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一、A1
1、 低密度脂蛋白主要功能是
A、轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯
B、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯
C、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇
D、轉(zhuǎn)運(yùn)外源性膽固醇
E、逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇
【正確答案】 C
2、 不符合ADP調(diào)節(jié)氧化磷酸化的是
A、可加快氧化磷酸化速度
B、ADP不足，使氧化磷酸化速度減慢
C、當(dāng)機(jī)體利用ATP增多，ADP濃度降低
D、氧化磷酸化速率主要受ADP調(diào)節(jié)
E、以上均不符合
【正確答案】 C
【答案解析】 正常機(jī)體氧化磷酸化的速率主要受ADP的調(diào)節(jié)。當(dāng)機(jī)體利用ATP增多，ADP濃度增高。轉(zhuǎn)運(yùn)入線粒體后使氧化磷酸化速度加快;反之ADP不足，使氧化磷酸化速度減慢。ADP的調(diào)節(jié)作用可使ATP的生成速度適應(yīng)生理需要。
3、 解耦聯(lián)劑抑制生物氧化的過(guò)程錯(cuò)誤的是
A、可使電子傳遞和ATP形成兩個(gè)耦聯(lián)過(guò)程分離
B、使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?/P>
C、過(guò)分地利用氧和燃料底物
D、阻斷電子傳遞達(dá)到抑制生物氧化的效果
E、解耦聯(lián)劑抑制ATP生成
【正確答案】 D
【答案解析】 解耦聯(lián)劑可使電子傳遞和ATP形成兩個(gè)耦聯(lián)過(guò)程分離，影響生物氧化。解耦聯(lián)劑只抑制ATP的生成過(guò)程，不抑制電子傳遞過(guò)程，使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮堋＝怦盥?lián)劑使電子傳遞失去正常的控制，造成過(guò)分地利用氧和燃料底物，而能量得不到儲(chǔ)存。解耦聯(lián)劑對(duì)底物水平的磷酸化沒(méi)有影響。呼吸鏈抑制劑可阻斷呼吸鏈上電子傳遞。
4、 在不進(jìn)食的情況下，機(jī)體靠肝糖原的分解維持血糖濃度，但若想使機(jī)體依靠糖異生維持血糖濃度，那么肝糖原消耗殆盡的時(shí)間是
A、1小時(shí)
B、3小時(shí)
C、6小時(shí)
D、12小時(shí)
E、24小時(shí)
【正確答案】 D
【答案解析】 在不進(jìn)食的情況下，機(jī)體靠肝糖原的分解維持血糖濃度，但肝糖原不到12小時(shí)即消耗殆盡，此后機(jī)體主要靠糖異生維持血糖濃度的相對(duì)恒定。
5、 脂肪酸β-氧化和酮體生成共同的中間產(chǎn)物是
A、甲基二羥戊酸
B、HMG-CoA
C、β-羥丁酸
D、乙酰乙酰CoA
E、乙酰乙酸
【正確答案】 D
【答案解析】 乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮體生成的共同中間產(chǎn)物。脂肪酸β-氧化的最后階段所產(chǎn)生的含有4個(gè)碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮體生成過(guò)程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰CoA，乙酰乙酰CoA進(jìn)一步生成羥甲基戊二酸單酰CoA(HMGCoA)，然后裂解后生成酮體。乙酰乙酸和β-羥丁酸是酮體的主要成分。
6、 糖酵解的關(guān)鍵酶包括
A、己糖激酶
B、6-磷酸果糖激酶-1
C、丙酮酸激酶
D、A+B
E、A+B+C
【正確答案】 E
【答案解析】 糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶(肝內(nèi)為葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。這三種酶是糖酵解途徑的限速酶，其活性可受別構(gòu)效應(yīng)劑和激素的調(diào)節(jié)。限速酶活性的高低決定著糖酵解的速度和方向。
