2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(五)

　　第 101 題 22歲女性，末次月經(jīng)45天前，近1周少量陰道出血，突然右下腹劇痛2小時(shí)來(lái)就診，為明確診斷，最簡(jiǎn)便、有效的輔助診斷方法是 (　　)

　　A.陰道后穹窿穿刺

　　B.尿妊免試驗(yàn)

　　C.B超檢查

　　D.宮腔鏡檢查

　　E.腹腔鏡檢查

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： 一位生育年齡婦女，有停經(jīng)史，少量陰道出血，而且突然下腹疼痛，首先應(yīng)考慮異位妊娠的可能，B超可以直接探測(cè)到子宮大小、宮腔內(nèi)有無(wú)孕囊、附件區(qū)有無(wú)包塊、雙側(cè)卵巢的形態(tài)、輸卵管有無(wú)增粗、管腔內(nèi)有無(wú)胚囊樣回聲、后穹窿有無(wú)液性暗區(qū)等，可作為簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確的輔助診斷方法。在沒(méi)有B超的情況下，陰道后穹窿穿刺可以協(xié)助診斷;尿妊免試驗(yàn)僅可提示妊娠與否，不能明確妊娠的部位;腹腔鏡檢查可明確診斷和治療，但不簡(jiǎn)便，不為首選;官腔鏡檢查為混淆選項(xiàng)。

　　第 102 題 男性，75歲，蛋白質(zhì)供熱比為14%，脂肪供熱比為30%。該老人應(yīng)減少攝入的營(yíng)養(yǎng)素為 (　　)

　　A.蛋白質(zhì)

　　B.脂肪

　　C.碳水化合物

　　D.無(wú)機(jī)鹽

　　E.維生素

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 因?yàn)槔夏耆藢?duì)脂肪的消化能力弱，所以脂肪供熱比應(yīng)為20%。

　　第 103 題 患者男性，60歲，體重60kg，體溫40℃，每天輸液時(shí)需多補(bǔ)充多少液體 (　　)

　　A.500～800ml

　　B.1000～1500ml

　　C.1500～2000ml

　　D.2000～2500ml

　　E.3000ml

　　【正確答案】： A

　　【參考解析】： 體溫每升高10，每公斤體重應(yīng)補(bǔ)3～5ml液體，故此病人應(yīng)多補(bǔ)充500～800ml液體。