| 第 1 頁(yè)：試題 |
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21.一男性患者。右腹股溝腫物進(jìn)入陰囊。不能還納，已達(dá)2小時(shí)，診斷為嵌頓疝，術(shù)中切開(kāi)疝囊后，應(yīng)首先
A.還納腸管B.切開(kāi)疝環(huán)C.局部熱敷腸管D.腸系膜根部封閉E.切開(kāi)腸管減壓
22.男，24歲。劇烈持續(xù)性腹痛入院。經(jīng)檢查診斷為急性化膿性腹膜炎。其手術(shù)指征中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.腹膜炎較重且無(wú)局限趨勢(shì)B.一般情況差，無(wú)休克表現(xiàn)C.急性輸卵管炎所致的腹膜炎
D.急性出血壞死性胰腺炎引起的腹膜炎E.觀察12小時(shí)，癥狀體征加重者
23.女，55歲。左腹部隱痛2個(gè)月余，自訴排血便。行纖維腸鏡檢查示：脾曲結(jié)腸癌(管狀腺癌)決定行左半結(jié)腸癌根治切除術(shù)，該手術(shù)術(shù)前腸道準(zhǔn)備不包括哪項(xiàng)措施
A.甲硝唑溶液直腸內(nèi)灌洗B.術(shù)前2日進(jìn)流質(zhì)飲食C.腸道殺菌劑的應(yīng)用D.術(shù)前清潔洗腸
E.術(shù)前飲用甘露醇溶液
24.女，43歲。突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天，寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐。體檢：全身黃染，體溫39℃，脈搏120次/分，血壓10.7/6.3kPa，譫妄，神志不清。劍突偏右腹肌緊張，肝肋下2cm.WBC15×10/L，中性80%，血清總膽紅素50μmol/L，本例首選
A.抗休克、抗感染治療B.膽囊切除，腹腔引流術(shù)C.膽囊造口術(shù)D.膽總管減壓引流
E.潰瘍病穿孔縫合
25.闌尾炎穿孔腹膜炎，腹腔抽出液應(yīng)為
A.草黃色透明腹腔積液B.黃色混濁，含膽汁，無(wú)臭味C.稀膿液，有臭味D.血性液，臭味重
E.稀薄膿液，無(wú)臭味
26.男，30歲，近年來(lái)反復(fù)發(fā)作腹瀉，常因精神刺激、飲酒或勞累等誘發(fā)或加重，糞便每日2～10次不等。檢查：一般情況中等，除左下腹及下腹正中處有輕度壓痛外余無(wú)異常發(fā)現(xiàn).血紅蛋白110g/L，中性粒細(xì)胞78%，大便有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞，多次細(xì)菌培養(yǎng)(-)。乙狀結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)直腸及乙狀結(jié)腸粘膜呈彌漫性充血、出血、水腫，血管紋消失，有多個(gè)散在淺表小潰瘍。診斷考慮
A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.阿米巴性痢疾D.細(xì)菌性痢疾E.直腸
27.女，49歲。于兩年前曾行膽總管探查取石，T形管引流術(shù)，術(shù)后至今先后發(fā)作性右上腹絞痛、黃疸4次。每次均經(jīng)消炎療法而愈，此次又發(fā)作性疼痛、黃疸，肝大肋下2cm。血清膽紅素為20μmol/L，BUS顯示膽總管直徑為1.0cm，為明確診斷應(yīng)采用何種方法
A.PTCB.ERCPC.低張性十二指腸造影D.MRIE.靜脈膽道造影術(shù)
28.男，25歲，左下腹痛伴膿血便半個(gè)月。查體：腹部無(wú)異常，首先選用的檢查方法是
A.糞便常規(guī)+培養(yǎng)B.B超C.鋇灌腸D.全胃腸鋇劑造影E.全結(jié)腸鏡檢查
29.原發(fā)性腹膜炎腹腔抽出液應(yīng)為
A.草黃色透明腹腔積液B.黃色混濁，含膽汁，無(wú)臭味C.稀膿液有臭味D.血性液臭味重
E.稀薄膿液，無(wú)臭味
30.男，29歲。突發(fā)上腹痛后延至全照8小時(shí)。腹痛持續(xù)，查體：腹呈舟狀。全腹壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音(±)，腸音消失。血WBC19×10/L。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義
A.血生化檢查B.X線透視或攝片C.B超D.CTE.腹腔穿刺
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