7、 關(guān)于酶的敘述正確的是
A、不能在胞外發(fā)揮作用
B、大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸
C、能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)
D、能大大降低反應(yīng)的活化能
E、與底物結(jié)合都具有絕對(duì)特異性
【正確答案】 D
【答案解析】 酶與一般的催化劑不同，酶對(duì)其所催化的底物具有較嚴(yán)格的選擇性，即一種酶僅作用于一種或一類(lèi)化合物，酶對(duì)一些底物有絕對(duì)專(zhuān)一性，對(duì)另一些底物有相對(duì)專(zhuān)一性。酶不改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)，即不改變反應(yīng)的平衡常數(shù)。酶在試管中也可以催化反應(yīng)進(jìn)行。酶通過(guò)其特有的作用機(jī)制，比一般催化劑更有效地降低反應(yīng)的活化能，使底物只需較少的能量便可進(jìn)入活化狀態(tài)。大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，部分酶為核酸。
8、 下列哪種堿基只存在于RNA而不存在于DNA中
A、A
B、T
C、C
D、G
E、U
【正確答案】 E
【答案解析】 DNA和RNA中含有的嘌呤堿主要為腺嘌呤(A)和鳥(niǎo)嘌呤(G);組成DNA的嘧啶堿主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)，RNA分子中主要為尿嘧啶(U)及胞嘧啶。
9、 蛋白質(zhì)變性的主要特點(diǎn)是
A、分子量升高
B、溶解性增加
C、共價(jià)鍵徹底破壞
D、不易被蛋白酶水解
E、生物學(xué)活性喪失
【正確答案】 E
【答案解析】 蛋白質(zhì)變性的定義是：在某些物理和化學(xué)因素作用下，其特定的空間構(gòu)象被破壞，即有序的空間結(jié)構(gòu)變成無(wú)序的空間結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱(chēng)為蛋白質(zhì)的變性，但不包括肽鏈的斷裂等一級(jí)結(jié)構(gòu)變化。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低，結(jié)晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物學(xué)活性往往丟失。
10、 通過(guò)胞內(nèi)受體發(fā)揮作用的激素是
A、腎上腺素
B、胰高血糖素
C、雌激素
D、胰島素
E、生長(zhǎng)激素
【正確答案】 C
【答案解析】 激素按受體分布大致可分為兩大類(lèi)：一類(lèi)通過(guò)細(xì)胞膜受體起作用，大多數(shù)肽類(lèi)激素、氨基酸衍生物等多屬于此類(lèi);另一類(lèi)激素進(jìn)入細(xì)胞或核內(nèi)，與相應(yīng)受體結(jié)合發(fā)揮作用，稱(chēng)為胞內(nèi)受體或核受體激素，這類(lèi)激素有甲狀腺素、類(lèi)固醇激素等。本題的答案中，除雌激素屬于類(lèi)固醇激素外，其他4種激素都屬于肽類(lèi)激素。(拓展了解)
11、 對(duì)細(xì)菌和結(jié)核桿菌感染都有效的藥物是
A、青霉素
B、乙胺丁醇
C、異煙肼
D、氨芐西林
E、利福平
【正確答案】 E
【答案解析】 利福平有廣譜抗菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽(yáng)性球菌(金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌)、革蘭陰性球菌(如腦膜炎球菌、淋球菌)有強(qiáng)大抗菌作用，對(duì)革蘭陰性桿菌(如大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌)也有抑制作用。
12、 下列治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是
A、紅霉素
B、四環(huán)素
C、頭孢唑啉
D、青霉素G
E、氯霉素
【正確答案】 A
【答案解析】 紅霉素在臨床上是治療軍團(tuán)菌病、百日咳和支原體肺炎的首選藥。
