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2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精選習(xí)題及答案(8)

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  43、中齲的臨床表現(xiàn)為,除外

  A.患者可無自覺癥狀

  B.齲損局限在牙本質(zhì)淺層

  C.有時(shí)酸甜食物敏感

  D.是對冷熱刺激敏感

  E.活力測驗(yàn)正常

  【正確答案】:A

  【答案解析】:中齲時(shí)患者對冷熱酸甜食物敏感,冷刺激尤為明顯,但刺激去除后癥狀立即消失。是對冷熱刺激敏感,不是反應(yīng)性疼痛。

  中齲當(dāng)齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)時(shí),由于牙本質(zhì)中所含無機(jī)物較釉質(zhì)少、而有機(jī)物較多,在結(jié)構(gòu)上又有很多小管,有利于細(xì)菌入侵,因此齲進(jìn)展很快,容易形成齲洞。中齲時(shí),病變的前沿位于牙本質(zhì)淺層。牙本質(zhì)因脫礦和有機(jī)質(zhì)溶解而軟化,隨色素侵入而變色,同時(shí)出現(xiàn)主觀癥狀。中齲時(shí)患者對冷熱酸甜食物敏感,冷刺激尤為明顯,但刺激去除后癥狀立即消失。齲洞中除有軟化的牙本質(zhì)外,還有食物殘?jiān)⒓?xì)菌等。頸部牙本質(zhì)齲的癥狀較明顯。中齲時(shí)牙髓組織受到激惹,可發(fā)生保護(hù)性反應(yīng),形成修復(fù)性牙本質(zhì),它能在一定程度上阻止病變發(fā)展。中齲有其典型的臨床特行,因此診斷并不困難。

  44、根尖周囊腫的診斷依據(jù)如下,除外

  A.牙髓電測無活力

  B.無叩診和捫診異常

  C.根管內(nèi)淺黃透明液體

  D.囊液中見到膽固醇結(jié)晶

  E.根尖周X線透射區(qū)周邊白線

  【正確答案】:B

  【答案解析】:根尖周囊腫的診斷:牙髓電測無活力,根管內(nèi)淺黃透明液體,囊液中見到膽固醇結(jié)晶,根尖周X線透射區(qū)周邊骨白線包圍,必要時(shí)做根尖手術(shù)摘除病變組織,然后做病理檢查。所以A、C、D、E錯誤。根尖周囊腫捫診表現(xiàn)為乒乓球感,故此題選B。

  45、急性根尖周膿腫時(shí),醫(yī)生建立最佳的引流通道是

  A.根尖孔-根管-齲洞

  B.根尖部-牙周袋

  C.根尖部-齒槽骨-黏膜下

  D.根尖部-齒槽骨-皮膚下

  E.根尖部-牙周間隙-齦袋

  【正確答案】:A

  【答案解析】:急性根尖周膿腫的引流通道有3條:經(jīng)齲洞、由牙周袋或齦袋、經(jīng)黏膜或皮膚。其中經(jīng)齲洞排膿,對根周膜破壞少,患者痛苦小,預(yù)后良好,為最佳排膿途徑,所以A正確。其他2個(gè)途徑會破壞根周膜,骨板、皮膚黏膜等,患者痛苦大。故此題選A。

  46、急性根尖周炎漿液期初期特有的自覺癥狀是

  A.咬合輕鈍痛

  B.牙根部發(fā)木感

  C.根尖部不適感

  D.緊咬時(shí)疼痛緩解

  E.患牙浮出感覺

  【正確答案】:D

  【答案解析】:急性根尖周炎漿液期初期,根周膜的血管擴(kuò)張充血,而咬合壓力可將血管中的血液暫時(shí)擠走,根尖周間隙壓力減少,此時(shí)緊咬時(shí)疼痛緩解,是其特有的自覺癥狀,所以D正確。咬合輕鈍痛、牙根部發(fā)木感、根尖部不適感、患牙浮出感覺也是此期的癥狀,但并不是特有的,因此A、B、C、E錯誤。此題選D。

