61.男,54歲;杳6小時(shí),輕度黃疸,口有腥臭味,雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱(chēng)性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均陰性,A/G=25/35,最有可能的診斷是(D)
A.腦血管意外B.糖尿病酮癥酸中毒
C.安眠藥中毒D.肝性腦病
E.尿毒癥
62.下列屬于肝硬化門(mén)脈高壓表現(xiàn)的是(D)
A.肝掌B.蜘蛛痣
C.脾腫大D.肝腫大
E.男性乳房發(fā)育
63.肝性腦病患者灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用(B)
A. 25%硫酸鎂B.肥皂水
C.生理鹽水D.生理鹽水加食醋
E.乳果糖加水
64.肝硬化患者腹瀉后出現(xiàn)昏迷,查血鉀2.6mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7gmol/L,血pH7.35。宜選用的藥物是(B)
A.谷氨酸鈉B.谷氨酸鉀
C.鹽酸精氨酸D.乙酰谷氨酰胺
E.左旋多巴
65.預(yù)防急性胰腺炎的措施不包括(C)
A.積極治療膽道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的藥物
D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物
E.避免暴飲暴食
66.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶變化,不正確的描述是(D)
A.發(fā)病8~12小時(shí)后開(kāi)始升高
B.血淀粉酶常超過(guò)正常值3倍
C.尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)
D.血淀粉酶值的高低與病變程度成正比
E.急腹癥時(shí),血清淀粉酶也可升高
67.急性出血壞死型胰腺炎的局部并發(fā)癥是(D)
A.上消化道大出血B.急性腎衰竭
C.胰性腦病D.胰腺假性囊腫
E.血栓性靜脈炎
68.女,35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無(wú)發(fā)熱,無(wú)血尿,無(wú)黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是(D)
A.大便常規(guī)和隱血試驗(yàn)B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.尿常規(guī)D.血清淀粉酶檢查
E.上消化道鋇餐透視
69.下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎診斷的各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是(D)
A.有結(jié)核病史
B.長(zhǎng)期低熱
C.腹痛、腹脹伴腹水
D.腹壁柔韌感可以確診
E.腹水檢查結(jié)核桿菌陽(yáng)性率不高
70.結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(D)
A.急性腸穿孔B.慢性腸穿孔
C.感染中毒性休克D.腸梗阻
E.腹腔膿腫
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