2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(二)

　　第 119 題 緊急處理措施首先是(　　)

　　A.止吐

　　B.抗感染

　　C.靜脈輸入甘露醇

　　D.靜脈輸入抗癲癇藥物

　　E.靜脈輸入地塞米松

　　【正確答案】： C

　　第 120 題 應(yīng)盡快采取的檢查項目是(　　)

　　A.腰椎穿刺術(shù)

　　B.血培養(yǎng)

　　C.腦電圖

　　D.頭顱X線平片

　　E.頭顱CT

　　【正確答案】： E

　　根據(jù)題示回答 121～122 題：

　　(共用題干) 男性，26歲，頭痛2個月，加重伴嘔吐及左側(cè)肢體無力1周。查體：雙側(cè)視乳頭水腫，左側(cè)鼻唇溝變淺，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，左下肢可引出Babinski征。

　　第 121 題 首選的檢查項目應(yīng)是 (　　)

　　A.頭顱X光片

　　B.頭顱CT掃描

　　C.腦電圖

　　D.經(jīng)顱多普勒超聲

　　E.腦血管造影

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 男性26歲病人，病史2個月。有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高三聯(lián)征，并出現(xiàn)局灶病征，初步印象是顱內(nèi)占位性病變。首選檢查應(yīng)是頭顱CT掃描;根據(jù)此病人的局灶體征：左鼻唇溝淺，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級、左Babinski征陽性，定位診斷應(yīng)是大腦半球。

　　第 122 題 最可能的定位診斷是 (　　)

　　A.大腦半球

　　B.小腦半球

　　C.腦室系統(tǒng)

　　D.腦干

　　E.蝶鞍區(qū)

　　【正確答案】： A

　　根據(jù)題示回答 123～125 題：

　　(共用題干)22歲男性，大學(xué)2年級學(xué)生。近1年聽課注意力不集中，發(fā)呆發(fā)愣，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要1個多小時。5天前開始終日臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識清晰，臥床不動不語，針刺其身體無反應(yīng)。肌張力增高。令病人張嘴，反把嘴閉得更緊，把病人肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。