  47、根尖周病的感染主要來自

  A.鄰牙根尖周病變

  B.鄰近器官病變

  C.牙髓感染

  D.牙周病變

  E.菌血癥

  【正確答案】:C

  【答案解析】:最常見的感染來自牙髓病,其次是牙周病通過根尖孔、側(cè)副根管及牙本質(zhì)小管而繼發(fā),血源性感染比較少見,故選C,同時(shí)排除D、E;鄰牙根尖周的感染向周圍波及造成鄰近牙齒的根尖周病變,但并非主要感染途徑,排除A;鄰近器官病變?nèi)绯霈F(xiàn)感染,侵及牙周組織也可導(dǎo)致根尖周病變,也并非主要感染途徑,排除B。此題選C。

  48、牙髓電活力測試時(shí)注意

  A.用單電極測試

  B.不要隔離涎液

  C.先測對照牙,后測患牙

  D.在牙面的頸1/3部位測試

  E.結(jié)果用(+)、(-)表示

  【正確答案】:C

  【答案解析】:牙髓電活力測試時(shí)注意事項(xiàng):先測對髓牙,后測患牙,所以C選項(xiàng)正確。不是用單電極測試,所以A錯誤。測量前要吹干被測牙并隔離涎液,所以B錯誤。在牙面的中1/3部位測試,所以D錯誤。結(jié)果用讀數(shù)表示或用“有,無”表示,因此E錯誤。此題選C。

  49、引發(fā)牙髓暴露的原因主要是

  A.深齲

  B.外傷

  C.牙隱裂

  D.意外露髓

  E.楔狀缺損

  【正確答案】:A

  【答案解析】:深齲病變進(jìn)展到一定深度,可能導(dǎo)致露髓,也是牙髓暴露的主要原因,故選A;外傷多導(dǎo)致牙周膜、牙槽骨及牙體整體的損傷,除冠折等外傷外,很少導(dǎo)致露髓,排除B;牙隱裂為牙齒表面某些因素長期作用而出現(xiàn)的不易發(fā)現(xiàn)的細(xì)微裂紋,很少致牙髓暴露,排除C;意外露髓為醫(yī)源性損傷,在臨床操作過程中由于操作不當(dāng)造成牙髓暴露,不是露髓的主要原因,排除D;楔狀缺損主要造成牙頸部硬組織喪失,出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥、牙髓炎甚至牙冠折斷,排除E。此題選A。

  50、在臨床上,發(fā)生楔狀缺損的常見頻率順序是

  A.中切牙、側(cè)切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙

  B.雙尖牙、尖牙、磨牙、側(cè)切牙、中切牙

  C.尖牙、中切牙、側(cè)切牙、雙尖牙、磨牙

  D.尖牙、雙尖牙、磨牙、中切牙、側(cè)切牙

  E.側(cè)切牙、中切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙

  【正確答案】:B

  【答案解析】:楔狀缺損多見于中年以上患者,由于其因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)乃⒀婪椒ā⑻厥庋拦螒B(tài)、酸蝕等原因造成,所以最常發(fā)生于前磨牙,其次為尖牙、第一恒磨牙,有時(shí)范圍涉及第二恒磨牙以前的全部牙齒,側(cè)切牙、中切牙也可發(fā)生,故B正確。

  51、氟牙癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

  A.在陽光照射下呈現(xiàn)明亮的黃色熒光

  B.多發(fā)生于乳牙且乳牙著色比恒牙明顯

  C.對摩擦的耐受性強(qiáng),對酸蝕的抵抗力弱

  D.可發(fā)生在單個(gè)牙或一組牙

  E.同一時(shí)期萌出的牙,釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊

  【正確答案】:E

  【答案解析】:氟斑牙是牙齒發(fā)育期間,體內(nèi)氟攝入量過多引起的一種釉質(zhì)發(fā)育不全。氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細(xì)胞,因此過多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體,才能造成氟牙癥。氟牙癥的臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊,其對摩擦的耐受性差,但對酸蝕的抵抗力強(qiáng),故E正確,C錯誤。乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤對氟有一定的屏障作用,因此氟牙癥一般均見于恒牙,故B錯誤。氟牙癥發(fā)生在多數(shù)牙,而釉質(zhì)發(fā)育不全可發(fā)生在單個(gè)牙或一組牙,這也是兩者的鑒別點(diǎn)之一,故D錯誤。四環(huán)素牙的特點(diǎn)是早期在陽光照射下呈明亮的黃色熒光,以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色,故A錯誤。本題應(yīng)選E。

