31.下述控制梭狀芽胞桿菌生長繁殖的方法中，錯誤的是

　　A.用氧化劑沖洗創(chuàng)口

　　B.用止血帶防止感染擴散

　　C.用3個大氣壓的純氧治療

　　D.投給大劑量的青霉素

　　E.可使用四環(huán)素

　　答案：B

　　精析與避錯：梭狀芽胞桿菌來自土壤，是一種厭氧菌。它在氧氣較少的深部傷口中繁殖，并產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致破傷風的發(fā)生。使用止血帶壓迫傷口有利于缺氧環(huán)境的形成，故處理方法不正確，選B。

　　32.全胃腸外營養(yǎng)的指征不包括

　　A.短腸綜合征

　　B.大面積燒傷

　　C.急性壞死性胰腺炎

　　D.潰瘍性結(jié)腸炎急性期

　　E.肢體外傷性失血

　　答案：E

　　精析與避錯：腸內(nèi)營養(yǎng)是臨床上首選的營養(yǎng)支持療法，當患者消化系統(tǒng)條件不允許進行腸內(nèi)營養(yǎng)或腸內(nèi)營養(yǎng)補充量不足時，可采取腸外營養(yǎng)。肢體外傷性失血的患者消化系統(tǒng)并未受累，應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)，故選E。

　　33.非特異性感染中，不應(yīng)出現(xiàn)的病理改變是

　　A.炎癥介質(zhì)、細胞因子釋放

　　B.血管通透性增加

　　C.血漿成分滲出

　　D.干酪樣壞死

　　E.轉(zhuǎn)為慢性炎癥

　　答案：D

　　精析與避錯：非特異性感染出現(xiàn)的病理改變主要有血管通透性增加，炎性介質(zhì)滲出，可遷延不愈為慢性炎癥。故選D。

　　34.外科感染的局部治療方法中錯誤的是

　　A.散瘀消腫

　　B.患部適當活動，促進循環(huán)

　　C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓

　　D.必要時切除發(fā)炎臟器

　　E.加強營養(yǎng)支持

　　答案：B

　　精析與避錯：外科感染的局部治療主要包括：患部的制動與休息、感染灶的切開引導(dǎo)流與發(fā)炎器官的切除、藥物外敷，熱敷等。故選B。

　　35,關(guān)于破傷風，正確的描述是

　　A.頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)

　　B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐

　　C.嚴重者神志不清

　　D.可出現(xiàn)尿潴留

　　E.不會發(fā)生骨折

　　答案：D

　　精析與避錯：破傷風發(fā)病起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、打呵欠等前驅(qū)癥狀，接著可出現(xiàn)強烈的肌肉收縮，出現(xiàn)“苦笑”面容、“角弓反張”等現(xiàn)象，任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風均可誘發(fā)。但患者神智一般清醒。故選D。

　　36.交界性或臨界性腫瘤是指

　　A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處

　　B.良性腫瘤來源于兩種組織者

　　C.形態(tài)屬良性，但浸潤性生長

　　D.良性腫瘤位于重要器官

　　E.有內(nèi)分泌功能的良性腫瘤

　　答案：C

　　精析與避錯：交界性腫瘤指性質(zhì)介于良惡性之間的腫瘤，呈浸潤性生長，具有惡性腫瘤的性質(zhì)，故選C。

　　37.關(guān)于腫瘤的惡性程度，正確的是

　　A.I級分化細胞惡性程度高

　　B.Ⅲ級分化細胞接近正常分化程度

　　C.高分化較低分化者核分裂多

　　D.低分化者較高分化者DNA、 RNA含量增多

　　E.I級分化較Ⅲ級分化細胞排列紊亂

　　答案：D

　　精析與避錯：級數(shù)越高惡性度越高。 I級腫瘤為高分化細胞，惡性程度低，故不選A。Ⅲ級腫瘤為低分化細胞，惡性程度高。故不選B。低分化細胞一般核分裂較多，故不選C。低分化細胞核分裂較多，DNA、RNA含量增多，故選D。

　　38.腫瘤的特異性免疫治療是

　　A.注射麻疹疫苗

　　B.注射短棒狀桿菌疫苗

　　C.注射異體腫瘤免疫核糖核酸

　　D.注射干擾素

　　E.注射轉(zhuǎn)移因子

　　答案：C

　　精析與避錯：腫瘤的特異性免疫治療是指將自體或異體腫瘤細胞、瘤組織提取物或純化的特異性腫瘤抗原制劑，注入體內(nèi)，使之產(chǎn)生和增強特異性細胞免疫活性，提高機體對腫瘤的抵抗力，誘導(dǎo)體內(nèi)T細胞、B細胞和巨噬細胞來殺傷腫瘤，就可以達到預(yù)防和治療腫瘤的目的。這種療法稱之為主動特異性免疫治療。故選C。

　　39.乳房干板靜電攝影技術(shù)最重要的優(yōu)點是

　　A.血管影特別清晰

　　B.腫塊邊緣更為清晰

　　C.鈣化影更為清晰

　　D.乳房腺葉更為清晰

　　E.乳管影更為清晰

　　答案：C

　　精析與避錯：乳腺硒靜電X線攝影即干板攝影，是一種常見的乳腺攝影方法。利用硒板表面硒所帶的電荷來達到顯影目的，因此分辨率較高。此外，靜電潛影的電位差還可以加深不同密度組織之間分界面上的影像，形成“邊緣效應(yīng)”，使圖像比較醒目，并有浮雕感，病變易于閱讀。此種效應(yīng)使得微小密度差也能清晰顯示，從而使微小病灶易于檢出。故選C。

　　40.急性乳腺炎的病因不包括

　　A.乳頭內(nèi)陷

　　B.乳汁過多

　　C.乳管不通

　　D.乳房淋巴管阻塞

　　E.嬰兒吸乳少

　　答案：D

　　精析與避錯：急性乳腺炎發(fā)病原因主要有：①乳汁淤積是發(fā)生乳腺炎的基礎(chǔ)。哺乳方法不當、哺乳不暢、乳腺導(dǎo)管堵塞等情況下最易發(fā)生乳汁淤積，成為細菌繁殖的溫床;②細菌的逆行感染，在乳頭皺裂、乳頭內(nèi)陷或乳頭外傷的情況下，細菌可從乳頭逆行進入乳房而擴散至乳腺實質(zhì)。故選D。

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