2016年臨床助理醫(yī)師強化練習(xí)試題及答案(8)

　　51.男，29歲。飽餐后全腹痛。診斷為胃十二指腸急性穿孔彌漫性腹膜炎，最好的處理為

　　A.僅行胃腸減壓，應(yīng)用抗生素B.單純應(yīng)用補液治療C.穿刺引流D.急診手術(shù)E.觀察病情變化

　　52.女，60歲。反復(fù)黑便，嘔吐咖啡色液體一月余，消瘦，腹脹，未觸及腫塊，血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞6.6×10/L最大可能是

　　A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌D.胃潰瘍E.十二指腸潰瘍

　　53.男，45歲。上腹隱痛，便潛血陽性，鋇餐見胃竇小彎側(cè)粘膜紋理紊亂，胃壁僵直，首先考慮

　　A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃淋巴肉瘤E.萎縮性胃炎

　　54.乙狀結(jié)腸破裂，立位腹部X線平片，下列部位出現(xiàn)半月形氣影，哪個正確

　　A.右側(cè)腹部B.Dauglas腔C.回盲部D.膈下E.左側(cè)腹部

　　55.男，40歲。初起頭痛。乏力，惡心嘔吐，先臍周痛后轉(zhuǎn)移至右下腹痛，應(yīng)考慮

　　A.重感冒B.急性膽囊炎C.急性胃腸炎D.輸尿管結(jié)石E.急性闌尾炎

　　56.男，65歲，左側(cè)腹痛半年，伴腹瀉，間斷出現(xiàn)血便，查體：腹部未觸及包塊。最合適的檢查方法是

　　A.結(jié)腸鏡檢查B.結(jié)腸鋇灌透視C.全胃腸道鋇劑透視D.腹部CTE.便常規(guī)

　　57.關(guān)于肝破裂的診斷下列哪項是錯誤的

　　A.右上腹外傷B.局部疼痛及壓痛C.血紅蛋白值逐漸下降D.心率加快

　　E.必須等待腹腔穿刺抽出血液

　　58.男，29歲.持續(xù)反復(fù)發(fā)作粘液膿血便1年。2年前.患虹膜睫狀體炎。結(jié)腸鏡示粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，粘膜血管模糊·粘膜脆，易出血并附有膿血性分泌物。組織活檢呈炎性改變。可見潰瘍及隱窩膿腫，關(guān)于本病進一步診斷，下述何者為正確

　　A.本例可確診為潰瘍性結(jié)腸炎B.應(yīng)給予腎上腺皮質(zhì)激素治療C.應(yīng)給予免疫抑制劑治療

　　D.應(yīng)進一步檢查體溫、脈搏、血紅蛋白、血沉

　　E.應(yīng)進一步行便常規(guī)檢查、便細(xì)菌培養(yǎng)、厭氧培養(yǎng)及便阿米巴滋養(yǎng)體檢查

　　59.男，30歲。上腹隱痛，與飲食有關(guān)已4年，此次突然上腹部劇痛，不敢深呼吸。體檢：面色蒼白，上腹部壓痛明顯，伴反跳痛及腹肌緊張，下腹輕度壓痛，白細(xì)胞15×10/L，中性粒細(xì)胞80%，為明確診斷首先應(yīng)

　　A.腹部立位平片B.緊急鋇餐透視C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶E.緊急靜脈膽道造影

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