  52、影響間接蓋髓術(shù)預(yù)后的因素如下,除外

  A.適應(yīng)證的選擇

  B.蓋髓劑的用量

  C.牙髓的修復(fù)能力

  D.術(shù)中的牙髓損傷

  E.全身的健康狀況

  【正確答案】:D

  【答案解析】:術(shù)中的牙髓損傷,是不適合用間接蓋髓術(shù)的,所以適應(yīng)證的選擇很重要,所以不選A。間接蓋髓術(shù)預(yù)后成功是洞底近髓處成牙本質(zhì)細(xì)胞分化并開始形成修復(fù)性牙本質(zhì),蓋髓劑的用量合適、牙髓的修復(fù)能力會影響牙本質(zhì)細(xì)胞的活性,所以不選B、C。全身的健康狀況影響牙髓的營養(yǎng)從而影響牙髓的修復(fù)能力,因此不選E。此題選D。

  53、全口義齒的前牙要排列成淺覆(牙合)、淺覆蓋,其主要原因是

  A.美觀

  B.排牙方便

  C.易于取得前伸平衡

  D.發(fā)音清晰

  E.天然牙就是淺覆(牙合)、淺覆蓋

  【正確答案】:C

  【答案解析】:前牙要排列成淺覆(牙合)、淺覆蓋,正中(牙合)時(shí)前牙不接觸。易于取得前伸平衡。

  54、不影響面部豐滿度的因素是

  A.垂直距離

  B.前牙唇舌向位置

  C.唇側(cè)基托厚度

  D.前部上下牙弓的關(guān)系

  E.剩余牙槽嵴的黏膜厚度

  【正確答案】:E

  【答案解析】:牙槽嵴的黏膜厚度與面部豐滿度無關(guān)。

  55、增強(qiáng)樁冠固位錯誤的方法是

  A.盡量保存殘留牙冠組織

  B.增大根管壁的錐度

  C.頸部做肩臺預(yù)備

  D.使用鑄造冠樁

  E.避免創(chuàng)傷

  【正確答案】:B

  【答案解析】:增大根管壁的錐度,易脫落。

  56、取全冠印模的要求中錯誤的是

  A.全冠邊緣印模清晰

  B.牙列面無缺損

  C.印模邊緣超過全冠邊緣即可

  D.印模無變形

  E.邊緣位于齦溝內(nèi)時(shí)必須要排齦

  【正確答案】:C

  【答案解析】:為了更準(zhǔn)確,需取全口的印模,以免誤差。

  57、以下關(guān)于高嵌體預(yù)備。說法錯誤的是

  A.多用于(牙合)面廣泛缺損

  B.主要靠釘洞固位

  C.如低(牙合),稍加修整,去除過銳尖嵴

  D.磨牙常采用6個(gè)釘洞固位

  E.若缺損,也可用小箱狀固位形

  【正確答案】:D

  【答案解析】:高嵌體的牙體預(yù)備:高嵌體適用于(牙合)面廣泛缺損,或(牙合)面嚴(yán)重磨損而需作咬合重建者,也用于保護(hù)薄弱的牙尖。高嵌體的固位主要靠釘洞固位。在(牙合)面作牙體預(yù)備時(shí),如(牙合)面與對(牙合)牙有接觸關(guān)系,應(yīng)沿(牙合)面外形均勻降低患(牙合)面,預(yù)備出至少0.5~1.0mm的間隙,并使嵌體(牙合)面包括牙體(牙合)面邊緣及工作牙尖。如(牙合)面已是低(牙合),則應(yīng)稍加修整,去除過銳尖嵴即可。磨牙常采用4個(gè)釘洞固位,如有局部缺損,也用小箱狀固位形。釘洞分散于近遠(yuǎn)中窩及頰舌溝內(nèi),深度超過釉質(zhì)牙本質(zhì)界,一般為2mm,直徑為1mm。

