2017年臨床助理醫(yī)師綜合筆試精選試題及答案(10)

　　參考答案

　　Al型題

　　1A 2B 3.B 4C 5A 6.E 7.E 8.D 9.C 10.A 11E 12D 13 C 14. C 15. D

　　A2型題

　　1C 2D 3E 4.E 5. 6C 7D 8C 9C 10. C11.A 12.A13. D 14. E

　　B1型題

　　1.C 2.A3.B

　　A3/A4型題

　　1E 2D 3A 4B 5E 6A 7B 8D 9D 10C 11B 12E

　　Al型題

　　2.B呼吸困難是胸腔積液最常見的癥狀，可伴有胸痛和咳嗽，病因不同其癥狀有所差別。結(jié)核性胸膜炎常有發(fā)熱、干咳、胸痛，隨著胸水量的增加胸痛可緩解，但可出現(xiàn)胸悶氣促。惡性胸腔積液胸部隱痛，一般無發(fā)熱，胸水量較多，生長較快。

　　4.C肺結(jié)核的化療分為強化期和鞏固期兩階段，強化期使用作用抗結(jié)核作用較強的藥物，如異煙肼、利福平、毗嗪酰胺和鏈霉素，手術(shù)胸腔引流和使用糖皮質(zhì)激素不屬于強化治療方案的內(nèi)容。

　　13.C慢性膿胸的體征是縱隔向患側(cè)移位，因此向健側(cè)移位時錯位的。

　　14.C杵狀指多見于慢性肺部疾患患者，急性膿胸患者一般不會見到。

　　A2型題

　　4.E本患者為復(fù)治型結(jié)核，應(yīng)使用一線藥及/或二線藥，初次治療治愈，所以繼續(xù)應(yīng)用一線有效藥物異煙肼、利福平，為防止耐藥性產(chǎn)生可聯(lián)合應(yīng)用乙胺丁醇。

　　11.A患者有心臟病史，有心慌、胸悶、夜間不能平臥的心衰的表現(xiàn)，胸腔積液為雙側(cè)，應(yīng)首先考慮為心功能不全引起的胸腔積液;B、C、D選項疾病的胸腔積液一般多為單側(cè)，雖有時也可呈雙側(cè)，但患者并無肺炎、結(jié)核、腫瘤的其他癥狀;低蛋白血癥可引起雙側(cè)胸腔積液，但患者多有肝臟疾病或嚴(yán)重營養(yǎng)不良，本例病史未提供。困此最佳答案為A。

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