，較明顯的牙槽骨吸收出現(xiàn)在
A、始發(fā)期
B、早期病變
C、病損確立期
D、進(jìn)展期
E、靜止期
【正確答案】 D
【答案解析】 牙周炎發(fā)展過程包括：始發(fā)期。早期病變、病損確立期、進(jìn)展期。前三期是慢性牙齦炎的表現(xiàn)，沒有明顯的牙槽骨吸收，到了進(jìn)展期，破骨細(xì)胞活躍，牙槽骨吸收、破壞明顯。
42、 急性根尖周炎疼痛緩解時(shí)的病理特點(diǎn)是
A、膿腫位于牙槽窩內(nèi)
B、膿腫達(dá)黏膜下
C、膿腫達(dá)骨膜下
D、膿腫位于牙槽窩和牙槽骨
E、膿腫位于牙周膜內(nèi)
【正確答案】 B
【答案解析】 急性根尖周炎當(dāng)膿腫穿破牙槽骨聚集在骨膜下時(shí)，由于骨膜致密堅(jiān)韌，張力大，疼痛達(dá)到峰值，膿液一旦突破骨膜，疼痛立即緩解。
43、 根尖肉芽腫內(nèi)的上皮成分絕大多數(shù)來自
A、異位的腺上皮
B、口腔上皮
C、縮余釉上皮
D、Malassez上皮剩余
E、牙板上皮
【正確答案】 D
【答案解析】 根尖周肉芽腫內(nèi)的另一個(gè)重要特征是有上皮存在，其上皮來自：①牙周膜的Malassez上皮剩余，見于絕大多數(shù)病例;②口腔或皮膚上皮：見于有瘺管口的病例，上皮可經(jīng)瘺管長入;③牙周袋上皮，由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而來。④呼吸道上皮：見于病變和上頜竇相通時(shí)。
44、 成釉器鐘狀期時(shí)，牙乳頭可分化形成
A、成骨細(xì)胞
B、成牙本質(zhì)細(xì)胞
C、成釉細(xì)胞
D、成牙骨質(zhì)細(xì)胞
E、穿通纖維
【正確答案】 B
【答案解析】 鐘狀期時(shí)，牙乳頭的細(xì)胞繼續(xù)增生，體積增大并出現(xiàn)細(xì)胞的分化。在牙體組織將要形成時(shí)，在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下，牙乳頭中與內(nèi)釉上皮接近的細(xì)胞分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞。
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