  58、上中切牙唇面距離切牙乳突中點(diǎn)的距離是

  A.3~4mm

  B.5~6mm

  C.6~8mm

  D.8~10mm

  E.越遠(yuǎn)越好

  【正確答案】:D

  【答案解析】:切牙乳突是排上頜中切牙的參考標(biāo)志,兩個(gè)上頜中切牙的交界線應(yīng)以切牙乳突為準(zhǔn);上頜中切牙唇面至切牙乳突中點(diǎn)前8~10mm。

  此為識記內(nèi)容。

  59、全冠試戴時(shí)出現(xiàn)翹動,可能的原因,除了

  A.全冠組織面有金屬瘤

  B.鄰接過緊

  C.預(yù)備體軸壁聚合度大

  D.未完全就位

  E.石膏代型磨損

  【正確答案】:C

  【答案解析】:預(yù)備體軸壁聚合度大易引起牙冠脫落,固位不良,不會出現(xiàn)翹動。

  60、對牙列缺損患者進(jìn)行問診,其中現(xiàn)病史內(nèi)容中,不包括

  A.缺失的原因

  B.缺失的時(shí)間

  C.是否修復(fù)過

  D.修復(fù)效果如何

  E.家族中是否有牙列缺損患者

  【正確答案】:E

  【答案解析】:牙列缺損沒有遺傳性,不需要知道患者的家族是否有牙列缺損。

  61、義齒修復(fù)前需行骨尖修整的最佳時(shí)機(jī),是拔牙后

  A.2周左右

  B.4周左右

  C.8周左右

  D.10周左右

  E.12周左右

  【正確答案】:B

  【答案解析】:牙槽骨整形術(shù)適用于松軟牙槽嵴致使印模不準(zhǔn)而影響義齒固位者。拔牙創(chuàng)愈合后,牙槽嵴留有倒凹、尖銳緣、骨尖或上頜結(jié)節(jié)肥大癥狀,影響托牙基托的固位,在拔牙后1~2個(gè)月可作牙槽骨整形術(shù)。牙槽突修整術(shù)是矯正牙槽突不利于義齒戴入和就位的手術(shù)。牙槽突修整術(shù)的適應(yīng)證:拔牙后牙槽骨吸收不全,骨尖、嵴有壓痛者,應(yīng)于拔牙后1個(gè)月以上進(jìn)行修整;義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出者;即刻義齒修復(fù)時(shí),應(yīng)于拔牙后同時(shí)修整牙槽嵴,使預(yù)成義齒順利配戴;上下頜間隙過小,上下頜牙槽嵴之間距離過小;上頜或下頜前牙槽明顯前突,不利于義齒正常(牙合)的建立及容貌美,應(yīng)適當(dāng)修整。