13、 硫脲類(lèi)治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制
A、抑制甲狀腺攝取碘
B、抑制甲狀腺素的釋放
C、抑制TG水解
D、抑制甲狀腺激素的生物合成
E、抑制TSH分泌
【正確答案】 D
【答案解析】 硫脲類(lèi)可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)，可分為硫氧嘧啶類(lèi)如丙基硫氧嘧啶，咪唑類(lèi)如甲巰咪唑、卡比馬唑。這些藥物抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶聯(lián)，而藥物本身作為過(guò)氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺蛋白上，從而抑制T3、T4的合成，即抑制甲狀腺激素的生物合成。
14、 能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)對(duì)凝血因子滅活作用的藥物是
A、維生素B12
B、香豆素類(lèi)
C、阿司匹林
D、維生素K
E、肝素
【正確答案】 E
【答案解析】 肝素可增強(qiáng)抗凝血酶活性。肝素與血漿中抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)結(jié)合，大大增強(qiáng)ATⅢ與凝血酶的親和力，使Ⅱa-ATⅢ反應(yīng)速率加快1000倍，加速凝血酶滅活。ATⅢ是血漿中一種絲氨酸蛋白酶抑制物，具有極重要的抗凝作用。
15、 短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是
A、改善神經(jīng)功能的缺失
B、保護(hù)腦細(xì)胞
C、增加再灌注
D、預(yù)防復(fù)發(fā)
E、擴(kuò)張血管
【正確答案】 D
【答案解析】 阿司匹林為抗血小板聚集藥物，可減少微栓子及短暫性腦缺血的復(fù)發(fā)。(拓展了解)
16、 氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)禁用腎上腺素是因?yàn)槁缺?/P>
A、可阻斷M受體
B、可阻斷β受體
C、可阻斷α受體
D、直接擴(kuò)張血管平滑肌
E、有抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞作用
【正確答案】 C
【答案解析】 氯丙嗪降壓是由于阻斷α受體。腎上腺素可激活α與β受體產(chǎn)生心血管效應(yīng)。氯丙嗪中毒引起血壓下降時(shí)，用腎上腺素后僅表現(xiàn)β效應(yīng)，結(jié)果使血壓更為降低，故不宜選用，而應(yīng)選用主要激動(dòng)α受體的去甲腎上腺素等。
17、 下列關(guān)于帶菌者概念的描述，正確的是
A、體內(nèi)帶有正常菌群者
B、處于帶菌狀態(tài)的個(gè)體
C、體內(nèi)帶有條件致病菌者
D、細(xì)菌顯性感染機(jī)體，有明顯臨床癥狀體征者
E、病原菌潛伏在體內(nèi)，不向體外排菌
【正確答案】 B
【答案解析】 帶菌者：細(xì)菌隱性感染者、潛伏期帶菌者以及病后慢性帶菌者均無(wú)臨床癥狀，卻持續(xù)性或間歇性向體外排菌，稱(chēng)為帶菌狀態(tài)，處于帶菌狀態(tài)的個(gè)體，稱(chēng)為帶菌者。
18、 細(xì)菌的核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)是
A、核蛋白體
B、核糖體
C、普通菌毛
D、異染顆粒
E、質(zhì)粒
【正確答案】 E
【答案解析】 質(zhì)粒種類(lèi)繁多，由閉合環(huán)狀雙鏈DNA構(gòu)成，可自我復(fù)制，是核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)，能攜帶多種遺傳性狀，并可通過(guò)結(jié)合、轉(zhuǎn)化等方式，在細(xì)菌間傳遞質(zhì)粒，而使細(xì)菌獲得新的生物學(xué)性狀。
19、 不屬于原核細(xì)胞型的微生物是
A、支原體
B、朊粒
C、立克次體
D、衣原體
E、螺旋體
【正確答案】 B
【答案解析】 非細(xì)胞型微生物包括病毒、朊粒等。原核細(xì)胞型微生物包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等6類(lèi)。
20、 功能最強(qiáng)的APC(抗原提呈細(xì)胞)是
