2014年臨床助理醫(yī)師精選模擬試題及答案（8）

　　71.缺鐵性貧血早期最可靠的依據(jù)是 2001

　　A.血清鐵減少

　　B.血清鐵蛋白降低

　　C.血清總鐵結(jié)合力增高

　　D.運(yùn)鐵蛋白飽和度降低

　　E.紅細(xì)胞內(nèi)原卟啉增高

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　選B。血清鐵蛋白可較敏感的反映體內(nèi)貯存鐵的情況，是缺鐵性貧血早期診斷的最可靠依據(jù)，故選B。

　　72.新生兒溶血病最常見的是 2002

　　A.葡萄糖6—磷酸脫氫酶缺乏癥

　　B.球形紅細(xì)胞增多癥

　　C.MN血型不合

　　D.Rh血型不合

　　E.ABO血型不合

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　選E。新生兒溶血病系指母、嬰血型不和引起的新生兒同種免疫性溶血，最常見的是ABO血型不合，其次為Rh血型不合，故選E。

　　73.正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時(shí)，每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)少于 2001

　　A.1個(gè)

　　B.2個(gè)

　　C.3個(gè)

　　D.4個(gè)

　　E.5個(gè)

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　選C。正常新鮮尿液離心后沉渣鏡檢，紅細(xì)胞<3個(gè)/HP，白細(xì)胞<5個(gè)/HP，管型一般不出現(xiàn)，故選C。

　　74.嬰兒期計(jì)劃免疫，正確的接種時(shí)間是 2001

　　A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個(gè)月以上

　　B.卡介苗2～3個(gè)月

　　C.麻疹疫苗4～5個(gè)月

　　D.牛痘6～8個(gè)月

　　E.乙型腦炎疫苗9～10個(gè)月

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：A

　　選A�？疾閮和挠�(jì)劃免疫和預(yù)防接種實(shí)施程序。根據(jù)我國衛(wèi)生部規(guī)定，嬰兒在1歲以內(nèi)的各種預(yù)防接種實(shí)施程序表，其中脊髓灰質(zhì)炎疫苗初種年齡2個(gè)月以上;卡介苗生后2～3天到2個(gè)月;麻疹疫苗8個(gè)月以上易感兒;牛痘不屬于嬰兒期計(jì)劃免疫;乙型腦炎疫苗根據(jù)流行地區(qū)和季節(jié)進(jìn)行接種，故選A。

　　75.10月女嬰，因面色不好就醫(yī)，Hb110g/L。為了明確該嬰是否有體內(nèi)貯鐵減少，最重要的實(shí)驗(yàn)檢查是 2002

　　A.血清葉酸量測定

　　B.血清鐵測定

　　C.總鐵結(jié)合力測定

　　D.鐵蛋白測定

　　E.鐵飽和度

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　選D。血清鐵蛋白可較靈敏地反應(yīng)體內(nèi)貯鐵情況，故為明確該嬰是否有體內(nèi)貯鐵減少，可行此檢查，故選D。

　　76.3～6個(gè)月嬰兒維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最常見的表現(xiàn)為 2001

　　A.顱骨軟化

　　B.方顱

　　C.前囟增大

　　D.腕踝部膨大

　　E.肋骨串珠和肋膈溝

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：A

　　選A。維生素D缺乏的嬰兒如不及時(shí)治療，癥狀加重，進(jìn)入激期，出現(xiàn)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，鈣、磷代謝失常和典型的骨骼改變。< 6個(gè)月的佝僂病嬰兒激期以骨骼改變?yōu)橹�，顱骨軟化;6個(gè)月齡以后，顱骨軟化逐漸消失，至7～8月時(shí)變成“方盒樣”頭型即方顱;骨骼改變多見于1歲左右患兒，出現(xiàn)肋骨串珠和肋膈溝，手腕、足踝部膨大，形成鈍圓形環(huán)狀隆起，故本題選A。

　　77.氯化鉀靜滴濃度不得超過 2000

　　A.0.1%

　　B.0.3%

　　C.0.6%

　　D.0.9%

　　E.1.2%

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：B

　　選B。氯化鉀靜滴用0.2%溶液，最高不超過0.3%，故選B。

　　78.易位型21-三體綜合征最常見的核型是 2003

　　A.46，XY，-13，+t(13q21q)

　　B.46，XY，-21，+t(2lq21q)

　　C.46，XY，-22，+t(21q22q)

　　D.46，XY，-14，+t(14q21q)

　　E.46，XY，-15，+t(15q21q)

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　選D。唐氏綜合征(21-三體綜合征)屬常染色體畸變遺傳性疾病，易位型核型46，XX(XY)，-14，+t(14q21q)，故選D。

　　79.一歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重 2003

　　A.80kcal

　　B.90kcal

　　C.100kcal

　　D.110kcal

　　E.120kcal

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：D

　　選D。嬰兒每日所需總的能量為460kJ(110 kcal)/kg，以后每增3歲減去42kJ(10 kal)/kg，到15歲時(shí)為250kJ(60kal)/kg，因此一歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重110kal，故選D。

　　80.中毒型細(xì)菌性痢疾多見于 2003

　　A.低出生體重兒

　　B.3～6個(gè)月體格健壯的嬰幼兒

　　C.2～7歲體格健壯的小兒

　　D.8～10歲營養(yǎng)狀況較差的兒童

　　E.12～14歲兒童

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　選C。中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型，起病急驟，突然發(fā)熱、病情嚴(yán)重，迅速惡化并出現(xiàn)驚厥、昏迷和休克。本型多見于2～7歲兒童，死亡率高，必須積極搶救，故選C。

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