2017年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精選試題及答案(10)

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　　A1型題

　　1.胸腔積液最常見的臨床癥狀是(A)

　　A.呼吸困難

　　B.胸痛

　　C.咳嗽

　　D.發(fā)熱

　　E.消瘦

　　2.關(guān)于胸腔積液的臨床癥狀正確的是(B)

　　A.盡管病因不同，但其臨床癥狀幾乎沒有差別

　　B.結(jié)核性胸腔積液時隨著胸水量的增加，胸痛可逐漸緩解

　　C.呼吸困難不是最常見的臨床癥狀

　　D.結(jié)核性胸腔積液量相對較大，生長快

　　E.惡性胸腔積液量一般較少，呼吸困難較輕

　　3.結(jié)核性與惡性胸腔積液最重要的鑒別點是(B)

　　A.胸痛程度

　　B.胸水細胞學(xué)和細菌學(xué)檢查

　　C.胸水CEA測定

　　D.胸水生長速度

　　E.胸水酶學(xué)指標(biāo)

　　4.滲出性結(jié)核性胸膜炎的最佳強化治療

　　方案是(C)

　　A.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸

　　B.異煙肼、利福平

　　C異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素

　　D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、加手術(shù)胸腔引流

　　E.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素

　　5.滲出性胸腔積液產(chǎn)生的機制是(A)

　　A.胸膜毛細血管通透性增加

　　B.血漿膠體滲透壓降低

　　C.胸膜毛細血管靜水壓增高

　　D.毛細血管膠體滲透壓降低

　　E.胸膜毛細血管靜水壓降低

　　6.對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，為明了病因，應(yīng)對胸液作(E)

　　A.需氧菌和真菌培養(yǎng)

　　B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌

　　C.找寄生蟲卵

　　D.查瘤細胞

　　E.厭氧菌培養(yǎng)

　　7.不會引起血性胸腔積液的疾病是(E)

　　A.腫瘤

　　B.結(jié)核

　　C.肺栓塞

　　D.外傷

　　E.腎病綜合征

　　8.診斷滲出性胸膜炎最有價值的方法是(D)

　　A.胸部CT檢查

　　B.胸腔超聲波檢查

　　C.結(jié)核菌素檢查

　　D.胸腔穿刺積液檢查分析

　　E.體格檢查

　　9.膿胸的確診依賴于(C)

　　A.CT檢查

　　B.X線檢查

　　C.胸膜腔穿刺

　　D.超聲波檢查

　　E.纖維支氣管鏡檢查

　　10.急性膿胸最常繼發(fā)于(A)

　　A.肺內(nèi)感染

　　B.膈下膿腫

　　C.膿毒血癥

　　D.胸膜腔積液

　　E.開胸手術(shù)污染胸膜腔

　　11.慢性膿胸的特征是(E)

　　A.高熱

　　B.呼吸衰竭

　　C.肋間隙變寬

　　D.縱隔向健側(cè)移位

　　E.臟、壁層胸膜纖維性增厚

　　12.治療慢性膿胸不合理的手術(shù)是(D)

　　A.改進引流

　　B.胸廓成形術(shù)

　　C.胸膜肺切除術(shù)

　　D.支氣管成形術(shù)

　　E.胸膜纖維板剝除術(shù)

　　13.不是慢性膿胸患者體征的是(C)

　　A.患側(cè)胸部叩實

　　B.患側(cè)胸廓塌陷

　　C.縱隔向健側(cè)移位

　　D.患側(cè)肋間隙變窄

　　E.患側(cè)呼吸音減弱

　　14.在急性膿胸的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是(C)

　　A.高熱

　　B.胸痛

　　C.杵狀指

　　D.縱隔向健側(cè)移位

　　E.白細胞計數(shù)增高

　　15.膿胸的病程分期中，錯誤的是(D)

　　A.急性期

　　B.機化期

　　C.滲出期

　　D.壞死期

　　E.纖維素期

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