A、B細(xì)胞
B、樹(shù)突細(xì)胞
C、單核細(xì)胞
D、中性粒細(xì)胞
E、單核巨噬細(xì)胞
【正確答案】 B
【答案解析】 樹(shù)突細(xì)胞(DC)是功能最強(qiáng)的APC(抗原提呈細(xì)胞)，能夠刺激初始T細(xì)胞增殖，是適應(yīng)性T細(xì)胞免疫應(yīng)答的始動(dòng)細(xì)胞。
21、 下列有關(guān)IgG說(shuō)法不正確的是
A、唯一能夠通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)的Ig
B、不以單體形式存在
C、血清半衰期約23天
D、是血清中含量最高的Ig
E、對(duì)防止新生兒感染具有重要意義
【正確答案】 B
【答案解析】 IgG是血清中含量最高的Ig，血清半衰期約23天，以單體形式存在。IgG是唯一能夠通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)的Ig，對(duì)防止新生兒感染具有重要意義。
22、 超敏反應(yīng)一共有
A、1型
B、2型
C、3型
D、4型
E、5型
【正確答案】 D
【答案解析】 超敏反應(yīng)的分型：超敏反應(yīng)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。
23、 臨床常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病，除外的是
A、皮膚過(guò)敏反應(yīng)
B、新生兒溶血癥
C、甲狀腺功能亢進(jìn)
D、自身免疫性溶血性貧血
E、藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥
【正確答案】 A
【答案解析】 臨床常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾�。孩佥斞磻�(yīng);②新生兒溶血癥;③自身免疫性溶血性貧血;④藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥;⑤肺出血-腎炎綜合征;⑥甲狀腺功能亢進(jìn)。
24、 C3缺陷患者易發(fā)生
A、反復(fù)化膿菌感染
B、慢性肉芽腫病
C、血管神經(jīng)性水腫
D、致死性化膿菌感染
E、白細(xì)胞黏附缺陷病
【正確答案】 D
【答案解析】 C3缺陷患者易發(fā)生嚴(yán)重的致死性化膿菌感染。
25、 Th1細(xì)胞對(duì)Tc細(xì)胞(CTL)的輔助作用是
A、分泌細(xì)胞因子，促進(jìn)CTL增殖分化
B、促進(jìn)CTL表面TCR的表達(dá)
C、促進(jìn)CTL釋放穿孔素
D、協(xié)助傳遞活性第1信號(hào)
E、促進(jìn)CTL表達(dá)MHC-I類(lèi)分子
【正確答案】 A
【答案解析】 Th1的主要功能是：①通過(guò)分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL細(xì)胞的增殖和分化，促進(jìn)CTL對(duì)腫瘤和病毒感染細(xì)胞的殺傷;②通過(guò)分泌IFN-γ增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬和殺傷，尤其是殺傷胞內(nèi)寄生菌的功能;③通過(guò)分泌IFN-γ促進(jìn)IgG的生成從而促進(jìn)調(diào)理吞噬作用;④是遲發(fā)型超敏反應(yīng)中的效應(yīng)細(xì)胞;⑤通過(guò)分泌IL-2、IFN-γ增強(qiáng)NK細(xì)胞的殺傷活性。
26、 屬于放射診療對(duì)患者和受檢者的防護(hù)要求的是
A、嚴(yán)格控制受照劑量
B、對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)
C、事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的影響
D、遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則
E、以上都是
【正確答案】 E
【答案解析】 對(duì)患者和受檢者的防護(hù)要求：放射診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量;對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，并事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的影響。