  62、與鑄造全冠比鑄造3/4冠的主要缺點(diǎn)為

  A.牙齦刺激大

  B.不能作固定橋固位體

  C.外形線長,不利防齲

  D.穩(wěn)定性差

  E.粘固時(shí)不易就位

  【正確答案】:C

  【答案解析】:主要缺點(diǎn)是外形線長,不利防齲。穩(wěn)定性差也屬于缺點(diǎn)。最佳選項(xiàng)為C。

  63、下列全冠粘固后出現(xiàn)齦緣炎,除外

  A.軸壁突度不良

  B.咬合早接觸

  C.冠邊緣不密合

  D.齦溝內(nèi)粘固劑殘留

  E.冠邊緣過長

  【正確答案】:B

  【答案解析】:咬合早接觸:早期接觸會使基牙受力過大,產(chǎn)生咬合痛,一般經(jīng)調(diào)改去除早接觸點(diǎn),疼痛可消失。

  64、衡量一個(gè)牙是否為良好基牙的最重要指標(biāo)是

  A.牙槽骨的量

  B.牙槽骨的密度

  C.牙周膜面積

  D.牙根長度

  E.牙根數(shù)目

  【正確答案】:C

  【答案解析】:選擇健康牙作基牙。牙周健康,牙周膜面積大的牙齒為首選的基牙。切牙牙周膜面積小,又與美觀有關(guān),故一般不選作基牙。

  65、有關(guān)卡環(huán)臂固位力大小,不密切的因素是

  A.卡環(huán)的形態(tài)、長短和粗細(xì)

  B.卡環(huán)材料的物理特性

  C.基牙倒凹的深度和坡度

  D.卡環(huán)的類型

  E.卡環(huán)的磨光度

  【正確答案】:E

  【答案解析】:卡環(huán)的磨光度與固位沒有直接聯(lián)系。所以選擇該選項(xiàng)。

  66、必需進(jìn)行肌功能整塑的印模是

  A.壓力式印模

  B.功能式印模

  C.牙支持式義齒的印模

  D.黏膜支持式義齒的印模

  E.混合支持式義齒的印模

  【正確答案】:D

  【答案解析】:解剖式印模;是在當(dāng)承托義齒的軟、硬組織處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí),所取得的印模,為無壓力印模,用稠度較小的印模材料所取得的印模即屬于此類。它可以準(zhǔn)確地印記牙齒和牙槽嵴的解剖形態(tài),據(jù)此所做出的義齒對牙和支持組織均不產(chǎn)生壓力。對牙支持式和黏膜支持式義齒都可以采取這種印模;牙支持式義齒的(牙合)力主要由基牙承擔(dān),基托可以減小,故邊緣伸展可以短些。黏膜支持式義齒的力主要由黏膜和牙槽骨承擔(dān),故基托部分伸展較多,但以不妨礙附近組織正常的生理活動為限度。欲達(dá)到此目的,在為制作黏膜支持式義齒制取印模時(shí)。必須作肌功能性修整。

  67、以下關(guān)于全冠牙體預(yù)備的描述錯誤的是

  A.要消除軸壁倒凹

  B.要去凈腐質(zhì)

  C.要去除無基釉

  D.點(diǎn)線角應(yīng)清晰銳利

  E.必要時(shí)應(yīng)加固位溝

  【正確答案】:D

  【答案解析】:牙體預(yù)備時(shí)要避免形成銳角和薄邊緣。特別對無髓牙,因喪失了牙髓的代謝功能,牙體組織較脆,易于折裂。

  68、全口義齒垂直距離恢復(fù)過高的表現(xiàn)不包括

  A.息止(牙合)間隙過小

  B.說話時(shí)有義齒撞擊音

  C.開口度過大

  D.咀嚼效率低下

  E.面部表情僵硬

  【正確答案】:C

  【答案解析】:垂直距離過高,表現(xiàn)為面部下1/3距離增大,面部肌肉緊張,表情僵硬,口唇閉合困難,頦部皮膚皺縮,頦唇溝變淺。戴用垂直距離過高的全口義齒,大開口時(shí)上下前牙切端間距離過小,息止(牙合)間隙過小,說話或進(jìn)食時(shí)義齒人工牙有撞擊聲,義齒不穩(wěn)定,容易脫位。由于肌張力增大,牙槽嵴負(fù)擔(dān)重,咀嚼肌容易疲勞,可能出現(xiàn)黏膜壓痛,面部酸痛,顳下頜關(guān)節(jié)不適,咀嚼費(fèi)力,咀嚼效率低下。故只有C不屬于以上所說,故應(yīng)選C。

