2015年臨床助理醫(yī)師考試強化試題及答案（6）

　　41.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(C)

　　A.乙型溶血性鏈球菌B.草綠色鏈球菌

　　C.金黃色葡萄球菌D.白色葡萄球菌

　　E.白色念珠菌

　　42.確診感染性心內(nèi)膜炎最重要的輔助檢查是(A)

　　A.血培養(yǎng)B.血白細胞計數(shù)

　　C.血紅細胞計數(shù)D.尿蛋白檢測

　　E.血沉檢測

　　43.根據(jù)WHO/ISH的規(guī)定，診斷收縮期高血壓，收縮壓應至少為(D)

　　A. 110mmHgB. 120mmHg

　　C. 130mmHgD. 140mmHg

　　E. 150mmHg

　　44.女性，57歲，高血壓，冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹，測血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa)，心電圖示胸痛發(fā)作時相關導聯(lián)ST段一過性抬高，應采取何種藥物治療最為適宜(B)

　　A.洋地黃B.硝苯地平

　　C.利多卡因D. β-受體阻斷劑

　　E.利尿劑

　　45.男，50歲，突發(fā)劇烈頭痛，嘔吐，視物模糊，血壓210/130mmHg，首選降壓藥物是(E)

　　A.呋塞米(速尿)B.普萘洛爾

　　C.卡托普利D.維拉帕米

　　E.硝普鈉

　　46.診斷冠心病最有價值的輔助檢查是(C)

　　A.常規(guī)心電圖B.動態(tài)心電圖

　　C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖

　　E.心音圖

　　47.典型勞力性心絞痛的臨床特征為(E)

　　A.胸痛多在夜間發(fā)作

　　B.胸痛發(fā)作多在15分鐘以上

　　C.休息時持續(xù)左前胸憋悶感

　　D.疼痛時心電圖示ST段抬高

　　E.休息或含服硝酸甘油2～5分鐘內(nèi)疼痛消失

　　48.女性，58歲，近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨時發(fā)作，持續(xù)時間一般為20分鐘或半小時，含服硝酸甘油后緩解，疼痛發(fā)作時，心電圖胸前導聯(lián)ST段抬高，運動負荷試驗陰性，其診斷為(D)

　　A.初發(fā)型心絞痛B.臥位型心絞痛

　　C.穩(wěn)定型心絞痛D.變異型心絞痛

　　E.惡化型心絞痛

　　49.下列哪項最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死的是(D)

　　A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)

　　C.有無發(fā)熱D.心電圖變化

　　E.有無心率增快

　　50.男性，55歲，2天前發(fā)生急性心肌梗死，1小時前突發(fā)喘憋、咳粉紅色泡沫痰，不能平臥。既往體檢時心臟聽診無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：BP90/60mrnHS，心尖部可聞及4/6級粗糙的收縮期雜音，雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是(B)

　　A.心肌梗死后綜合征B.心臟乳頭肌斷裂

　　C.心臟游離壁破裂D.心室膨脹瘤

　　E.肺動脈栓塞

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