27、 下列有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病應(yīng)當(dāng)采取的措施中，正確的是
A、對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定
B、對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療
C、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施
D、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，對(duì)于拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施
E、以上都正確
【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：①對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;②對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。對(duì)于拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)或者丙類(lèi)傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。
28、 下列敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、咀嚼力是咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力
B、(牙合)力是咬合時(shí)，牙周組織所承受之力
C、最大(牙合)力是牙周膜的最大耐受力
D、(牙合)力臨床上稱(chēng)為咀嚼壓力
E、(牙合)力與年齡、健康、牙周膜的耐受閾大小無(wú)關(guān)
【正確答案】 E
【答案解析】 咀嚼肌力：是指參與咀嚼的肌肉所能發(fā)揮的最大力量，也稱(chēng)咀嚼力。(牙合)力是指上下牙咬合時(shí)，牙周組織所承受之力。最大(牙合)力是指牙周膜的最大耐受力。(牙合)力的大小，因人而異，同是一人，也依其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。
29、 一般常見(jiàn)的咀嚼運(yùn)動(dòng)的類(lèi)型中，除外
A、雙側(cè)交替咀嚼
B、雙側(cè)同時(shí)咀嚼
C、前牙咀嚼
D、左側(cè)咀嚼
E、右側(cè)咀嚼
【正確答案】 C
【答案解析】 咀嚼運(yùn)動(dòng)的類(lèi)型：咀嚼運(yùn)動(dòng)能夠單側(cè)、雙側(cè)或雙側(cè)交替地進(jìn)行。
30、 出現(xiàn)口角歪斜，是損傷面神經(jīng)的哪一分支
A、下頜緣支
B、頸支
C、顳支
D、顴支
E、頰支
【正確答案】 A
【答案解析】 下頜緣支支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及頦肌。下頜緣支損傷，可導(dǎo)致患側(cè)口角下垂及流涎。
31、 頦神經(jīng)麻醉進(jìn)行頦孔注射時(shí)應(yīng)注意頦孔多朝向
A、前、下、外
B、后、上、內(nèi)
C、前、下、內(nèi)
D、后、上、外
E、后、下、外
【正確答案】 D
【答案解析】 成人頦孔多朝向后、上、外方，頦神經(jīng)麻醉進(jìn)行頦孔注射時(shí)應(yīng)注意此方向。
32、 與建(牙合)的動(dòng)力平衡無(wú)關(guān)的是
A、向前的動(dòng)力
B、向后的動(dòng)力
C、左右的動(dòng)力
D、上下的動(dòng)力
E、內(nèi)外的動(dòng)力
【正確答案】 C
【答案解析】 與建(牙合)的動(dòng)力平衡有關(guān)的是推動(dòng)牙弓向前與向后的力平衡、上下動(dòng)力平衡和內(nèi)外動(dòng)力平衡。牙弓增寬，是通過(guò)牙弓內(nèi)的舌體向外的壓力與唇、頰肌向內(nèi)的壓力相互平衡，得以適當(dāng)長(zhǎng)寬，與左右的動(dòng)力無(wú)關(guān)。