  69、無牙頜模型上(牙合)架時(shí)進(jìn)行面弓轉(zhuǎn)移的目的是

  A.記錄上下(牙合)托的關(guān)系

  B.將下頜(牙合)托轉(zhuǎn)移到(牙合)架上

  C.將髁道斜度轉(zhuǎn)移到(牙合)架上

  D.將下頜對上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到(牙合)架上

  E.將上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到(牙合)架上

  【正確答案】:E

  【答案解析】:面弓轉(zhuǎn)移的目的是將上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到(牙合)架上,所以E正確,其他選項(xiàng)的說法不確切。故選E。

  70、全口義齒人工牙排列成平衡(牙合)主要是為了

  A.提高咀嚼效率

  B.增強(qiáng)義齒固位

  C.增強(qiáng)義齒穩(wěn)定

  D.有利于美觀

  E.防止咬舌

  【正確答案】:C

  【答案解析】:全口義齒的平衡(牙合)是指下頜作前伸、后退或側(cè)方運(yùn)動時(shí)上下頜相關(guān)的牙都能同時(shí)接觸。全口義齒的平衡(牙合)可防止義齒基托翹動和防止無牙頜組織產(chǎn)生壓痛,延緩牙槽骨吸收,因此C正確;而提高咀嚼效率與上下牙齒的接觸面積和頜位關(guān)系的正確與否有關(guān),故A錯誤;義齒的固位與基托的大小及與黏膜的密合程度等有關(guān),故B錯誤;美觀與人工牙的大小顏色及排列有關(guān),故D錯誤;咬舌與后牙的排列及(牙合)平面的高低等有關(guān),故E錯誤。本題應(yīng)選C。

  71、對可摘局部義齒固位體的描述錯誤的是

  A.有固位作用

  B.對基牙不產(chǎn)生矯治力

  C.摘戴義齒時(shí)對基牙有側(cè)方加壓作用

  D.不損傷口內(nèi)的軟硬組織

  E.防止食物嵌塞

  【正確答案】:C

  【答案解析】:理想的可摘局部義齒固位體應(yīng)具備的條件:①有良好的固位作用;材料具有良好的強(qiáng)度和硬度;被動作用;②對基牙不產(chǎn)生矯治性移位作用;③遵循美觀原則;④不損傷口內(nèi)的軟硬組織;⑤不易積存食物;⑥應(yīng)盡量避免在口內(nèi)使用不同種金屬,以免產(chǎn)生流電作用。A、B、D、E均符合以上所說,故不選C。

  72、下列造成局部義齒摘戴困難的原因,不包括

  A.基托進(jìn)入組織倒凹

  B.卡環(huán)臂過緊

  C.就位方向不對

  D.卡臂尖進(jìn)入倒凹過深

  E.基托與黏膜組織不貼合

  【正確答案】:E

  【答案解析】:E為基托與黏膜組織不貼合,可造成固位不好,而不是義齒摘戴困難的原因。基托進(jìn)入組織倒凹,卡環(huán)臂過緊,就位方向不對,卡臂尖進(jìn)入倒凹過深,均會造成義齒摘戴時(shí)有阻礙點(diǎn)、造成摘戴困難,故A、B、C、D不選。本題應(yīng)選E。

  73、需要考慮增加固定橋基牙數(shù)目的情況是

  A.基牙為單根牙

  B.基牙輕度傾斜

  C.基牙牙周膜增寬

  D.基牙牙槽骨吸收1/3以上

  E.無對頜功能的基牙

  【正確答案】:D

  【答案解析】:基牙對牙根的要求是:粗長、穩(wěn)固,亦多根牙的支持最好,不應(yīng)存在病理性松動。牙根周圍牙槽骨吸收,最多不超過根長1/3。必要時(shí)需增加基牙數(shù)目以支持固定橋,牙槽骨吸收1/3以上會導(dǎo)致抗力不足,需要增加基牙數(shù)目,所以D正確。其他條件如單根牙、傾斜牙、牙周膜增寬,無對頜牙對基牙的抗力影響不大,故選D。

  74、可摘局部義齒間接固位體的主要作用不是防止義齒

  A.翹起

  B.下沉

  C.擺動

  D.旋轉(zhuǎn)

