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2014年臨床助理醫(yī)師精選模擬試題及答案(8)

來(lái)源:考試吧 2014-06-10 16:33:16 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
2014年臨床助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床助理醫(yī)師精選模擬試題及答案”,希望能幫助到您。

  81.新生兒各種細(xì)胞吞噬功能 2003

  A.成熟

  B.增強(qiáng)

  C.暫時(shí)增強(qiáng)

  D.減低

  E.暫時(shí)減低

  您所選的答案:

  本題正確答案:E

  選E。新生兒各種吞噬細(xì)胞功能可呈暫時(shí)性低下,除了分娩過(guò)程缺氧原因外,與新生兒時(shí)期缺乏血清補(bǔ)體、調(diào)理素、趨化因子等有關(guān),故選E。

  82.不符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)的是 2001

  A.毛發(fā)稀疏、發(fā)黃

  B.頭圍增大

  C.肝、脾腫大

  D.震顫

  E.舌炎

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  選B。營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn):一般和貧血表現(xiàn)可有虛胖,毛發(fā)稀疏、發(fā)黃,常伴肝,脾腫大;神經(jīng)精神系統(tǒng)可有煩躁不安、震顫、抽搐、嗜睡等;消化系統(tǒng)常有食欲不振、腹瀉、舌炎等,故選B。

  83.男孩,1歲半。平日偏食,常有腹瀉、咳嗽,已會(huì)獨(dú)立行走,玩耍正常。近2個(gè)月來(lái)面色蒼黃,逗之不笑,時(shí)有頭部、肢體顫抖,不能獨(dú)站。外周血象:血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞2.5×1012/L,白細(xì)胞數(shù)4×109/L,中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多。本例可診斷為 2000

  A.營(yíng)養(yǎng)不良伴低鈣血癥

  B.慢性腹瀉伴低鈣血癥

  C.缺鐵性貧血伴低鈣血癥

  D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血

  E.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  選D。根據(jù)該患兒實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞和血紅蛋白降低,其中紅細(xì)胞數(shù)的減少比血紅蛋白的較少更為明顯,中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,可初步診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血,再根據(jù)患兒臨床上出現(xiàn)的癥狀,可診斷為該病,故選D。

  84.小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染,其前驅(qū)期多為 2003

  A.1周以內(nèi)

  B.1~2周

  C.2~3周

  D.3~4周

  E.4~5周

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  選C。小兒急性腎小球腎炎常有前驅(qū)感染,其中呼吸道感染至腎炎發(fā)病約1~2周,而皮膚感染則稍長(zhǎng),約2~3周,故選C。

  85.法洛氏四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是 2003

  A.蹲踞

  B.青紫

  C.突然暈厥

  D.杵狀指(趾)

  E.活動(dòng)耐力下降

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  選B。法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病,主要表現(xiàn)為青紫,故選B。

  86.新生兒出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是 2000

  A.光照治療

  B.抗生素療法

  C.肌注苯巴比妥鈉

  D.換血療法

  E.應(yīng)用利尿劑

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  選A?疾橛嘘P(guān)黃疸的治療。該患兒血清總膽紅素> 205umol/L(12mg/dl),說(shuō)明出現(xiàn)病理性黃疸,主要治療為降低血清膽紅素,包括光照療法,換血療法等,其中換血療法指征在足月兒血清膽紅素> 342 umol/L(20mg/dl),該患兒不符合,肌注苯巴比妥鈉為控制驚厥發(fā)作的急救處理,抗生素療法和利尿劑無(wú)效,故光照治療為其首選,選A。

  87.3月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是 2003

  A.55cm 38cm

  B.60cm 40cm

  C.65cm 42cm

  D.70cm 44cm

  E.75cm 46cm

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  選B。身高(長(zhǎng))出生時(shí)平均值為50cm,出生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快,約為25cm,其中前3個(gè)月約增長(zhǎng)11~12cm,與后9個(gè)月的增長(zhǎng)量相當(dāng),第二年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度減慢,約10cm/年左右,2歲以后身高(長(zhǎng)) 增長(zhǎng)穩(wěn)步,每年約5~7cm;頭圍與腦的發(fā)育密切相關(guān),出生時(shí)頭圍相對(duì)較大,約為33~34cm,在第一年的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都約增長(zhǎng)6cm,故3個(gè)月小兒身長(zhǎng)為50+11=61,頭圍33+6=39,故選B。

  88.不屬于嬰兒總熱量分配的是 2001

  A.基礎(chǔ)代謝

  B.生長(zhǎng)發(fā)育

  C.食物特殊動(dòng)力作用

  D.思維活動(dòng)

  E.排泄損失

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  選D。小兒對(duì)能量的需要包括5個(gè)方面:基礎(chǔ)代謝,食物的特殊動(dòng)力作用,活動(dòng)所需,生長(zhǎng)所需,排泄的消耗。按題中述及其中D思維活動(dòng)不屬于嬰兒總熱量分配,故選D。

  89.嬰兒從母體獲得的抗體開(kāi)始消失的月齡是 2003

  A.1~2月以后

  B.3~4月以后

  C.5~6月以后

  D.7~8月以后

  E.9~10月以后

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  選D。嬰兒在7~8月以后從母體獲得的抗體開(kāi)始消失,故選D。

  90.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是 2001

  A.前囟飽滿

  B.性格改變

  C.驚厥

  D.意識(shí)模糊

  E.腦膜刺激征

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  選B。小兒結(jié)核性腦膜炎的早期主要呈現(xiàn)少言、易倦、煩躁、易怒等性格改變;中期可因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)劇烈頭痛、意識(shí)模糊、驚厥等,體檢可有腦膜刺激征,幼嬰則表現(xiàn)為前囟飽滿,晚期為昏迷期。故選B。

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