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2015年臨床助理醫(yī)師考試強化試題及答案(6)

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  61.男,54歲。昏迷6小時,輕度黃疸,口有腥臭味,雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均陰性,A/G=25/35,最有可能的診斷是(D)

  A.腦血管意外B.糖尿病酮癥酸中毒

  C.安眠藥中毒D.肝性腦病

  E.尿毒癥

  62.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是(D)

  A.肝掌B.蜘蛛痣

  C.脾腫大D.肝腫大

  E.男性乳房發(fā)育

  63.肝性腦病患者灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用(B)

  A. 25%硫酸鎂B.肥皂水

  C.生理鹽水D.生理鹽水加食醋

  E.乳果糖加水

  64.肝硬化患者腹瀉后出現(xiàn)昏迷,查血鉀2.6mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7gmol/L,血pH7.35。宜選用的藥物是(B)

  A.谷氨酸鈉B.谷氨酸鉀

  C.鹽酸精氨酸D.乙酰谷氨酰胺

  E.左旋多巴

  65.預(yù)防急性胰腺炎的措施不包括(C)

  A.積極治療膽道疾病

  B.戒酒

  C.常用抑制胰酶活性的藥物

  D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物

  E.避免暴飲暴食

  66.關(guān)于急性胰腺炎時血清淀粉酶變化,不正確的描述是(D)

  A.發(fā)病8~12小時后開始升高

  B.血淀粉酶常超過正常值3倍

  C.尿淀粉酶升高持續(xù)時間比血淀粉酶長

  D.血淀粉酶值的高低與病變程度成正比

  E.急腹癥時,血清淀粉酶也可升高

  67.急性出血壞死型胰腺炎的局部并發(fā)癥是(D)

  A.上消化道大出血B.急性腎衰竭

  C.胰性腦病D.胰腺假性囊腫

  E.血栓性靜脈炎

  68.女,35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實驗室檢查是(D)

  A.大便常規(guī)和隱血試驗B.血清轉(zhuǎn)氨酶

  C.尿常規(guī)D.血清淀粉酶檢查

  E.上消化道鋇餐透視

  69.下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎診斷的各項中錯誤的是(D)

  A.有結(jié)核病史

  B.長期低熱

  C.腹痛、腹脹伴腹水

  D.腹壁柔韌感可以確診

  E.腹水檢查結(jié)核桿菌陽性率不高

  70.結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是(D)

  A.急性腸穿孔B.慢性腸穿孔

  C.感染中毒性休克D.腸梗阻

  E.腹腔膿腫

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