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2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試機考模擬題及答案(3)

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  一、A1

  1、 低密度脂蛋白主要功能是

  A、轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯

  B、轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯

  C、轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇

  D、轉(zhuǎn)運外源性膽固醇

  【正確答案】 C

  【答案解析】

密度法分類

乳糜微粒

(CM)

極低密度脂蛋白(VLDL)

低密度脂蛋白(LDL)

高密度脂蛋白(HDL)

電泳法分類

CM

前β-脂蛋白

β-脂蛋白

α-脂蛋白

主要含有的脂類

甘油三酯

甘油三酯

膽固醇

膽固醇、磷脂

功能

轉(zhuǎn)運外源性

甘油三酯

轉(zhuǎn)運內(nèi)源性

甘油三酯

轉(zhuǎn)運內(nèi)源性

膽固醇

逆向轉(zhuǎn)運

膽固醇

  2、 不符合ADP調(diào)節(jié)氧化磷酸化的是

  A、可加快氧化磷酸化速度

  B、ADP不足,使氧化磷酸化速度減慢

  C、當機體利用ATP增多,ADP濃度降低

  D、氧化磷酸化速率主要受ADP調(diào)節(jié)

  E、以上均不符合

  【正確答案】 C

  【答案解析】 正常機體氧化磷酸化的速率主要受ADP的調(diào)節(jié)。當機體利用ATP增多,ADP濃度增高。轉(zhuǎn)運入線粒體后使氧化磷酸化速度加快;反之ADP不足,使氧化磷酸化速度減慢。ADP的調(diào)節(jié)作用可使ATP的生成速度適應(yīng)生理需要。

  3、 解耦聯(lián)劑抑制生物氧化的過程錯誤的是

  A、可使電子傳遞和ATP形成兩個耦聯(lián)過程分離

  B、使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?/P>

  C、過分地利用氧和燃料底物

  D、阻斷電子傳遞達到抑制生物氧化的效果

  E、解耦聯(lián)劑抑制ATP生成

  【正確答案】 D

  【答案解析】 解耦聯(lián)劑可使電子傳遞和ATP形成兩個耦聯(lián)過程分離,影響生物氧化。解耦聯(lián)劑只抑制ATP的生成過程,不抑制電子傳遞過程,使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮堋=怦盥?lián)劑使電子傳遞失去正常的控制,造成過分地利用氧和燃料底物,而能量得不到儲存。解耦聯(lián)劑對底物水平的磷酸化沒有影響。呼吸鏈抑制劑可阻斷呼吸鏈上電子傳遞。

  4、 在不進食的情況下,機體靠肝糖原的分解維持血糖濃度,但若想使機體依靠糖異生維持血糖濃度,那么肝糖原消耗殆盡的時間是

  A、1小時

  B、3小時

  C、6小時

  D、12小時

  E、24小時

  【正確答案】 D

  【答案解析】 在不進食的情況下,機體靠肝糖原的分解維持血糖濃度,但肝糖原不到12小時即消耗殆盡,此后機體主要靠糖異生維持血糖濃度的相對恒定。

  5、 脂肪酸β-氧化和酮體生成共同的中間產(chǎn)物是

  A、甲基二羥戊酸

  B、HMG-CoA

  C、β-羥丁酸

  D、乙酰乙酰CoA

  E、乙酰乙酸

  【正確答案】 D

  【答案解析】 乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮體生成的共同中間產(chǎn)物。脂肪酸β-氧化的最后階段所產(chǎn)生的含有4個碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮體生成過程中,2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下,也可生成乙酰乙酰CoA,乙酰乙酰CoA進一步生成羥甲基戊二酸單酰CoA(HMGCoA),然后裂解后生成酮體。乙酰乙酸和β-羥丁酸是酮體的主要成分。

  6、 糖酵解的關(guān)鍵酶包括

  A、己糖激酶

  B、6-磷酸果糖激酶-1

  C、丙酮酸激酶

  D、A+B

  E、A+B+C

  【正確答案】 E

  【答案解析】 糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶(肝內(nèi)為葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。這三種酶是糖酵解途徑的限速酶,其活性可受別構(gòu)效應(yīng)劑和激素的調(diào)節(jié)。限速酶活性的高低決定著糖酵解的速度和方向。