  E.脫位

  【正確答案】:E

  【答案解析】:可摘局部義齒間接固位體的作用有:避免義齒上下翹起或下沉(排除A、B)、減少轉(zhuǎn)動對基牙的損傷、對抗義齒的側(cè)向運(yùn)動、防止

  義齒擺動(排除C),起平衡作用、保持義齒穩(wěn)定、防止義齒旋轉(zhuǎn)(排除D)、分散(牙合)力、減少基牙及其支持組織的負(fù)荷。所以可以排除A、B、C、D。防止脫位不是間接固位體的作用,而是直接固位體的作用,所以E錯誤。

  75、可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于

  A.黏膜的厚度

  B.基托的種類

  C.(牙合)力的大小

  D.缺牙的時(shí)間

  E.人工牙的種類

  【正確答案】:C

  【答案解析】:可摘局部義齒基托伸展與(牙合)力大小有關(guān),如果缺牙過多會導(dǎo)致缺失牙無法分擔(dān)缺失牙所承受的(牙合)力,需要增加義齒基托的伸展以讓黏膜分擔(dān)缺失牙的(牙合)力,減少余留牙承受的(牙合)力,達(dá)到保護(hù)余留牙的目的。基托伸展的范圍越大,所能承擔(dān)的(牙合)力更大,所以C正確。

  76、我國乳牙患齲高峰期

  A.3到4歲

  B.5到6歲

  C.7到8歲

  D.9到10歲

  E.11歲以上

  【正確答案】:C

  【答案解析】:我國乳牙患齲情況的報(bào)道顯示1歲左右起即直線上升,7、8歲時(shí)達(dá)到高峰。

  77、根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同,導(dǎo)線可分三型,描述正確的是

  A.基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導(dǎo)線為Ⅰ型導(dǎo)線

  B.Ⅰ型導(dǎo)線在基牙近缺隙側(cè)距(牙合)面近

  C.基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線為Ⅱ型導(dǎo)線

  D.Ⅱ型導(dǎo)線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距(牙合)面遠(yuǎn)

  E.基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫的導(dǎo)線為Ⅲ型導(dǎo)線

  【正確答案】:D

  【答案解析】:Ⅰ型導(dǎo)線:為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線,此線在基牙的缺隙側(cè)距離(牙合)面遠(yuǎn)。Ⅱ型導(dǎo)線:為基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線,此線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距(牙合)面遠(yuǎn)。Ⅲ型導(dǎo)線:基牙的近、遠(yuǎn)缺隙側(cè)均有明顯的倒凹,或基牙向頰舌側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測線。由此推斷,只有答案D符合上述定義,故應(yīng)選D。

  78、鑄造金屬全冠頸部肩臺的寬度通常為

  A.0.3~0.4mm

  B.0.5~0.8mm

  C.0.9~1.0mm

  D.1.1~1.2mm

  E.1.3~1.5mm

  【正確答案】:B

  【答案解析】:鑄造金屬全冠邊緣的最佳選擇為寬0.5~0.8mm的無角肩臺。這種肩臺設(shè)計(jì)既可保證邊緣具有一定的強(qiáng)度,也使牙體預(yù)備時(shí)盡量減少了磨除量,同時(shí)考慮預(yù)備體和全冠的抗力型,故應(yīng)選B。如果肩臺寬度太窄,使得全冠邊緣強(qiáng)度不夠,在打磨、精修時(shí)邊緣可能變形、卷曲,從而影響邊緣的精度,故不選A。如果肩臺寬度太大,則要磨除過多的牙體組織,不符合生物學(xué)原則。故不選D、E。此題應(yīng)選B。