33、 尖牙保護(hù)(牙合)是指在側(cè)方咬合的過(guò)程中，接觸的牙體是
A、工作側(cè)上、下頜后牙
B、非工作側(cè)上、下頜后牙
C、上、下頜切牙
D、工作側(cè)上、下頜尖牙
E、非工作側(cè)上、下頜尖牙
【正確答案】 D
【答案解析】 尖牙保護(hù)(牙合)：是以尖牙作支撐，對(duì)其他牙齒起到保護(hù)作用。
特點(diǎn)：正中關(guān)系(牙合)與正中(牙合)協(xié)調(diào);側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)只有尖牙保持接觸非工作側(cè)牙齒不接觸;在作前伸咬合運(yùn)動(dòng)時(shí)，上下頜前牙切緣相對(duì)接觸，后牙不接觸。
34、 下列有關(guān)口腔及牙周組織對(duì)本體感覺(jué)的敏感度的描述中，不正確的是
A、口腔及牙周組織對(duì)本體覺(jué)的敏感度與該處本體感受器分布的密度成正比
B、前牙牙周膜本體感受器分布的密度較后牙為密
C、牙齒位置覺(jué)的識(shí)別能力磨牙最強(qiáng)，前牙最弱
D、黏膜的本體覺(jué)舌尖最敏感
E、黏膜的本體覺(jué)頰黏膜最不敏感
【正確答案】 C
【答案解析】 口腔及牙周組織對(duì)本體覺(jué)的敏感度與該處本體感受器分布的密度成正比。前牙牙周膜本體感受器分布的密度較后牙為密。牙齒位置覺(jué)的識(shí)別能力前牙最強(qiáng)，前磨牙次之，磨牙最弱。牙周膜本體感受器的感受閾，可因炎癥、疲勞等因素而有所變化。黏膜的本體覺(jué)舌尖最敏感，頰黏膜最不敏感。
35、 小唾液腺發(fā)育較晚，一般開(kāi)始于胚胎
A、第四周
B、第六周
C、第八周
D、第十周
E、第十二周
【正確答案】 E
【答案解析】 小唾液腺發(fā)育較晚，約在胎兒第12周。上皮芽長(zhǎng)入黏膜下層即分之并發(fā)育成腺體：導(dǎo)管較短，直接開(kāi)口于口腔黏膜。
36、 由致密的結(jié)締組織組成。其中伸入上皮部分的乳頭稱(chēng)為乳頭層，其余部分稱(chēng)網(wǎng)狀層�；炯�(xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能。以上特征屬于下列哪種結(jié)構(gòu)
A、基底膜
B、粒層
C、基底層
D、棘層
E、固有層
【正確答案】 E
【答案解析】 固有層由致密的結(jié)締組織組成。其中伸入上皮部分的乳頭稱(chēng)為乳頭層，其余部分稱(chēng)網(wǎng)狀層。固有層的基本細(xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能。其中含有固有層干細(xì)胞。除此之外還有組織細(xì)胞、肥大細(xì)胞和少許淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞。固有層的纖維主要是Ⅰ型膠原纖維，此外還有彈力纖維。
37、 可作為McCune-Albright綜合征的表征之一，鏡下見(jiàn)疏松的細(xì)胞性纖維組織代替正常骨組織，幼稚的骨小梁彼此缺乏連接，無(wú)層板結(jié)構(gòu)。骨小梁的周?chē)狈Τ膳诺某晒羌?xì)胞。間質(zhì)成纖維細(xì)胞大小一致，增生的纖維結(jié)締組織中富于血管，有時(shí)還可見(jiàn)到骨樣組織、軟骨島、破骨細(xì)胞、泡沫細(xì)胞，核巨細(xì)胞，據(jù)此可以判斷為以下哪種疾病
A、纖維結(jié)構(gòu)不良
B、結(jié)核性骨髓炎
C、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
D、放射性骨髓炎
E、巨細(xì)胞肉芽腫
【正確答案】 A
【答案解析】 纖維結(jié)構(gòu)不良是一種具有遺傳學(xué)基礎(chǔ)的散發(fā)性骨疾病，可分為單骨性和為多骨性，還可作為McCune-Albright綜合征的表征之一。鏡下見(jiàn)疏松的細(xì)胞性纖維組織代替正常骨組織，幼稚的骨小梁彼此缺乏連接，無(wú)層板結(jié)構(gòu)，類(lèi)似O、C、V、W等英文字母的形態(tài)。骨小梁的周?chē)狈Τ膳诺某晒羌?xì)胞。間質(zhì)成纖維細(xì)胞大小一致，呈梭形或星形。增生的纖維結(jié)締組織中富于血管，有時(shí)還可見(jiàn)到骨樣組織、軟骨島、破骨細(xì)胞、泡沫細(xì)胞。多核巨細(xì)胞，繼發(fā)性動(dòng)脈瘤樣骨囊腫或黏液變等繼發(fā)性改變亦可出現(xiàn)。