  7、 關(guān)于酶的敘述正確的是

  A、不能在胞外發(fā)揮作用

  B、大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸

  C、能改變反應(yīng)的平衡點

  D、能大大降低反應(yīng)的活化能

  E、與底物結(jié)合都具有絕對特異性

  【正確答案】 D

  【答案解析】 酶與一般的催化劑不同,酶對其所催化的底物具有較嚴格的選擇性,即一種酶僅作用于一種或一類化合物,酶對一些底物有絕對專一性,對另一些底物有相對專一性。酶不改變反應(yīng)的平衡點,即不改變反應(yīng)的平衡常數(shù)。酶在試管中也可以催化反應(yīng)進行。酶通過其特有的作用機制,比一般催化劑更有效地降低反應(yīng)的活化能,使底物只需較少的能量便可進入活化狀態(tài)。大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì),部分酶為核酸。

  8、 下列哪種堿基只存在于RNA而不存在于DNA中

  A、A

  B、T

  C、C

  D、G

  E、U

  【正確答案】 E

  【答案解析】 DNA和RNA中含有的嘌呤堿主要為腺嘌呤(A)和鳥嘌呤(G);組成DNA的嘧啶堿主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C),RNA分子中主要為尿嘧啶(U)及胞嘧啶。

  9、 蛋白質(zhì)變性的主要特點是

  A、分子量升高

  B、溶解性增加

  C、共價鍵徹底破壞

  D、不易被蛋白酶水解

  E、生物學(xué)活性喪失

  【正確答案】 E

  【答案解析】 蛋白質(zhì)變性的定義是:在某些物理和化學(xué)因素作用下,其特定的空間構(gòu)象被破壞,即有序的空間結(jié)構(gòu)變成無序的空間結(jié)構(gòu),從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失,稱為蛋白質(zhì)的變性,但不包括肽鏈的斷裂等一級結(jié)構(gòu)變化。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低,結(jié)晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物學(xué)活性往往丟失。

  10、 通過胞內(nèi)受體發(fā)揮作用的激素是

  A、腎上腺素

  B、胰高血糖素

  C、雌激素

  D、胰島素

  E、生長激素

  【正確答案】 C

  【答案解析】 激素按受體分布大致可分為兩大類:一類通過細胞膜受體起作用,大多數(shù)肽類激素、氨基酸衍生物等多屬于此類;另一類激素進入細胞或核內(nèi),與相應(yīng)受體結(jié)合發(fā)揮作用,稱為胞內(nèi)受體或核受體激素,這類激素有甲狀腺素、類固醇激素等。本題的答案中,除雌激素屬于類固醇激素外,其他4種激素都屬于肽類激素。(拓展了解)

  11、 對細菌和結(jié)核桿菌感染都有效的藥物是

  A、青霉素

  B、乙胺丁醇

  C、異煙肼

  D、氨芐西林

  E、利福平

  【正確答案】 E

  【答案解析】 利福平有廣譜抗菌作用,對結(jié)核桿菌、麻風桿菌和革蘭陽性球菌(金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌)、革蘭陰性球菌(如腦膜炎球菌、淋球菌)有強大抗菌作用,對革蘭陰性桿菌(如大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌)也有抑制作用。

  12、 下列治療軍團菌病的首選藥物是

  A、紅霉素

  B、四環(huán)素

  C、頭孢唑啉

  D、青霉素G

  E、氯霉素

  【正確答案】 A

  【答案解析】 紅霉素在臨床上是治療軍團菌病、百日咳和支原體肺炎的首選藥。

  13、 硫脲類治療甲狀腺功能亢進的機制

  A、抑制甲狀腺攝取碘

  B、抑制甲狀腺素的釋放

  C、抑制TG水解

  D、抑制甲狀腺激素的生物合成

  E、抑制TSH分泌

  【正確答案】 D

  【答案解析】 硫脲類可用于治療甲狀腺功能亢進,可分為硫氧嘧啶類如丙基硫氧嘧啶,咪唑類如甲巰咪唑、卡比馬唑。這些藥物抑制甲狀腺過氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶聯(lián),而藥物本身作為過氧化物酶的底物而被碘化,使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺蛋白上,從而抑制T3、T4的合成,即抑制甲狀腺激素的生物合成。