  79、牙體缺損患牙預(yù)備體的抗力形是指

  A.牙冠能抵抗(牙合)力

  B.牙周膜能抵抗(牙合)力

  C.牙槽骨能抵抗(牙合)力

  D.修復(fù)體能抵抗(牙合)力

  E.修復(fù)體能抵抗脫位

  【正確答案】:A

  【答案解析】:抗力是指患牙和修復(fù)體有良好的機(jī)械強(qiáng)度,能夠行使正常的口腔功能,而不會發(fā)生斷裂,變形?沽Π▋煞矫,一為患牙的牙體組織抗力,其二為修復(fù)體的抗力,與牙周膜和牙槽骨無關(guān),所以B、C不選。此題干是指牙體預(yù)備體的抗力型,所以A正確。不是指修復(fù)體,所以D、E錯誤。故選A。

  80、牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸的目的,除外

  A.防止食物嵌塞

  B.維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定

  C.與鄰牙相互支持、分散(牙合)力

  D.保持每個(gè)牙各區(qū)的生理運(yùn)動

  E.防止對頜牙伸長

  【正確答案】:E

  【答案解析】:牙冠恢復(fù)鄰接觸可以防止食物嵌塞,所以A正確。牙冠恢復(fù)鄰接觸可以防止產(chǎn)生鄰間隙,能夠維持牙位和牙弓形態(tài)的穩(wěn)定,保持每個(gè)牙的生理動度,所以B、D正確。同時(shí)與鄰牙連接緊密可與鄰牙相互支持,分散(牙合)力,所以C正確。與鄰牙接觸可防止鄰牙移位但不能防止對頜牙伸長,只有正常的(牙合)面高度和形態(tài)能夠防止對頜牙伸長。故選E。

  81、下列哪種情況可作3/4冠修復(fù)

  A.切緣有較小的缺損

  B.鄰面有較大的缺損

  C.舌面有廣泛齲

  D.扭轉(zhuǎn)前牙

  E.死髓牙

  【正確答案】:A

  【答案解析】:3/4冠的軸溝即鄰面溝,對固位有重要意義。凡舌面嚴(yán)重缺損及鄰面無法預(yù)備出具有足夠抗力形和固位形,牙髓病、根尖周病未徹底治愈者不能做3/4冠修復(fù)。另外,扭轉(zhuǎn)前牙和死髓牙行3/4冠修復(fù)美觀效果差,并且死髓牙未做根管治療不能做3/4冠修復(fù),所以答案B、C、D、E均屬于上述3/4冠禁忌證,只有答案A不包括在內(nèi)。故本題應(yīng)選A。

  82、無牙頜患者戴全口義齒時(shí)發(fā)現(xiàn),吸附力良好,但無法發(fā)“斯”音,最可能的原因是A.垂直距離過低

  B.前伸(牙合)不平衡

  C.基托后緣過長

  D.咬合有高點(diǎn)

  E.垂直距離過高

  【正確答案】:E

  【答案解析】:咬合垂直距離過高時(shí)由于人工牙占據(jù)了息止頜間隙,使講話時(shí)上下牙發(fā)生碰觸,表現(xiàn)為發(fā)“斯”音受阻。

  83、選擇解剖式牙的特點(diǎn),除外

  A.側(cè)向力小,有利于義齒穩(wěn)定

  B.牙尖斜度為30°~33°

  C.咀嚼效能高

  D.美觀效果好

  E.適用于牙槽嵴高而寬者

  【正確答案】:A

  【答案解析】:解剖式牙咀嚼效能和美觀效果好,(牙合)面形態(tài)與正常牙相似,牙尖斜度約30°,牙槽嵴高而寬者,可選擇解剖式牙尖的后牙。

  84、可摘局部義齒戴入口內(nèi)后,調(diào)(牙合)完成的標(biāo)志是

  A.天然牙與人工(牙合)面均有較多的藍(lán)點(diǎn)

  B.患者自述咬合高

  C.患者自述無高點(diǎn)

  D.人工牙上印出的藍(lán)點(diǎn)多

  E.人工(牙合)面無藍(lán)點(diǎn)出現(xiàn)

  【正確答案】:A

  【答案解析】:天然牙與人工(牙合)面均有較多的藍(lán)點(diǎn),說明平衡均勻地接觸。

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