38、 肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基底膜之間。細(xì)胞有突起呈放射狀包繞著腺泡表面，形似籃子，稱(chēng)
A、漿液性腺泡細(xì)胞
B、閏管細(xì)胞
C、分泌管細(xì)胞
D、籃細(xì)胞
E、黏液性腺泡細(xì)胞
【正確答案】 D
【答案解析】 肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基底膜之間。細(xì)胞有突起呈放射狀包繞著腺泡表面，形似籃子，故又稱(chēng)籃細(xì)胞。肌上皮細(xì)胞內(nèi)有肌動(dòng)蛋白，肌上皮細(xì)胞有收縮功能，協(xié)助腺泡或?qū)Ч芘懦龇置谖铩?/P>
39、 發(fā)病多為3歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒，可表現(xiàn)為廣泛的內(nèi)臟器官受累，以皮膚、肝、脾、肺、淋巴結(jié)及骨骼等最易受累，病情較重，可危及生命的疾病為下列哪一項(xiàng)
A、漢-許-克病
B、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎
C、巨細(xì)胞肉芽腫
D、勒-雪病
E、慢性唾液腺炎
【正確答案】 D
【答案解析】 勒-雪�。簽榧毙圆ド⑿�，發(fā)病多為3歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒，病程為急性或亞急性，是最嚴(yán)重的一型，可表現(xiàn)為廣泛的內(nèi)臟器官受累，以皮膚、肝、脾、肺、淋巴結(jié)及骨骼等最易受累。本型病情較重，進(jìn)展迅速，可危及生命。
40、 牙周炎的主要病理變化之一是
A、牙松動(dòng)
B、菌斑形成
C、牙齦增生
D、牙齦出血
E、牙槽骨吸收
【正確答案】 E
【答案解析】 牙周炎的主要組織病理學(xué)變化是牙周袋形成和牙槽骨吸收。
41、 牙周炎發(fā)展過(guò)程中，較明顯的牙槽骨吸收出現(xiàn)在
A、始發(fā)期
B、早期病變
C、病損確立期
D、進(jìn)展期
E、靜止期
【正確答案】 D
【答案解析】 牙周炎發(fā)展過(guò)程包括：始發(fā)期。早期病變、病損確立期、進(jìn)展期。前三期是慢性牙齦炎的表現(xiàn)，沒(méi)有明顯的牙槽骨吸收，到了進(jìn)展期，破骨細(xì)胞活躍，牙槽骨吸收、破壞明顯。
42、 急性根尖周炎疼痛緩解時(shí)的病理特點(diǎn)是
A、膿腫位于牙槽窩內(nèi)
B、膿腫達(dá)黏膜下
C、膿腫達(dá)骨膜下
D、膿腫位于牙槽窩和牙槽骨
E、膿腫位于牙周膜內(nèi)
【正確答案】 B
【答案解析】 急性根尖周炎當(dāng)膿腫穿破牙槽骨聚集在骨膜下時(shí)，由于骨膜致密堅(jiān)韌，張力大，疼痛達(dá)到峰值，膿液一旦突破骨膜，疼痛立即緩解。
43、 根尖肉芽腫內(nèi)的上皮成分絕大多數(shù)來(lái)自
A、異位的腺上皮
B、口腔上皮
C、縮余釉上皮
D、Malassez上皮剩余
E、牙板上皮
【正確答案】 D
【答案解析】 根尖周肉芽腫內(nèi)的另一個(gè)重要特征是有上皮存在，其上皮來(lái)自：①牙周膜的Malassez上皮剩余，見(jiàn)于絕大多數(shù)病例;②口腔或皮膚上皮：見(jiàn)于有瘺管口的病例，上皮可經(jīng)瘺管長(zhǎng)入;③牙周袋上皮，由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而來(lái)。④呼吸道上皮：見(jiàn)于病變和上頜竇相通時(shí)。
44、 成釉器鐘狀期時(shí)，牙乳頭可分化形成
A、成骨細(xì)胞
B、成牙本質(zhì)細(xì)胞
C、成釉細(xì)胞
D、成牙骨質(zhì)細(xì)胞
E、穿通纖維
【正確答案】 B
【答案解析】 鐘狀期時(shí)，牙乳頭的細(xì)胞繼續(xù)增生，體積增大并出現(xiàn)細(xì)胞的分化。在牙體組織將要形成時(shí)，在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下，牙乳頭中與內(nèi)釉上皮接近的細(xì)胞分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞。
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