  14、 能增強抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)對凝血因子滅活作用的藥物是

  A、維生素B12

  B、香豆素類

  C、阿司匹林

  D、維生素K

  E、肝素

  【正確答案】 E

  【答案解析】 肝素可增強抗凝血酶活性。肝素與血漿中抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)結(jié)合,大大增強ATⅢ與凝血酶的親和力,使Ⅱa-ATⅢ反應(yīng)速率加快1000倍,加速凝血酶滅活。ATⅢ是血漿中一種絲氨酸蛋白酶抑制物,具有極重要的抗凝作用。

  15、 短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

  A、改善神經(jīng)功能的缺失

  B、保護腦細胞

  C、增加再灌注

  D、預(yù)防復(fù)發(fā)

  E、擴張血管

  【正確答案】 D

  【答案解析】 阿司匹林為抗血小板聚集藥物,可減少微栓子及短暫性腦缺血的復(fù)發(fā)。(拓展了解)

  16、 氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時禁用腎上腺素是因為氯丙嗪

  A、可阻斷M受體

  B、可阻斷β受體

  C、可阻斷α受體

  D、直接擴張血管平滑肌

  E、有抑制血管運動中樞作用

  【正確答案】 C

  【答案解析】 氯丙嗪降壓是由于阻斷α受體。腎上腺素可激活α與β受體產(chǎn)生心血管效應(yīng)。氯丙嗪中毒引起血壓下降時,用腎上腺素后僅表現(xiàn)β效應(yīng),結(jié)果使血壓更為降低,故不宜選用,而應(yīng)選用主要激動α受體的去甲腎上腺素等。

  17、 下列關(guān)于帶菌者概念的描述,正確的是

  A、體內(nèi)帶有正常菌群者

  B、處于帶菌狀態(tài)的個體

  C、體內(nèi)帶有條件致病菌者

  D、細菌顯性感染機體,有明顯臨床癥狀體征者

  E、病原菌潛伏在體內(nèi),不向體外排菌

  【正確答案】 B

  【答案解析】 帶菌者:細菌隱性感染者、潛伏期帶菌者以及病后慢性帶菌者均無臨床癥狀,卻持續(xù)性或間歇性向體外排菌,稱為帶菌狀態(tài),處于帶菌狀態(tài)的個體,稱為帶菌者。

  18、 細菌的核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)是

  A、核蛋白體

  B、核糖體

  C、普通菌毛

  D、異染顆粒

  E、質(zhì)粒

  【正確答案】 E

  【答案解析】 質(zhì)粒種類繁多,由閉合環(huán)狀雙鏈DNA構(gòu)成,可自我復(fù)制,是核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì),能攜帶多種遺傳性狀,并可通過結(jié)合、轉(zhuǎn)化等方式,在細菌間傳遞質(zhì)粒,而使細菌獲得新的生物學(xué)性狀。

  19、 不屬于原核細胞型的微生物是

  A、支原體

  B、朊粒

  C、立克次體

  D、衣原體

  E、螺旋體

  【正確答案】 B

  【答案解析】 非細胞型微生物包括病毒、朊粒等。原核細胞型微生物包括細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等6類。

  20、 功能最強的APC(抗原提呈細胞)是

  A、B細胞

  B、樹突細胞

  C、單核細胞

  D、中性粒細胞

  E、單核巨噬細胞

  【正確答案】 B

  【答案解析】 樹突細胞(DC)是功能最強的APC(抗原提呈細胞),能夠刺激初始T細胞增殖,是適應(yīng)性T細胞免疫應(yīng)答的始動細胞。

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