2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分考題解析

　　A　風(fēng)邪外襲

　　B.濕毒浸淫

　　C.飲食勞倦

　　D.房勞過度

　　E.情志內(nèi)傷

　　考題解析：水腫的發(fā)生主要緣于肺、脾、腎三臟功能失調(diào)，水液代謝障礙。而情志內(nèi)傷所及臟腑為肝，其與水液代謝障礙關(guān)系不大，故E為標(biāo)準(zhǔn)答案。A與肺有關(guān)，B與肺脾有關(guān)，C與脾胃有關(guān)，D與腎相關(guān)，故均為水腫的常見病因，可以除外。

　　20.消渴之下消證，若出現(xiàn)陰陽氣血俱虛證，治療應(yīng)首選

　　A　補(bǔ)中益氣湯

　　B　六味地黃丸

　　C.歸脾湯

　　D.鹿茸丸

　　E.金匱腎氣丸

　　考題解析：鹿茸丸從藥味組成，可以看出其具有氣血陰陽俱補(bǔ)之功效。方中參、芪、熟地補(bǔ)益脾胃化生氣血。麥、味、茸、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉滋陰助陽。其它方劑均沒有這種多方面的功能。補(bǔ)中益氣湯主要益氣升陽;六味地黃丸專主滋陰益腎;歸脾湯補(bǔ)益心脾，功在益氣養(yǎng)血;金匱腎氣丸又是陰陽雙補(bǔ)之劑。故此四種方劑均達(dá)不到鹿茸丸氣血陰陽全照顧的功能，視為不正確。標(biāo)準(zhǔn)答案為D.

　　21.痛痹的臨床特征是

　　A.關(guān)節(jié)痠痛，游走不定

　　B.關(guān)節(jié)疼痛，紅腫灼熱

　　C.疼痛劇烈，痛有定處

　　D.痠痛重者，肌膚不仁

　　E.屈伸不利，心悸氣短

　　考題解析：痛痹的發(fā)生，多緣于風(fēng)寒濕之邪而以寒邪為著，侵襲肌膚、筋脈、關(guān)節(jié)所致。寒邪為陰邪，主收引、凝滯，故其臨床特征是疼痛劇烈，痛有定處，故C為正確答案。A為行痹特征，B為熱痹特征，D為著痹特征，E為臟痹、心痹的特征，故均可排除。

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